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1、外科练习一.单选题（共90题，每题1分）1 对硬脑膜窦的描述，错误的是A . 损伤后出血易止，不易形成血肿B . 无平滑肌，故不能收缩C . 经乙状窦汇入颈内静脉D . 收集大脑、脑膜、板障及内耳等处的静脉血E . 由硬脑膜两层分开内衬内皮细胞而成2 男性，76岁，中午睡觉醒后发现右侧肢体无力，次日症状加重，有糖尿病史7年。体查：血压140/90mmHg，右鼻唇沟变浅，伸舌偏右，右上肢肌力3级，右下肢肌力4级，右侧上肢和面部感觉减退，心电图示房性早搏，该患者最可能的诊断是A . 脑出B . 脑血栓形成C . 脑栓塞D . 颅内硬膜外血肿E . 脑炎3 女性，23岁，胸部隐痛5日，伴低热，气促。
2、查体：心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界内2cm，肝于肋下5cm，心电图示窦性心动过速，低电压，广泛性T波低平。本例最可能的诊断为A . 病毒性心肌炎B . 感染性心内膜炎C . 急性心包炎D . 扩张型心肌病E . 风湿性心肌炎4 梗阻性黄疸时，BUS显示肝内胆管扩张，胆总管直径2cm，进一步明确梗阻部位的检查是A . 放射性核素胰腺扫描B . 低张十二指肠造影C . PTCD . ERCPE . MRI5 右手食指指腹切削伤，有较大皮肤缺损，创底组织血液循环良好，此伤口正确的处理方法是A . 拉拢缝合B . 切除末节指骨，缩短手指后直接缝合C . 中厚皮片移植D . 带蒂皮瓣移植E . 凡
3、士林纱布覆盖包扎，定期换药6 巨大帽状腱膜下血肿处理原则A . 热敷B . 冷敷C . 预防感染D . 抽吸后加压包扎E . 切开引流7 男，45岁。2小时前突然呕鲜血约1000ml来院，3年前渗断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，血压9060mmHg，脉搏120次分，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白60g/L，红细胞2.61012L，血小板60109L。最有效的紧急止血措施是A . 三腔二囊管压迫B . 补充凝血因子C . 大量补液D . 静脉注射生长抑素制剂E . 冷盐水洗胃8 男，44岁，上腹部被汽车撞伤3小时，面色苍白，四肢厥冷，脉率130次分，血压7050mmHg，全腹轻度压痛、反跳
4、痛及肌紧张，应首先考虑是A . 胃破裂B . 十二指肠破裂C . 小肠破裂D . 肝、脾破裂E . 腹膜后血肿9 The most severe complication of pelvic fracture is：A . Large arteryvein fracture，and hemorrhagic shockB . Retroperitoneal hematomaC . Nervous impairmentD . Urinary tract impairmentE . Rectal impa irment10 男，72岁。突发头痛10小时，昏迷8小时。头颅CT：右额叶出血，1小时来呕暗
5、红色血2次，共约350ml。无慢性肝病史。最可能的呕血原因是A . 急性胃黏膜病变B . 胃癌C . 十二指肠溃疡D . 贲门黏膜撕裂E . 食管胃底静脉曲张破裂11 学生，19岁，右股骨下端疼痛3个月，夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧限局性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X片，股骨下端溶骨性骨破坏，可见Codman三角。诊断为A . 软骨肉瘤B . 纤维肉瘤C . 骨肉瘤D . 骨巨细胞瘤E . 尤因肉瘤12 继发孔缺损合并二尖瓣脱垂是。A . 左室扩大B . 室间隔左移C . 二尖瓣环扩大D . 乳突肌断裂E . 室间隔右移13 男性病人，已确诊为骨巨细胞瘤，局部
6、皮肤表浅静脉怒张，肿胀与压痛均显著，触诊有乒乓球样感觉，X片：骨皮质已破坏断裂，病理报告：骨巨细胞瘤级，治疗方案应选择A . 刮除植骨术B . 刮除骨水泥充填术C . 刮除灭活植骨术D . 刮除灭活骨水泥充填术E . 截肢术14 A 50-year male with paroxysmal abdominal pain for 6 days，nausea and abdominal distension for 2 days admitted to the ER.Physical examination showed abdominal bulge and visible peristalsi
7、s.Active bowl sound and gurgling could be heard by auscultation.X-ray showed fluid level in the dilated small intestine in the middle abdomen and a small amount of gas in the colon.The most possible diagnosis is：A . Paralytic intestinal obstructionB . Lower-level small intestinal obstructionC . High
8、er-level small intestinal obstructionD . Necrostic enteritisE . Sigmoid volvulus15 男性，28岁。外伤致肱骨中下13骨折，伴有桡神经损伤，临床上除骨折体征外。还可出现的体征是A . 手指不能靠拢B . 伸指、伸腕功能丧失C . 屈指、屈腕功能丧失D . 屈指、伸指功能丧失E . 伸腕功能存在，伸指功能丧失16 以夏科（Charcot）三联症为典型表现的疾病是A . 急性阑尾炎B . 急性出血性胰腺炎C . 急性胆管炎D . 十二指肠憩室E . 胃溃疡17 肱骨干骨折，骨折线在三角肌止点以上，远折端向外、向近端移位
9、，主要是由于A . 三角肌、喙肱肌、肱二头肌、肱三头肌牵拉B . 肱桡肌、肱三头肌牵拉C . 三角肌、胸大肌牵拉D . 大圆肌、肱二头肌牵拉E . 背阔肌、喙肱肌牵拉18 缩窄性心包炎手术治疗时机最好是A . 确诊后争取尽早手术B . 抗结核药物治疗半年后手术C . 血沉恢复正常时手术D . 用利尿剂待胸腹水消失后手术E . 以上均不正确19 何谓开放性脱位A . 脱位伴皮肤裂伤B . 同时伴关节面骨折C . 手术探查时发现关节囊有裂伤D . 同时伴关节韧带断裂E . 关节腔与外界相通20 男，38岁。发热半个月，弛张热型，伴恶寒、关节痛。体检：皮肤瘀点、Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染
10、性心内膜炎。确诊的直接证据来自A . 血液学检查B . 免疫学检查C . 超声心动图D . 心电图检查E . 组织学和细菌学检查21 下列疾病中不会发生渗出性胸腔积液的是A . 肝硬化B . 类风湿关节炎C . 恶性肿瘤D . 肺炎E . 结核性胸膜炎22 女，70岁。因胆总管结石急症行胆总管探查术后1周。T形管每天引流约400600ml。最可能的原因是A . 肝脏功能障碍B . 肝内胆管结石C . 胆总管T形管引流通畅D . 胆汁引流袋位置过低E . 胆总管下端不通畅23 最可能引起桡神经损伤的骨折部位是A . 肱骨外科颈骨折B . 肱骨干上1/3骨折C . 肱骨干中、下1/3骨折D . 肱
11、骨髁上骨折E . 尺桡骨双骨折24 二尖瓣狭窄患者出现下列哪项情况不宜行二尖瓣置换术A . X线检查发现二尖瓣钙化影B . 心尖部有全收缩期的高频杂音，向左腋下传导C . 柔和的S1不伴有开瓣音D . 严重肺动脉高压E . 曾行闭式扩张术25 每克葡萄糖可提供的热能是A . 4.184kJ（1kcal）B . 16.736kJ（4kcal）C . 25.104kJ（6kcal）D . 37.654kJ（9kcal）E . 41.84kJ（10kcal）26 女，65岁。摔伤致右髋关节疼痛，功能障碍，X线片示右股骨颈头下骨皮质连续性中断，Pauwells角60。该股骨颈骨折属于A . 不完全骨折
12、B . 关节外骨折C . 外展骨折D . 稳定性骨折E . 内收骨折27 骨折急救时主要应进行A . 抗炎治疗B . 脱水治疗C . 妥善固定D . 通报家属E . 开放骨折复位28 骨盆骨折合并尿道完全断裂，最好的处理是A . 采用橡皮导尿管导尿B . 采用金属导尿管导尿C . 膀胱穿刺D . 膀胱造瘘E . 尿道吻合术29 老年人急性阑尾炎的临床特点是A . 阑尾容易缺血、坏死B . 腹痛、恶心明显C . 常有寒战、高热D . 右下腹压痛明显E . 显著腹肌紧张30 27岁男性。入院前1小时右腕上6cm处被机器绞断，软组织挫伤严重，神经、血管均较骨骼短缩2cm，该患者最好的治疗方案，是A
13、. 清创后，残端缝合B . 清创后，残端缝合，断肢保存，待二期再植C . 包扎换药D . 立即行断肢再植术E . 清创后，做前臂分叉成形术31 与病毒性心肌炎有关的是A . 人类疱疹病毒6型B . 柯萨奇病毒A组C . 柯萨奇病毒B组D . 单纯疱疹病毒E . 无正确选项32 最大直径4.5cm腹主动脉瘤首选A . 控制血压B . 手术治疗C . 腔内修复D . 控制血压定期复查E . 口服强力霉素33 女性，74岁，6个月来排便次数增加，偶有暗红色便血。腹平软，无压痛及肿块，大便化验隐血（+）。如想进一步明确诊断应选择A . 肛门镜B . 腹部CTC . 便常规D . 结肠镜E . X线钡剂
14、灌肠检查34 单发性内生软骨瘤多发于A . 股骨B . 肋骨C . 胫骨D . 足骨E . 手掌指骨35 骨筋膜室综合征晚期的并发症是A . 缺血性挛缩B . 缺血性骨坏死C . 发热D . 肾功能损伤E . 慢性骨髓炎36 下列哪项关于强直性脊柱炎的说法是错误的A . 发病一般在15岁以后，男性多于女性B . 早期骶髂关节及下腰部痛，休息时减轻，活动时加重，后期腰部僵硬，活动受限，逐渐向上发展，可有驼背畸形C . 病变可遍及全身各关节，并出现关节僵硬和强直D . X线片示两侧骶髂关节密度增高，椎间小关节硬化，脊柱呈竹节样改变E . 是属结缔组织的血清阴性反应疾病37 下列哪项不是风湿性心脏病的常见并发症A . 心律失常B . 感染性心内膜炎C . 充血性心力衰竭D . 肺部感染E . 支气管哮喘38 对脊髓颈膨大的描述，正确的是A . 与颈部的肌肉发达有关B . 该节段含神经纤维较多C . 仅连于臂丛D . 位于第4颈节与第1胸节之间E . 发出颈丛39 消化性溃疡的命名是根据A . 溃疡位于消化道B . 溃疡影响消化功能C . 溃疡局限于胃和十二指肠D . 溃疡由消化道功能紊乱引起E . 溃疡的形成有胃酸
