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作业日期年月日天气 风力 分部分项工程名称 总承包施工单位专业施工单位 旁站开始时间年月日时分旁站结束时间年月日时分 一 危险性较大分部分项工程施工作业安全准备工作检查和记录的内容 1 危险性较大分部分项工程专项施工方案是否已经履行批准手续有没有 2 超过一定规模的危险性较大分部分项工程施工方案是否已经组织并通过专家认证 有没有 3 总承包施工单位专职安全生产管理人员到位情况 4 专业施工单位专职安全生产管理人员到位情况 5 安全技术交底情况 6 特种作业人员到位情况 是否与方案相符符合不符合 证书与人员是否相符符合不符合 7 应急救援准备情况 8 作业警戒区的设立与警戒人员到位情况 二 危险性较大分部分项工程专项施工方案执行情况 按批准的危险性较大分部分项工程专项施工方案组织施工 项目经理及安全负责人在现 场指挥作业 施工作业符合建质 2009 87 号 危险性较大分部分项工程安全管理办法 及相 关安全技术规范的规定 三 发现的问题及处理情况 旁站监理人员签字 年月日