儿童感觉统合失调的表现与对策.doc

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1、儿童感觉统合失调的表现与对策 1 临床资料 (1)一般资料 抽取692名513岁儿童,其中男342名,女350名。 (2)方法 参考国内文献(中国心理卫生志),对儿童的大肌肉动作、节奏与韵律、平衡能力和方向感进行评定。评分低于40分为轻度失调,低于30分为重度失调. (3)结果 大肌肉动作轻度失调88名(12.7),重度失调23名(3.3);节奏与韵律轻度失调78名(11.3),重度失调24名(3.5);平衡能力轻度失调59(8.5),重度失调25名(3.6);方向感轻度失调62名(9.0),重度失调18名(2.6)。感觉统合轻度失调151名(21.8),重度失调59名(8.5)。 2 临床表

2、现 (1)动作不灵活 这些儿童多伴动作灵活性较差,有些不会使用剪刀和筷子,有的不会翻跟头,不敢登高,不敢荡秋千等。 (2)多动 上课乱动,不能有效地约束自己,难以集中注意力,不能专心听讲。 (3)讨厌被触摸 平时对洗头、洗澡反感,有的对换衣服也十分反感。 (4)过于胆大或过于胆小 感觉统合失调的儿童往往在两个极端上有所表现,他们要么胆大鲁莽,经常从事危险的活动,不计后果;要么表现与此相反,胆小腼腆,上课不敢发言,害怕老师,不敢与陌生人接触,内心十分紧张。 3 对策 (1)对肌肉的动作训练 通过对儿童进行翻滚、爬行、单杠、双杠等的训练,可以促进神经生理的发展与控制,使儿童的身体躯干变得更有力量,

3、可以锻炼肌肉张力、动作与耐力。 (2)节奏与韵律训练 主要训练儿童拍球与跳绳、跳弹簧床,使个体在生活空间的动作更为精密与敏捷。通过这些训练,儿童能在手、眼、脚的配合与协调方面大为加强,在动作的速度、方向、力量与变化等方面,也会更加成熟。 (3)平衡能力训练 是个体对抗地心吸引力,维持自身动作与稳定灵活的一种动作能力。训练方式包括训练儿童单脚跳、用足尖走步、旋转身体等。 (4)方向感的训练 个体的运动固然有赖于其肌力、平衡作用和协调性,但如果无容身的空间及没有容身之外的可供动作的空间,则运动的现象无由产生。因此应当训练儿童指认方向、辨别左右的空间能力,可以通过让儿童指认上、下、前、后及左、右手足

4、的各种动作的配合及丢接球的游戏,达到培养孩子方向感的目的。 4 效果评价 感觉统合能力训练效果的评定,主要通过观察儿童听觉处理过程,身体的注意能力,双侧协调能力,精细运动的控制协调,眼球的控制协调,控制姿势和行动能力在训练过程中的变化,做客观的观察记录,据此综合评价分析训练效果。我院对32名感觉统合失调的儿童,根据每名儿童的特点进行感觉统合能力的训练,通过临床观察,评定训练的结果是:前庭感觉及本体不良组11名儿童,感觉统合失调得到明显好转8名(72.7%),改善2名(18.2%),无变化1名(9.1%);行为问题得到明显好转5名(45.5%),改善3名(27.3%),无变化1名(9.1%)。触

5、觉防御组21名儿童名儿童感觉统合失调得到明显好转17名(81.0%),改善3名(14.3)%,无变化1名(4.8%);行为问题得到明显好转14名(71.4%),改善5名(23.8%),无变化2名(9.5%)。在接受训练的儿童中以情绪急躁、害羞、胆小者改善最为显著,多动症、注意力不集中、语言障碍也有明显改善,总有效率达78.1%。结果表明,根据测量结果,有针对性地通过感觉训练器具,有计划、有目的地以游戏的形式让孩子参与,一般经13个月的训练,就可收到明显的效果。感觉统合训练能明显改善儿童的感觉统合失调和行为问题,这种训练方法可增加感觉信息的输入,打开通往神经的通路,达到改善脑功能的目的。从而使孩

6、子在逻辑推理能力、记忆力、运动协调能力、人际关系、饮食和睡眠以及情绪等方面都有明显的提高和改善。 5 小结 感觉统合失调训练起到了先天遗传和后天环境相互作用的效果,使感觉统合失调的儿童得到有效的干预,它可以在极大程度上矫正由于失调而造成的心理行为障碍,这是感觉统合训练方法有效的心理学解释。因此,感觉统合训练结果为家庭、社会、学校提供了科学教养儿童的科学依据。另外,早期的感觉运动对人体的一生发展有着极其重要的意义,所以儿童期间,及时调整感觉统合失调问题,将为孩子的成长和未来奠定坚实的基础。因此,无论是家庭、社会及学校一定要引起高度的重视各种感觉统合失调的训练方法: 1触觉训练 强化皮肤、大小肌肉

7、关节神经感应,辨识感觉层次,调整大脑感觉神经的灵敏度。使用器械:按摩球、波波池、平衡触觉板。适应症:爱哭、胆小、情绪化、怕陌生、笨手笨脚、怕人触摸、发音不正确、偏食、挑食、注意力差、自闭、体弱多病等。2前庭平衡觉训练调整前庭信息及平衡神经体系自动反应机能,促进语言神经组织健全、前庭平衡觉及视听能力完整能力。 使用器械:圆筒、平衡踩踏车、按摩大龙球、滑梯、平衡台、晃动独木桥、袋鼠袋、圆形滑车。适应症:身体灵活度不足、姿态不正、双侧协调不佳、多动、爱惹人、语言发展迟缓、视觉空间不佳、阅读困难、自信心不足、注意力不集中、容易跌倒、方向感不明、学习能力以及习惯培养不起来。3弹跳训练 调整固有平衡、前庭

8、平衡感觉神经体系,强化触觉神经、关节信息,促进左右脑健全发展。使用器械:羊角球、跳床。适应症:站坐无相、姿态不正、情绪化、身体灵活度不够、多动、注意力不集中、语言发展迟缓、阅读困难、胆小、情绪化、笨手笨脚、视觉判断不良、触觉发展不佳、关节信息不足。4固有平衡训练调整脊髓中枢神经和对地心吸力的协调,强化中耳平衡体系,协调全身神经机能,奠定大脑发展基础。 使用器械:独脚椅、大陀螺、脚步器、竖抱筒。适应症:坐无坐相、站无站相、多动不安、容易跌倒、脾气急躁、好惹人、语言发展不佳、缺乏组织力及推理能力、双侧协调不良、手脚不灵活、自信心不足。5本体感训练 强化固有平衡、前庭平衡、触觉、大小肌肉双侧协调,灵

9、活身体运动能力、健全左右脑均衡发展。使用器械:跳床、平衡台、晃动独木桥、滑板、S形垂直平衡木、S形水平平衡木、圆形平衡板。适应症:语言发展迟缓,笨手笨脚、注意力不集中、多动不安、情绪化、组织力及创造力不足。感统训练游戏 感觉统合训练简称感统训练,感统训练的主要形式是游戏形式: * 游戏一:神奇的纸盒 玩法:把家里使用过的纸巾盒留下,往里面放进一些玩具、糖果、水果等,让宝宝摸一摸,请他在拿出来之前说出名称,或者给他指令,请他按指令拿出东西来。对大一点的孩子,你可以给他否定的指令,如:请你把不可以吃的东西拿出来请你把不是圆的东西拿出来等等。为了增加趣味性,也可以使用一些奖励的方法,比如:拿对了糖果

10、,就把糖果奖励给宝宝吃,拿错了,糖果就归妈妈吃等。 提示:这个游戏适合2-4岁的孩子,由于宝宝使用触摸觉和视觉来进行判断,可刺激右脑发展。 * 游戏二:猜猜这是谁? 玩法:爸爸或妈妈在被窝里发出不同的动物的叫声,比如狼的叫声、狗叫声、狮子的叫声等,让宝宝猜猜藏在被窝里的是什么动物。提示:这个游戏适合2-4岁的宝宝玩。这是一则用听觉进行判断的游戏,也可以刺激宝宝的右脑。 * 游戏三:会滚动的箱子 玩法:把家里买回来的电视或其他大件物品的纸皮包装箱留下,让宝宝钻进去缩紧身体,然后滚动纸皮箱子,孩子会乐不可支。为了避免伤着孩子,你最好在每次滚动箱子之前大声问他:准备好了吗?确定他做好了准备才开始,滚

11、动的幅度也可以根据孩子的适应情况而调整。 提示:这个游戏适合3岁以上的孩子玩,因为这样可以锻炼孩子的身体平衡感,也能发展孩子的右脑功能。 * 游戏四:扔纸球 玩法:拿一个篮子,菜篮或洗衣篮都可以,然后拿一些报纸,把报纸裹成一团,做成一个一个纸球,妈妈、爸爸和宝宝轮流扔纸球,每人扔10个,看谁扔进篮子里的球最多。 提示:这个游戏适合2岁以上的孩子玩,手的动觉、动作的控制、空间距离的判断,这些都有利于孩子的右脑开发。 * 游戏五:跳跳舞 玩法:让孩子跟着音乐的节奏跳舞、拍手或做各种各样自己喜欢的动作。提示:这个游戏适合0-6岁任何年龄的孩子,对于还不会走路的宝宝,妈妈可以抱着宝宝做跳舞的动作,或跟

12、着节奏舞动他的手脚。大一点的孩子,你可以领着他做,或让他自由发挥。 * 游戏六:大家一起唱 玩法:把生活中的事件编成歌曲,和孩子边唱边玩。比如,刷牙、洗脸、吃饭,我们可以把这些活动和我们熟悉的旋律如生日歌编在一起来唱:我们-快来-刷-牙,我们-快来-刷-牙,我们-快来-刷-牙,天天-都要-刷-牙。 提示:这个游戏能发展儿童的节奏感。 * 游戏七:苹果树 玩法:从年历上找出有一棵树的图画,让孩子剪一些苹果贴在树上,注意:剪和贴都由孩子自己来做,不要要求孩子剪得像或贴得漂亮,只要他愿意自己动手进行创作,父母就要表现出很欣赏的样子。 游戏八:美丽的手镯 玩法:把用过的信封留下,横剪成一个一个环,然后

13、和孩子一起在环上画自己喜欢的图案和颜色,把它套在手腕上当手镯。妈妈先做一个引起孩子的兴趣,然后放手让他自己来做,以鼓励为主,不要计较孩子做得是否漂亮。 提示:这两个活动都是多种感官配合的活动,既有手的动作,又有颜色的感觉、图案的设计等等,对发展孩子的右脑很有帮助。 以上这些都是开发孩子右脑的活动。当然,如果一个孩子从小就只是做各种各样的右脑训练,没有配合语言文字等抽象符号的学习,他又会走向另外一个极端,那就是变成一个右脑人。比如一些从小就开始体操训练的运动员,他也许能拿到世界冠军,可是语言表达能力却很差,不能写也不能说,那当然也不是我们期望的。所以,除了要注重右脑开发,更重要的就是要注重左右脑协调的活动,让孩子的大脑潜能得到最大限度的开发。

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