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1、第八章 白细胞基础理论一、选择题1. HLA-类基因不包括下列哪个位点：AHLA-DR BHLA-DQ CHLA-DM DHLA-E. EHLA-DP2. HLA-类分子分布广泛，但下列哪种细胞中不表达？ A淋巴细胞 B成熟红细胞 C血小板 D粒细胞 E心肌细胞3. 关于人类白细胞分化抗原，下列哪一条提法是错误的？ A不仅表达在白细胞表面，也表达在红细胞系表面，但不表达于非造血组织。B既可表达在细胞膜上，也可表达于细胞质中。C细胞的不同分化阶段，表达的分化抗原不同。D可被称为人类细胞分化分子。E可用于临床上白血病的诊断分型。4. 造血干细胞的表面抗原标志为： ACD3 BCD13 CCD33
2、DCD34 ECD11b5. 下列哪一条与中性粒细胞杀菌作用无关？A脱颗粒作用B呼吸爆发作用C抗过敏作用D吞噬作用E超氧阴离子O2-6. 淋巴细胞的主要功能是免疫及免疫调节，下列哪一种提法是错误的？AT细胞执行细胞免疫功能BB细胞介导体液免疫功能C大多数B细胞由非胸腺依赖抗原直接激活D参与免疫调节的T细胞亚群有Th和Ts细胞。EB细胞通过分泌细胞因子而参与免疫调节作用7. HCDM是下列哪个的英文缩写？A人类细胞分化分子B人类白细胞分化抗原C人类细胞抗原分化群D人类白细胞抗原E人类组织相容性抗原三、名词解释1. 人类白细胞分化抗原2. 人类白细胞抗原3. 呼吸爆发作用4. 抑制性巨噬细胞（SM
3、）四、问答题： HLA基因分析的临床意义。答案一、选择题1D. 2.B. 3.A. 4.D. 5.C. 6.C. 7.A三、名词解释1、人类白细胞分化抗原(Human 1eukocyte differentiation antigen,HLDA)是指细胞在分化成熟为不同系列、不同阶段及细胞活化的过程中，出现或消失的细胞表面抗原（免疫标志）分子。2、人和各种哺乳动物的组织相容性抗原都十分复杂，但有一组抗原起决定作用，称为主要组织相容性抗原，编码 的基因是一组呈高度多态性的基因组，分布于各种动物某对染色体的特定区域，称为主要组组织相容性复合体(major histocompatibility co
4、mplex，MHC)，人的MHC称为人类白细胞抗原（human leukocyte antigen，HLA）。3、当中性粒细胞的伪足在捕捉细菌形成吞噬体时，中性粒细胞的氧耗率可提高100倍，磷酸己糖通路活性可增强1020倍，激活的NADPH氧化酶即可利用磷酸己糖通路中的电子使氧分子（O2）转变为超氧阴离子（O2）。将此中性粒细胞大量耗氧生成O2的生理行为称呼吸爆发作用（respiratory burst）。4、巨噬细胞受到某些刺激信号，如脂多糖、短小棒状杆菌成分等持续刺激时，会转变成抑制性巨噬细胞（suppressor macrophage，SM）。SM可分泌前列腺素而抑制淋巴细胞的功能，对免
5、疫应答起负反馈性调节。四、问答题HLA基因产物分析被用于临床下列方面： 最重要是对脏器或骨髓移植的作用，为移植选择相配对的供、受者， 选择HLA匹配的单一供者血小板，用于对混合血小板悬液输注无效的血小板减少症患者， 筛选疾病相关的遗传因素， 法医学上的应用，亲子鉴定中为有力证据之一。此外，HLA与免疫病理学的相关性也日益密切。与某些疾病相关的T细胞表面抗原鉴定，通过HLA/HLA配体相互作用的免疫效应细胞之间的通讯等，都延伸了HLA在生物学领域的应用如NK细胞、T细胞、感染、自身免疫、移植物抗肿瘤等的抗原识别等。第九章 白细胞检验方法一、选择题A型题：1泼尼松刺激试验反映哪里的功能： A分裂池
6、 B边缘池 C循环池 D储备池 E成熟池2肾上腺素激发试验可以使哪里的白细胞数量升高： A分裂池 B边缘池 C循环池 D储备池 E以上都不是3白细胞计数反映的是哪里的白细胞数量： A分裂池 B边缘池 C循环池 D储备池 E成熟池X型题：4中性粒细胞墨汁吞噬功能增强的疾病有：A再生障碍性贫血 B地中海贫血 C急性感染 D急性粒细胞性白血病5硝基四氮唑蓝还原试验阳性的疾病有： AG-6-PD缺乏症 B全身性细菌感染 C系统性红斑狼疮 D类风湿性关节炎6白细胞抗原的检测方法主要有以下几种： A流式细胞仪检测 B碱性磷酸酶-抗碱性磷酸酶桥联酶标法检测C荧光显微镜检测 D生物素-亲合素酶标法检测7流式细
7、胞仪可以完成以下检测： A白细胞DNA含量 B白细胞DNA合成 C淋巴细胞分选 D凋亡细胞检测二、名词解释：1、肾上腺素激发试验 2、白细胞趋化性试验 三、问答题：白细胞抗原检测有哪些主要方法？简述白细胞抗原检测的临床意义。答案一、选择题1. D. 2. C. 3. C. 4.AC. 5.AB. 6.ABCD. 7.ABCD二、名词解释1利用注射肾上腺素使血管收缩，粘附于血管壁上的白细胞脱落，从边缘池进入循环池，致外周血白细胞数增高，分别在注射前和注射后20分钟取血，计数中性粒细胞数，以此反映白细胞在边缘池和循环池的分布情况的试验，可鉴别“假性”白细胞减少。2是利用白细胞的趋化特性，在微孔滤膜
8、的一侧放入粒细胞，在另一侧放入趋化因子，检测离体粒细胞潜过滤膜到达趋化因子这一侧的定向移动能力的试验，是观察粒细胞向感染灶运动能力的一项重要检测方法。三、问答题白细胞抗原主要有白细胞分化抗原、人类白细胞抗原及白细胞膜受体，其检测方法主要有：流式细胞仪计数检测荧光显微镜计数检测碱性磷酸酶-抗碱性磷酸酶桥联酶标法检测生物素-亲合素酶标法检测 白细胞抗原检测的临床意义有：（1） 用于造血干、祖细胞的研究，造血干细胞、祖细胞的分析与鉴定；（2） 急性白血病分型诊断；（3） 恶性淋巴瘤分类与诊断；（4） 微量残留白血病诊断；（5） 血栓与止血障碍性疾病的诊断；（6） 骨髓移植及免疫重建的鉴定。第十章 白
9、细胞检验的临床应用一、选择题A1型题1.临床上最容易导致DIC的白血病是下列哪种？A. M1 B. M3 C. M5 D. M7 E. ALL1. 某急性白血病患者，其骨髓中的原始细胞形态主要特点如下：胞体中等大小，胞体规则，胞质量中等，蓝色，少数细胞胞质中可见较粗短的棒状小体，核形规则，染色质细致，核仁2-4个，较小、清楚。根据细胞形态你初步考虑什么系列急性白血病？A. 粒细胞系列 B. 单核细胞系列 C. 粒单核细胞系列 D. 淋巴细胞系列 E. 巨核细胞系列2. 白血病患者通过化疗或骨髓移植后临床和血液学检查可达到完全缓解，但体内仍残留着一定数量的白血病细胞，约为多少？A. 104106
10、 B. 106108 C. 1081010 D. 10101012 E. 10121014 3. 急性白血病导致出血的主要原因是什么？A. 白血病细胞侵犯血管，导致血管破裂B. 血小板破坏增加C. 血小板生成减少和功能异常D. 凝血因子合成减少E. 纤溶系统活性亢进4. M4EO常可见下列哪种特异性染色异常？A. t(8;21) (q22；q22) B. t(9；22) (q34；q11)C. t(15;17) (q22；q11-12) D. t(8；14) (q 24；q 32)E. t(11；14) (p 13；q 11)5. 口腔粘膜明显浸润，以下列哪种白血病最常见？A. ALL B.
11、M2 C. M3 D. M5 E. M66. 下列哪项不是急性白血病常见的临床表现？A. 贫血 B. 出血 C. 发烧 D. 浸润 E. 皮疹 7. M1患者骨髓中原粒细胞占百分之多少（NEC）？A. 30%90% B. 30% C. 90% D. 80% E.30%80%8. M5复查患者，其骨髓有核细胞增生活跃，粒系52，红系22，原单核细胞加幼单核细胞占3.5，其他无明显异常。你认为该患者属于下列哪种情况？A. 基本正常骨髓象 B. 完全缓解骨髓象 C. 部分缓解骨髓象 D. 未缓解骨髓象 E. 复发骨髓象9. M6初诊患者，其骨髓中有核红细胞百分比一般是多少？A. 30% B. 40%
12、 C. 50% D. 60% E. 80%10. WHO分型将急性白血病的原始细胞百分比调整为多少？A. 10 B. 15 C. 20 D. 25 E. 3011. 目前临床上对急性白血病主张采用下列哪种分型？A. 分子生物学分型 B. 细胞形态分型 C. 细胞免疫学分型 D. 细胞遗传学分型 E. 综合上述各种分类12. ALL患者血常规检查时，常表现为下列哪种类型？A. 白细胞增加，红细胞数正常，血小板数下降 B. 白细胞数下降，其他细胞数正常 C. 白细胞数增加，红细胞数下降，血小板数正常 D. 白细胞数增加，红细胞数下降，血小板数下降 E. 全血细胞减少13. 下列哪项是前B-ALL较特异性的染色体异常？A. t（6；9） B. t（1；14） C. t（8；16） D. t（5；17） E. t（1；19）14. 某急性白血病，其细胞免疫分型结果为：HLA-DR+、CD34+、CD19+、 CD22+、 CD20+、 CD10+、 CyIgM-、 SmIg-，你考虑是下列哪种白血病？A. 急性淋巴细胞白血病(B淋巴细胞系) B. 前前B细胞型ALL C. 普通型ALL D. 前B细胞型ALL E. B细胞型ALL16. 下列哪一条不是慢性粒细胞白血病慢性期的血象特点？A. 白细胞数显著增高 B. 白细胞分类中以原始细胞为主C. 血小板数量增高
