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1、外科练习一.单选题（共90题，每题1分）1 手五指离断时，应按何顺序再植A . 拇指-示指-中指-环指-小指B . 示指-中指-环指-小指-拇指C . 中指-拇指-示指-环指-小指D . 示指-拇指-环指-中指-小指E . 拇指-小指-环指-中指-示指2 男，40岁。水肿、乏力、腹胀2个月，有乙肝病史。查体：全身水肿，腹壁静脉曲张，腹腔积液征(+)。下列与该患者腹腔积液形成无关的是A . 钠与水的潴留B . 血管滤过压增高C . 血管通透性增加D . 血浆胶体渗透压降低E . 淋巴液生成过多3 下列哪项检查最有利于鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻A . 红细胞、血红蛋白的测定B . 电解质的测定
2、C . 血细胞比容D . 白细胞计数E . 呕吐物及粪便隐血试验4 易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为A . 服用硫氮瘩酮B . 静坐休息C . 剧烈运动D . 睡眠E . 窦性心律，心率70分5 血管疾病诊断的“金标准”是A . 放射性核素B . 磁共振血管造影（MRA）C . 螺旋CT血管造影（SCTA）D . 血管造影术E . 多普勒彩超6 雷诺综合征是小动脉阵发性痉挛，受累部位程序性出现A . 青紫疼痛、苍白发冷、潮红后复原B . 苍白发冷、青紫疼痛、潮红肿胀C . 苍白发冷、青紫疼痛、潮红后复原D . 潮红肿胀、青紫疼痛、苍白发冷E . 苍白发冷、潮红后复原、青紫疼痛7 对肝硬化有确
3、诊价值的是A . 肝大质地偏硬B . 脾肿大C . 丙种球蛋白升高D . 肝穿刺活检有假小叶形成E . 食管吞钡X线检查有虫蚀样充盈缺损8 消化性溃疡便隐血试验阳性，提示每日出血量至少约A . 1mlB . 12mlC . 34mlD . 5mlE . 60ml9 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄的下列哪一种情况不适合做经皮穿刺球囊扩张术A . 窦性心律，左心房无血栓B . 中度隔膜样二尖瓣狭窄C . 心功能级D . 二尖瓣狭窄伴中度关闭不全E . 左心房明显扩大10 食管癌治疗预后最好的是A . 颈段食管癌B . 上段食管癌C . 中段食管癌D . 下段食管癌E . 食管癌侵及贲门11 Which
4、ribs are easy to be broken？A . 1st-3rdB . 4th-7thC . 8th-10thD . 11th-12thE . costal cartilage12 诊断早期食管癌的主要辅助手段为不包括A . 食管吞稀钡X线双重对比造影B . 带网气囊食管脱落细胞检查C . 纤维食管镜检查D . 超声内镜（EUS）检查E . 腹部B超13 42岁，心慌、气急10年，加重2年。检查：二尖瓣面容，心率齐，心尖区有级收缩期杂音及级隆隆样舒张期杂音，肺动脉区第二音分裂及亢进。胸部X线显示：左房大、右心室大。心电图：有二尖瓣P波。B型超声心动图检查提示：二尖瓣狭窄及关闭不全。
5、正确处理为A . 抗风湿治疗并观察B . 心内直视二尖瓣分离术C . 二尖瓣替换术D . 闭式二尖瓣分离术E . 休息，低盐饮食，强心及利尿剂治疗，不考虑手术14 根据美国风湿病学会(ARA)1987年类风湿关节炎的诊断标准。确诊类风湿关节炎至少需要几项标准A . 2项B . 3项C . 4项D . 5项E . 6项15 肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是A . 腹水B . 脾大，脾功能亢进C . 腹壁静脉曲张D . 食管下段、胃底静脉曲张E . 黄疸16 男，25岁，高空坠地，现场见：患者清醒，胸1011压痛，剑突以下感觉运动障碍，最恰当的急救搬运是A . 一人搂抱B . 一人抬头，一人
6、抬足C . 一人背运D . 二人扶架而走E . 病人平卧木板搬运17 下列不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是A . 先有发热、然后出现心悸、胸闷B . 恶心、呕吐等消化道症状C . 可合并各种心律失常D . 常出现器质性心脏杂音E . 心动过速与发热程度平行18 腹部损伤后行腹腔穿刺抽出不凝固血应考虑A . 后腹膜血肿B . 腹壁血肿C . 空腔脏器破裂D . 实质脏器破裂E . 误穿入腹腔血管19 患者，女，50岁，发作性右上腹痛伴间断皮肤巩膜黄染半年。再次发作后入院，B超检查示胆囊内多发米粒大小结石。血清胆红素正常。手术方式最恰当的是A . 胆囊造瘘术B . 胆囊造瘘、胆总管探查术C
7、. 胆囊切除、胆总管探查术D . 腹腔镜胆囊切除术E . 胆囊切除术20 溃疡性结肠炎的好发部位是A . 空肠和回肠B . 升结肠C . 直肠和乙状结肠D . 横结肠E . 阑尾21 下列疾病可表现为肠鸣音活跃的是A . 上消化道出血B . 肠系膜上动脉栓塞C . 麻痹性肠梗阻D . 急性胰腺炎E . 上消化道穿孔22 急性梗阻性化脓性胆管炎较适合的急诊手术是A . 胆囊切除术B . 胆囊造口术C . 胆总管切开减压，T管引流术D . 肝叶切除术E . 胆肠吻合内引流术23 风湿性心脏病二尖瓣狭窄最严重的并发症是A . 心房颤动B . 体循环栓塞C . 急性肺水肿D . 右心衰竭E . 感染性
8、心内膜炎24 重型颅脑损伤最常见的并发症是A . 褥疮B . 消化道出血C . 角膜溃疡D . 尿路感染E . 肺炎25 肛裂切除时，切除内容不包括A . 增生的裂缘B . 前哨痔C . 肥大的肛乳头D . 发炎的隐窝E . 肛管直肠环26 化验结果符合严重充血性心力衰竭患者出现的胸腔积液的是A . 比重1.018B . 胸腔积液蛋白量30gLC . 黏蛋白定性（Rivalta）试验（+）D . 乳酸脱氢酶水平大于血清的60E . 蛋白含量低于血清蛋白的一半27 脊髓震荡是指A . 脊髓受压B . 脊髓挫伤C . 脊髓裂伤D . 脊髓血运障碍E . 脊髓暂时性功能抑制28 腹股沟管的内环是指A
9、 . 腹膜的卵圆形裂隙B . 腹横筋膜的卵圆形裂隙C . 腹外斜肌腱膜的三角形裂隙D . 联合肌腱下方的薄弱部分E . 腹内斜肌的卵圆形裂隙29 原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是A . 脑B . 骨髓C . 肺D . 肾上腺E . 肾30 肝性昏迷的氨代谢，下述哪项不正确A . 大多数门腔分流术患者血液及脑脊液中氨含量都增高B . 暴发性肝功能衰竭所致脑病血氨往往更高C . 动脉血和脑脊液中氨含量明显相关D . 便秘时会引起血氨增高E . 结肠呈碱性环境时产氨增多31 临床上最多见的腹外疝是A . 股疝B . 斜疝C . 直疝D . 脐疝E . 切口疝32 男性，38岁，车祸伤3小时。X线
10、示右肺压缩20，第5肋骨单处骨折。治疗首选A . 吸氧B . 镇静，止痛C . 胸穿排气D . 胸膜腔闭式引流E . 保持呼吸道通畅33 提高胃癌治愈率的关键在于A . 术前、术中、术后化疗B . 根治性手术C . 早期诊断D . 放射治疗E . 综合治疗34 张力性气胸行闭式引流术，拔管最合适的时间是漏气停止A . 可立即拔管B . 24小时后拔管C . 48小时后拔管D . 72小时后拔管E . 一周后拔管35 急性胆管炎典型二三联症A . 腹痛、发热、胆囊肿大B . 腹痛、白细胞增高、腹膜炎C . 发热、淀粉酶增高、黄疸D . 胆囊结石、胆总管及肝内胆管结石E . 腹痛、寒战高热、黄疸3
11、6 在确定急性上消化道出血的原因时，不合适的检查是A . 急诊胃镜B . 急诊X线钡剂造影检查C . 血常规D . 肝、肾功能检查E . 腹部B超37 下列哪项是狭颅症和先天性脑积水的共有临床表现A . 落日征B . 脑功能障碍C . 分离性斜视D . 颅缝增宽E . 颈项粗短38 右大腿被撞伤，下13向后成角，局部明显肿胀，不能扪及足背动脉搏动，足趾发凉，最大的可能是A . 软组织挫伤B . 血肿C . 股骨下13骨折伴股动脉损伤D . 股骨下13骨折E . 股动脉损伤39 下列哪项不属于原始骨痂形成期范围A . 内骨痂B . 外骨痂C . 环状骨痂D . 腔内骨痂E . 应力轴线以外的骨痂
12、逐渐被清除40 女性肺癌多见A . 腺癌B . 腺鳞癌C . 小细胞癌D . 大细胞癌E . 鳞癌41 门静脉高压症大出血的特点是A . 发生急，来势猛，迅速导致休克B . 发生急，出血量不大C . 右上腹绞痛后黑便D . 剧烈呕吐、呕血及黑便E . 只有便血，无呕血42 男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时后不省人事，急送医院。查体：BP13090mmHg，P65次分，R15次分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。最可能的诊断是A . 脑梗死B . 蛛网膜下腔出血C . 颅内血肿D
13、 . 脑挫伤E . 颅脑肿瘤43 对肝硬化诊断最有价值的是A . 脾大B . B超肝内回声粗糙不匀C . 肝掌，蜘蛛痣D . 肝功能试验异常E . 钡透食管下端有蚯蚓状充盈缺损44 下述哪项检查对明确诊断肝性昏迷最有帮助A . BUNB . 血氨C . ALTD . 胆红素E . 血糖45 下列关于成体干细胞，那些说法是不正确的A . 成体干细胞大多数时候处于静息状态B . 在特定条件下形成新的功能细胞C . 存在于动物的许多组织和器官D . 具备修复和再生能力的细胞E . 成体干细胞数量并不随年龄增长而降低46 关于脓胸渗出期的病理变化，下列哪项是错误的A . 脏层胸膜充B . 渗出液稀薄C
14、 . 细胞成份少D . 胸穿抽脓较易E . 排出渗液后肺不易复张47 减少肝性昏迷患者肠道有毒物质的产生，首选的抗菌药物是A . 青霉素B . 氯霉素C . 新霉素D . 磺胺嘧啶E . 黄连素48 男，25岁，司机，因交通事故胸部受伤，右侧气胸，纵隔及皮下广泛气肿，行闭式胸膜腔引流术后4天，引流管内仍有较多的气体溢出，呼吸困难无明显的改善。应考虑A . 有小的气管漏气B . 胸膜腔内感染C . 肺有裂D . 引流不畅E . 肺、支气管裂伤较大或支气管断裂49 下列哪一项叙述不是感染性心内膜炎Duke诊断标准中次要标准的内容A . 发热B . 风湿性心脏病C . Osler结节D . 脾大E . Janeway损害50 女，35岁。双手第2、3、5近端指间关节，双腕和双肘关节肿痛1年，伴晨僵小时。查体：上
