临床医学讲解习题考题甲状腺疾病的放射性核素治疗

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1、放射性核素治疗 放射性核素治疗 radionuclide therapy 是利用放射性核素在衰变过程中发射的 核射线 主要是 射线 的辐射生物效应 来抑制或破坏病变组织的一种治疗方法 自1942年由Herth等开创本方法以来 以有70年历史 因其有自己独特的优势 为通常临床难以治疗或不能获得满意 疗效的多种疾病提供了较为有效的治疗 手段 随着科学技术的不断发展 新的临床放 射性药物和治疗技术不断涌现 放射性 核素治疗的应用也越来越广泛 尤其是 在甲状腺疾病 血液疾病 皮肤疾病和 肿瘤等核素治疗方面已积累了较丰富的 经验 成为临床上较为常规的治疗方法 发挥着重要的作用 131I治疗甲状腺功能亢进

2、症 约5 12mCi 131I治疗功能自主性甲状腺腺瘤 约15 30mCi 131I治疗分化型甲状腺癌转移灶 约100 200mCi 放射性核素治疗恶性骨转移瘤 153Sm EDTMP 188Re HEDP 89SrCl2 半衰期 153Sm1 9天 188Re0 7天 89Sr50 5天 一 131I治疗甲状腺功能亢进 Therapy of Hyperthyroidism with 131Iodine 抗甲状腺药物 手术和131I是治疗甲状 腺功能亢进症较为有效的方法 抗甲状 腺药物疗效尚可 较安全 很少引起持 久性甲低 但疗程长 可出现白细胞减 少 肝功能受损 和过敏反应 复发率高 甲状腺疾病的131I治疗 Therapy of Thyroid Disease with 131Iodine

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