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2013 版规定病案应当按照以下顺序装订保存 1 住院病案首页2 入院记录3 病程记录4 术前讨论记录5 手术同 意书6 麻醉同意书7 麻醉术前访视记录8 手术安全核查记录 9 手术清点记录10 麻醉记录11 手术记录12 麻醉术后访视记录 13 出院记录 死亡记录 死亡病例讨论记录14 输血治疗知情同意书 15 特殊检查 特殊治疗 同意书16 会诊记录17 病危 重 通知 书18 病例资料19 辅助检查报告单20 医学影像检查资料 21 体温单22 医嘱单23 首次护理评估单24 危险因素评估单 25 护理计划单26 护理记录单27 住院须知
