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1、岩石掏挖基础监理抽检记录表 编号：Y50JXX( )( )5116820408C03 A工程名称施工单位ABCD杆 塔 号杆塔型接腿长度转角角度检查日期基础型号检查人员检 查 项 目性质评级标准（允许偏差）检 查 结 果超差合 格优 良ABCD1.地脚螺栓(锚杆)规格、数量关键设计值：符合设计图纸2.立柱断面尺 寸 mm重要设计值：-1-0.83.混凝土表面质量重要符合规范5.2.13条规定表面平整4.整基基础中心位移 mm重要横线路方向：3024横线路: 顺线路:顺线路方向：30245.整基基础扭转重要一般塔：10高塔：584读数扭转值：6.同组地脚螺栓中心与立柱中心偏移 mm 一般1087
2、.地脚螺栓露出基础顶面高度 mm一般设计值：+10，-5，丝扣不进入剪切面8.基础顶面间高差 mm一般5塔尺读数高差9.基础根开及 对角线尺寸mm一般设计值正面 AO BO(1/2) CO DO侧面 AO AO(1/2) CO DO根开 AB BC CD DA对角 AO BO(1/2) CO DO对角 AC BD正面(1/2)AOBOCODO侧面(1/2)AOBOCODO根开ABBCCDDA地脚式：2高塔：0.71.60.6对角(1/2)AOBOCODO对角ACBD备注填写说明：1.监理部（中间、竣工）预检使用本表格。 2. 立柱断面尺寸填写：-（最小值）。3.无检查数据或观感内容，检查结果填写：符合或不符合，不符合者应在“备注栏”内说明情况。3.转角塔应在备注栏中注明预偏情况。4.第9项为基础半根开及半对角尺寸，若有条件检查全根开及全对角时，则按全根开及全对角值检查。5.检查中若有超差项，在“超差栏”内打“”。
