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1、04 06 2020 1 护理安全防护及管理 04 06 2020 2 概念 护理安全是指在实施护理的全过程中 患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理 机体结构或功能的损害 障碍 缺陷或死亡 护理安全管理是指在医疗服务中 为保障患者的身心健康 对各种不安全因素进行有效的控制 护理安全管理是保障患者生命安全的必备条件 是减少质量缺陷 提高护理水平的关键环节 是控制或消灭不安全因素 避免发生医疗纠纷和事故的客观需要 04 06 2020 3 护理安全防护及管理 1 护理安全的重要性2 护理安全的自我保护3 护理安全与法律有关的问题4 护士安全行为准则5 特殊环节的安全控制6 护理紧急风险
2、预案与程序7 意外事故紧急状态时的护理应急预案与程序 04 06 2020 4 护理安全的重要性 04 06 2020 5 护理工作是知识 技术 爱心的结合 因此 护士在实际工作中 一切要为病人着想 同时也要善于保护自己 杜绝事故 差错的发生 护理安全的重要性 04 06 2020 6 护理安全的重要性 另外由于疏忽 不慎 失误给病人带来不应有的损失和痛苦 给自己的工作 生活和精神造成很大影响 04 06 2020 7 因此 护士在做具体护理操作时 一定遵守操作流程 严格执行 清洁 无菌技术和隔离制度 护理安全的重要性 04 06 2020 8 护理安全的重要性 护士在工作中 无时无刻的和各种
3、病人接触 特别是护理操作 接触病人肌肤 血液和分泌物等 也就是接触病原 随时都可能被病原菌感染 04 06 2020 9 护士自我安全保护是做好护理工作的基本保障 护理安全的重要性 04 06 2020 10 护理安全的自我保护 04 06 2020 11 护理安全的自我保护 如何实现自我保护 1 高度的责任意识2 遵守规章制度 严格执行各项技术操作规程3 不断学习有扎实的护理专业知识4 精湛而娴熟的技术操作5 写好临床护理记录6 掌握原则7 忠诚老实 实事求是8 科学的工作态度 04 06 2020 12 护理安全的自我保护 护理工作面对着 人 这一特殊的服务对象 护理差错事故直接关系到病人
4、的疾苦和生命安危 是影响医疗质量的重要因素 一旦出现事故 差错造成的损失将是无法挽回和弥补的 高度的责任意识 04 06 2020 13 不认真交接班 不执行查对制度 而打错针 发错药 发生褥疮等这些都是极不应该发生的责任错误 护理安全的自我保护 遵守规章制度 严格执行各项技术操作规程 04 06 2020 14 随着医学科学的发展 护士不仅要受过专业正规的学习和训练 还要在实践中 勤奋学习 不断提高和更新自己的专业知识以适应发展中的工作需要 护理安全的自我保护 不断学习拥有扎实的护理专业知识 04 06 2020 15 护理工作很多具体工作都是由护士亲手操作完成的 达到治疗目 护理安全的自我
5、保护 精湛而娴熟的技术操作 04 06 2020 16 临床护理记录它不仅是检查衡量护理质量的重要资料 也是医生观察诊疗效果 调整治疗方案的重要依据 在法律上有不容忽视的重要性 护理安全的自我保护 写好临床护理记录 04 06 2020 17 护士要明确自己的职业功能范围 对疑难问题 及时请教 汇报 不擅自盲目处理 护理安全的自我保护 掌握原则 04 06 2020 18 一旦发生失误 不论问题大小 轻重要立即报告医生护士长或在场护士 不隐瞒情节 立即采取有效的补救措施 把不良后果缩小到最低限度 护理安全的自我保护 忠诚老实 实事求是 04 06 2020 19 严格遵守科学的方法 保持科学的
6、工作作风 不接受病人或家属的无理要求 不受病人或家属的封建迷信干扰 护理安全的自我保护 科学的工作态度 04 06 2020 20 护理安全与法律有关的问题 04 06 2020 21 护理安全与法律有关的问题 近年来 人们法律意识的不断提高与护士法律意识的相对不足 形成了鲜明的对比 04 06 2020 22 我们要有严谨的工作作风和防范意识 杜绝事故 差错的发生及护理工作中潜在的法律问题 护理安全的重要性 04 06 2020 23 护士安全行为准则 04 06 2020 24 护士安全行为准则 十不查对 十不执行 04 06 2020 25 04 06 2020 26 护士安全行为准则
7、护士交接班 十不交 十不接 04 06 2020 27 护士安全行为准则 04 06 2020 28 护士安全行为准则 护理人员上岗 十时 十防止 04 06 2020 29 护士安全行为准则 各项查对时 防止主观臆断 行交接班时 防止工作脱节 单独值班时 防止精神倦怠 假日值班时 防止思想涣散 业务生疏时 防止随意蛮干 护士安全行为准则 04 06 2020 30 多人值班时 防止相互依赖 工作清闲时 防止大意散漫 临床带教时 防止放任自流 人员变更时 防止情绪波动 工作繁忙时 防止草率慌乱 护士安全行为准则 04 06 2020 31 特殊环节的安全控制 04 06 2020 32 特殊环
8、节的安全控制 1 如何正确识别患者2 药品管理安全3 输血输液安全管理4 手术护理安全管理5 医嘱管理处理 04 06 2020 33 三查八对三查 操作前 操作中 操作后查八对 对床号 姓名 药名 浓度 剂量 用法 时间 有效期 如何正确识别患者 04 06 2020 34 药品管理安全 1 药品分类放置 2 按失效期先后放置 3 贵重药 麻醉药 剧毒药专人负责4 包装相似的药品 5 药瓶应有明显标签 6 新药组织学习后再用 04 06 2020 35 药品管理安全 给药原则 是一切用药的总则 在执行药疗时必须严格遵守具体要求 1 按医嘱要求准确给药2 严格执行查对制度3 安全正确用药4 观
9、察用药反应 04 06 2020 36 药品管理安全 04 06 2020 37 输血输液安全管理 输液安全管理1 严格执行无菌操作及查对制度2 合理安排输液顺序 合理分配药物3 长期输液的患者 注意保护和合理使用静脉4 严防造成空气栓塞5 注意药物的配伍禁忌6 确认针头已刺入静脉内时再输入7 严格掌握输液的速度 过程中要加强巡视8 严格掌握静脉留置针的留置时间 输血安全管理1 严格执行无菌操作及查对制度 两名护士再次进行查对2 输血前后及两袋血之间需要滴注少量生理盐水3 如输注库血 须认真检查库血质量 应在30分钟内输完4 血液内不可随意加入其他药品5 输血过程中 一定要加强巡视严格掌握输血
10、速度6 输完的血袋送回输血科保留24小时7 树立自我保护的意识 04 06 2020 38 1 防止接错病人2 防止压疮和损伤3 防止延误手术时间4 防止物品清点有误 多物品 少物品都不行 5 防止手术部位错位6 防止电灼伤7 防止用药输血错误8 防止护理教学中的差错 手术护理安全管理 04 06 2020 39 医嘱管理处理 无医嘱不执行 一般口头医嘱不执行 长期医嘱 有效时间在24小时以上临时医嘱 有效时间在24小时内重整医嘱 医嘱调整项目较多时需重整医嘱 04 06 2020 40 医嘱管理处理 处理医嘱时 应先急后缓 即先执行临时医嘱 再执行长期医嘱对有疑问的医嘱应查询清楚后执行 谁执
11、行谁签名 可拒绝执行错误医嘱 新药医嘱 不清不执行 英文字母看不清 不执行 病人提出疑问要核对清楚 医嘱需每班 每日核对 每周总查对2次 04 06 2020 41 护理紧急风险预案与程序 04 06 2020 42 护理紧急风险预案与程序 1 患者自杀后的应急预案2 患者坠床 摔倒时的应急预案3 患者外出或外出不归时的应急预案4 患者突然发生猝死时应急程序 04 06 2020 43 意外事故紧急状态时的护理应急预案与程序 04 06 2020 44 意外事故紧急状态时的护理应急预案与程序 1 停水和突然停水的应急程序2 停电和突然停电的应急程序3 失窃的应急预案程序4 遭遇暴徒的应急程序5 火灾的应急程序 04 06 2020 45
