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1、淄博市“二星级医院”考核实施细则(试行)项目分值标准及要求考核办法考核情况得分医院规模20分1、床位设置合理,综合医院200张,专科医院100张。查看最新卫生行政部门的批文及开放床位。每减少50张床位扣2分。2、每床建筑面积50 m2,净使用面积5 m2查看有关建筑设计图纸和资料,实地察看12个病房。每床建筑面积50m2扣2分,45 m2扣3分;每床净使用面积5m2扣2分。人员配备50分1、人员配置符合要求。(1)床位与职工人数比为1:1.5。(2)床位与医护人员比为1:1.15。(3)床位与护理人员比为1:0.6。查阅有关批文和花名册。(1)床位与职工人数比1.5扣5分,1.4扣10分。(2
2、) 床位与医护人员比1:1.15扣5分;1:1.1扣10分。(3)床位与护理人员比0.6扣5分,3天扣5分,4天扣15分。其他项每降低1%扣5分。2、护理。(1)褥疮发生率为0。(2)一人一针一管一用一灭菌执行率100%。(3)一次性注射器、输液(血)器用后毁形率100%。查看有关报表,现场抽查12个门诊和病房。褥疮发生率没增高1%扣10分,其他项每降低1%扣5分。3、医技。(1)临检、生化、免疫、细菌、凝血全部参加国家或省级室间质评,并做好室内质控。(2)一般急诊检查项目2小时内出报告,一般平诊、病房检查项目12小时内出报告。(3)放射、CT、MRI急诊现场查看有关质控资料,询问工作人员和病人。每1项达不到要求扣10分。项目分值标准及要求考核办法考核情况得分30分钟出报告,平诊2小时出报告。4、效益。(1)年人均创收在全省同级同类医院位居前列。(2)药品收入占医院总收入比在40%以下,在全省同级同类医院处于较低水平。(3)每住院床日平均费用在全省同级同类医院处于较低水平。(4)每门诊人次平均费用在全省同级同类医院处于较低水平。查看有关报表和资料,询问省内其他地市有关情况。每1项达不到要求