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1、外科练习一.单选题（共90题，每题1分）1 不属于面神经分支的是A . 颧支B . 上颌缘支C . 下颌缘支D . 颞支E . 颈支2 下列哪一项不属于急性脓胸的临床表现A . 高热B . 血象升高C . 食欲减退D . 杵状指E . 胸痛，脉速3 关于肝性脑病的氨代谢，下述哪项不正确A . 大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高B . 暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高C . 动脉血和脑脊液中氨含量明显相关D . 便秘时会引起血氨增高E . 结肠呈碱性环境时产氨增多4 女性，40岁，因阵发性腹痛2天入院。入院前因经常腹痛伴不规则腹部肿块出现在当地医院行输液等非手术治疗1个月。入院后经
2、非手术治疗，腹痛消失，肛门排气排便恢复正常，住院10天后出院。出院当天又发生腹痛。为阵发性发作，伴恶心呕吐。查体:右下腹可扪及一肿物，似为扩张肠袢。大便1次，隐血试验(+)。第2天检查发现肿物移至脐下正中腹，压痛，质软。第3天阵发性腹痛加重，下腹肿物移至左腹。应考虑的诊断是A . 肠扭转B . 肠结核C . 慢性肠套叠D . 粘连性肠梗阻E . 乙状结肠癌5 急性重症胆管炎并发休克，最重要的治疗措施是A . 大量使用有效抗生索B . 应用升压药物C . 扩容治疗D . 解除胆道梗阻，通畅引流E . 胆囊造口6 迟发性外伤性颅内血肿发生率较高的时间是伤后A . 6小时内B . 8小时内C . 1
3、2小时内D . 24小时内E . 24小时后7 男性，31岁，有胃溃疡穿孔手术史，3天前出现腹胀、腹痛伴呕吐、肛门停止排便排气，经检查诊断为肠梗阻，现最为重要的是了解梗阻的A . 原因B . 部位C . 程度D . 发生速度E . 血供情况8 脑血管畸形中最常见的类型是A . 毛细血管扩张B . 静脉畸形C . 动静脉瘘D . 海绵状血管畸形E . 动静脉畸形9 男性，55岁。进行性吞咽困难7个月，近20天只能进少量牛奶。查体：明显消瘦，脱水，锁骨上可触及肿大淋巴结，X线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄，粘膜不规整，上段食管轻度扩张，其治疗方法是A . 病变食管切除，食管重建B . 食管内置
4、管术C . 放射疗法D . 放疗后手术切除E . 胃造瘘术10 下列哪项不是胸腔闭式引流术的适应证A . 气胸需要持续排气B . 血胸需要持续排血C . 脓胸需要持续排脓D . 开胸术后E . 胸膜炎11 男，40岁，胸部被摩托车撞伤后半小时感气促，左胸闷胀，呼吸音减弱，胸片示左侧气胸，肺压缩约50，下列哪项处理不妥A . 给氧B . 鼓励咳嗽排痰C . 抗生素预防感染D . 积气不多，可让其自行吸收E . 对症治疗的同时胸穿抽气12 男性，60岁，上腹部隐痛不适3月余，伴纳差，乏力。体检：腹平坦，无压痛，未及肿块，移动性浊音(-)，B超检查，肝左叶见一直径1.5cm光团，胃镜示胃窦部溃疡病变
5、，组织学检查高分化腺癌，最适宜的治疗方案A . 化疗B . 肝动脉插管化疗C . 胃大部切除加肝左叶切除D . 免疫治疗E . 放疗13 女性，30岁，跑步时突然剧烈头痛、呕吐，一过性意识不清，醒后颈枕部疼痛，右眼睑下垂、瞳孔大，颈项强直，克氏征(+)。最可能的诊断是A . 脑出血合并脑疝B . 脑干出血C . 小脑出血D . SAHE . 急性脑膜炎14 心脏触及震颤的机制是A . 心脏瓣膜轻度关闭不全B . 心脏瓣膜狭窄C . 心房颤动D . 心室颤动E . 左室增大15 男性幼儿，4岁。发热、咳脓痰2周。体温波动于3839，X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。最常见的致病菌为A .
6、 链球菌B . 厌氧菌C . 肺炎球菌D . 大肠杆菌E . 葡萄球菌16 脑部病变的患者出现运动性失语是病变损害了A . 优势半球额中回后部B . 优势半球中央前回下部C . 优势半球角回D . 优势半球额下回后部E . 颞上回后部17 关于颅内压增高，下列哪项是错误的A . 喷射性呕吐多见B . 后期常伴视力障碍C . 阵发性头痛是主要症状之一D . 某些病例可始终不出现“三主症”E . 在婴幼儿头痛出现较早且较重18 肝硬化失代偿期突出的临床表现是A . 食管、胃底静脉曲张B . 全血细胞减少C . 腹腔内出现漏出液D . 皮肤色泽变黑E . 消瘦贫血营养不良19 与神经垂体分泌有关的灰
7、质核团是A . 底丘脑核B . 下丘核C . 弓状核D . 乳头体核E . 视上核20 男性，50岁。有慢性肝炎病史，近日呕血3次，约在1500ml以上。查体：脉快，巩膜黄染，腹水征（+），下列哪项治疗是不正确的A . 输血B . 贲门周围血管离断术C . 补液D . 止血药物E . 护肝药物21 腓总神经易损伤部位是A . 胴部及腓骨小头B . 股骨髁上C . 踝关节D . 肱骨中、下13交界处E . 膝关节22 正常人神经根的滑动度为A . 4mmB . 6mmC . 8mmD . 10mmE . 12mm23 骨巨细胞瘤的好发年龄是A . 15岁B . 610岁C . 1115岁D .
8、1620岁E . 2130岁24 二尖瓣狭窄大咯血的原因是A . 肺淤血B . 支气管黏膜微血管破裂C . 肺栓塞D . 支气管静脉曲张破裂E . 肺部感染25 站立位枕部遭受重物击伤1小时，上颈部痛，颈部不敢活动，无神经功能障碍，颈椎正侧位X线平片未发现骨折脱位。临床上怀疑颈椎外伤，在未确诊之前首先要做的处理是A . 枕领带牵引B . 颈围固定C . 颅骨牵引D . 扩血管药物E . 脱水治疗26 脑出血与蛛网膜下腔出血鉴别要点是A . 有无脑膜刺激征B . 有无昏迷C . 脑脊液有无血液D . 有无高血压E . 有无定位体征27 一病人左上臂摔伤造成上臂中下段成角畸形，伤后腕关节不能主动背
9、伸，拇指不能外展，掌指关节不能伸直，手背桡侧感觉迟钝，临床诊断应考虑为A . 肱骨干骨折并发肌皮神经损伤B . 肱骨干骨折并发正中神经损伤C . 肱骨干骨折并发尺神经损伤D . 肱骨干骨折并发桡神经损伤E . 肱骨干骨折并发桡神经及正中神经损伤28 蛛网膜下腔出血最常见的颅神经损害是A . 动眼神经麻痹B . 滑车神经麻痹C . 外展神经麻痹D . 舌咽神经和迷走神经损害E . 面神经麻痹29 骨软骨瘤的临床表现错误的是A . 多见于青少年B . 常发生于生长活跃的干骺端C . 生长年龄结束后，肿瘤不停止生长D . 1%的单发骨软骨瘤发生恶性变E . 多发性骨软骨瘤的恶变机会多30 以下哪项为
10、慢性活动性胃炎的病理特征A . 黏膜和黏膜下层大量淋巴细胞浸润B . 黏膜和黏膜下层大量浆细胞浸润C . 黏膜和黏膜下层大量中性粒细胞浸润D . 腺体破坏减少、黏膜变薄E . 腺体基本上保持完整31 女性，40岁，患有风湿性心脏病多年，近12年来活动时心慌气短，有时少量咯血，经超声心动图检查示二尖瓣口有效面积1.5cm2，无活动风湿的临床及化验指征，该患者最佳的治疗方案是A . 预防呼吸道感染，避免体力活动B . 经皮球囊二尖瓣成形术C . 人工瓣膜置换术D . 地高辛治疗E . 利尿剂治疗32 直肠癌最主要的转移途径为A . 血行转移B . 淋巴转移C . 直接浸润D . 种植转移E . 医
11、源性播散33 女，17岁，半月前突感左膝关节疼痛伴高热，左膝部有跌伤史，查体左膝关节肿胀、皮温高，压痛，浮髌试验阳性，诊断为A . 急性风湿性关节炎B . 软组织感染C . 骨肉瘤D . 化脓性关节炎E . 创伤性滑膜炎34 目前临床上应用最多的腹腔镜手术是A . 胆囊切除术B . 结肠切除术C . 阑尾切除术D . 疝修补术E . 甲状腺手术35 构成腹股沟管前壁的组织结构是A . 腹横肌B . 腹横筋膜C . 腹膜D . 腔隙韧带E . 腹外斜肌腱膜36 结肠的解剖与生理功能哪项不对A . 结肠的血液供应完全是由肠系膜下动脉供给B . 结肠的总长度为1.5mC . 回肓瓣主要生理功能在于防
12、止结肠内容反流回小肠D . 结肠包括盲肠、升、横、降、乙状结肠等部分E . 结肠主要功能是吸收水分、储存和转运粪便37 初期处理火器伤清创后伤口应作一期缝合的是A . 臀部B . 腰部C . 膝关节腔D . 上臂E . 手掌38 女，37岁，腹胀、腹泻与便秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，腹水征（+）。腹水检验：比重1.018，蛋白25gL，白细胞0.7109L，中性0.30，淋巴0.70，红细胞0.3109L，本例最可能诊断是A . 结核性腹膜炎B . 原发性腹膜炎C . 癌性腹膜炎D . 巨大卵巢囊肿E . 肝静脉阻塞综合征39 区分胃幽门与十二指
13、肠的解剖标志是A . 胃冠状静脉B . 胃短静脉C . 胃网膜右动脉D . 幽门前静脉E . 胃十二指肠动脉40 急性脑血管病(卒中)中，发病最快的是A . 蛛网膜下腔出B . 脑出血C . 脑血栓形成D . 脑栓塞E . 高血压脑病41 中段食管癌患者，若食管脱落细胞检查可见鳞癌细胞，首选手术方式A . 食管部分切除胃代食管术B . 食管部分切除空肠代食管术C . 食管部分切除结肠代食管术D . 食管-胃转流术E . 胃造瘘术42 如果是头下型骨折，并有移位.治疗应该是A . 牵引至愈合B . 手法整复后石膏裤C . 手法整复，外固定架D . 人工关节置换E . 内科保守治疗43 男，50岁
14、。既往乙型肝炎病史二十余年，今晨突然发生呕血，色鲜红，量约1500ml，急至医院就诊。查体：BP8050mmHg，P106次分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋缘下5.0cm，移动浊音（+），腹壁可见静脉曲张。至医院后患者又呕血一次，量约300ml。患者出血原因最可能是A . 食管胃底静脉曲张破裂B . 脾功能亢进C . 脾破裂D . 胃溃疡出血E . 肝内胆道出血44 造影剂肾病的方法不包括A . 水化B . 选用高渗型造影剂C . 选用等渗型造影剂D . 尽可能减少造影剂少用量E . 避免短期内重复造影45 屈指肌腱损伤，修复后提倡A . 固定3周后，逐渐练习功能B . 保护性被动活动C . 固定4周后，开始活动D . 术后即开始功能练习E . 固定2周后，开始功能练习46 某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓性瘫痪，来院急诊。检查见腰部不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨
