《神经病学》八年制教材 影像图谱.doc

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1、第一章 正常头颅影像学第一节 正常头CT第二节 正常头MR第三节 正常CTA、第四节 正常MRA第二章 脑血管病第一节 脑梗塞左侧额颞叶、基底节区超急性期脑梗死,发病2小时,T1WI、T2WI及flair像未见异常信号,DWI见高信号,ADC图为低信号,MRA示左侧大脑中动脉闭塞,右侧大脑中动脉狭窄。左侧基底节区急性期脑梗死,发病24小时,T1WI为稍低信号,T2WI及flair像为稍高信号,DWI为高信号,MRA示左侧大脑中动脉闭塞,此时头CT未见异常改变。左侧基底节区亚急性期脑梗死,发病7天,T1WI为稍低信号,T2WI及flair像为高信号,DWI为高信号,ADC图为等信号,MRA示左侧

2、大脑中动脉闭塞。右侧基底节区多发腔隙性脑梗塞形成软化灶,周围见胶质细胞增生。皮层下动脉硬化性脑病,脑萎缩脑沟增宽加深脑室增大,双侧放射冠多发腔隙性脑梗塞部分已软化,双侧脑室周围对称性条带状异常信号。脑桥梗塞,发病3天,T1WI为稍低信号,T2WI及flair像为高信号,DWI为高信号。右侧小脑梗塞,发病3天,T1WI为稍低信号,T2WI及flair像为高信号,DWI为高信号。右侧大脑半球多发腔隙性脑梗塞,MRA示右侧大脑中动脉狭窄,PWI示CBF和CBV正常,MTT及TTP延长第二节 脑出血右侧丘脑急性期脑出血并破入右侧双侧脑室,发病12小时,头CT为高密度,T1WI为等信号,T2WI及fla

3、ir像为欠均匀高信号。右侧丘脑急性期脑出血并破入右侧双侧脑室,发病7天,头CT为高密度病灶范围减小,T1WI为等信号周边开始出现高信号,T2WI及flair像为以低信号为主的高低混杂信号,双侧脑室内积血大部分被吸收。脑干出血,脑桥见片状高密度影。右侧小脑出血,右侧小脑见片状高密度影,周围环绕低密度水肿带。脑室系统积血,双侧脑室扩张,其内见高密度影充盈。左侧基底节区血肿完全液化吸收形成中空囊,临近脑室扩张、外侧裂增宽。第三节 蛛网膜下腔出血蛛网膜下腔出血,鞍上池、四叠体池、环池、双侧外侧裂池内见线状高密度影。蛛网膜下腔出血,CTA示右侧大脑中动脉分叉部动脉瘤。第四节 静脉窦血栓上矢状窦血栓形成,

4、矢状位T1WI示上矢状窦内见条状高信号充盈,MRV示相应位置静脉窦显影缺失。第二章 脑炎单纯疱疹型脑炎单纯疱疹脑炎,双侧额颞枕叶、丘脑及基底节区多发条片状异常信号,T1WI为等或稍低信号,T2WI、flair像、DWI均为高信号。第三章 寄生虫脑囊虫双侧大脑半球多发囊性病变,T1WI为低信号其内头节呈高信号,T2WI为高信号其内头节呈低信号。脑囊虫钙化第四章 脱髓鞘疾病多发性硬化多发性硬化,双侧脑室周围白质内多发卵圆形异常信号,多数长轴垂直于侧脑室体部,病灶新旧不一。第五章 变性疾病肝豆状核变性肝豆状核变性,双侧基底节区对称性异常信号第六章 寰枕部发育畸形Chairi 畸形小脑扁桃体下疝畸形合并脊髓空洞症第七章 脊髓疾病第一节 脊髓炎急性脊髓炎,颈段脊髓内条片状等T1稍长T2信号,边缘模糊。第二节 脊髓受压腰4-5间盘疝伴游离体形成,硬膜囊及马尾神经明显受压。颈6-7椎体水平椎管内脊髓前方硬膜下占位病变,脊髓明显受压移位、变形。第三节 脊髓血管畸形胸椎管内髓外硬膜下见蚯蚓状血管流空信号,下段脊髓见水肿信号。

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