泌尿外科练习题库10

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1、泌尿外科练习一.单选题(共90题,每题1分)1 26岁,男性,入院前2小时,被他人用斧砍伤致股骨下段骨折,来院查体:足背动脉触不到,足苍白,发凉,血压测不到,正确的诊断是A . 股骨下段开放性骨折B . 股骨下段骨折伴休克C . 股骨下段开放性骨折,股动脉损伤D . 股骨下段开放性损伤伴股动脉损伤伴休克E . 股骨下段开放性骨折伴休克2 女性,27岁,活动后突感右下腹放散痛,伴恶心,1月前有同样发作史,查:右肾区叩痛,腹软.右下腹有深压痛,无肌紧张,尿液检查:白细胞34个HP,红细胞2030个HP,腹部平片右输尿管上段有阴影0.8cm,B超右肾轻度积水,目前最好治疗方法是A . 体外震波碎石B

2、 . 输尿管切开取石C . 肾镜取石D . 解痉止痛后体外震波碎石E . 非手术排石3 风心病二尖瓣狭窄伴快速型心房颤动5年,地高辛治疗2个月后出现以下哪种情况需立即停用洋地黄类药物A . 胸骨左缘3、4肋间出现舒张期吹风样杂音B . 肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强C . 夜尿增多D . 心电图ST段呈斜形下移E . 心率45次分,律齐4 女性,45岁。气短8年。查体:心率108发分,节律不整,心脏杂音听不清。超声示:二尖瓣前叶曲线EF斜率降低,A峰消失呈域垛样,后叶前向运动,心电围f波,诊断是A . 冠心病合并多源性室性早搏B . 心肌病合并室性心动过速C . 原因不明的心房颤动D . 二尖

3、瓣狭窄合并心房颤动E . 左房黏液瘤合并心房扑动5 急性血源性骨髓炎的最好发部位是A . 肱骨B . 尺、桡骨C . 胫骨上端与股骨下端D . 骨盆E . 脊柱6 疲劳骨折最易发生的部位A . 尺骨与桡骨B . 第二、三跖骨C . 胫骨干下13D . 腓骨干上13E . 股骨下端7 肝性脑病前驱期的主要表现是A . 性格改变B . 计算能力减退C . 定向力减退D . 巴宾斯基(Babinski)征阳性E . 生理反射减弱8 女性,46岁,左乳头刺痒,伴乳晕发红、糜烂3个月。查体:双侧腋窝无肿大淋巴结,乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞,该病人癌变的类型是A . 乳头湿疹样癌B . 髓样癌C .

4、 鳞状细胞癌D . 粘液细胞癌E . 大汗腺样癌9 44岁男性,一年前园胫腓骨骨折,行手法复位,石膏外固定,现检查见骨折处有反常活动,X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15。其治疗应采用A . 手法复位,小夹板固定B . 手法复位,石膏外固定C . 切开复位,内固定加外固定D . 切开复位,外固定E . 切开复位,植骨、内固定加外固定10 下列不属于阿米巴肝脓肿诊断要点的是A . 多有阿米巴痢疾史B . 病情急、中毒症状重C . 肝肿大伴压痛D . 超声发现肝内囊液性占位灶E . 穿刺可抽出咖啡色脓液11 如发生肠梗阻的病人系一多次妊娠的中年妇女,在作检查时应特

5、别注意A . 有无肠型B . 有无股疝嵌顿C . 有无腹直肌分离现象D . 有无乙状结肠扭转E . 有无高调肠鸣音或气过水声12 增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是A . 腹泻B . 便秘C . 腹痛D . 腹部包块E . 发热13 内囊膝走行的纤维束是A . 视辐射B . 丘脑皮质束C . 皮质脊髓束D . 皮质核束E . 内侧丘系14 前列腺增生症病人患急性尿潴留,首先考虑哪些处理A . 导尿一次拔除导尿管B . 导尿并保留导尿管C . 耻骨上膀胱穿刺D . 用金属导尿管E . 耻骨上膀胱造瘘15 一病人于3小时前从2m高处跌下,左腰部撞击伤,无昏迷,血压正常,左腰部疼痛伴轻压痛,无包

6、块,尿常规RBC510个高倍镜,最可能的诊断是A . 肾挫伤B . 肾部分裂伤C . 肾全层裂伤D . 肾蒂断裂E . 输尿管损伤16 女性,35岁,胸外伤已5小时,脉搏130次/分,血压100/60mmHg,伤侧胸膜腔穿刺出血液,静置后凝固,Hib和RBC逐渐下降。此时采取的主要治疗方法是A . 胸腔穿刺B . 输血观察病情C . 胸腔闭式引流D . 开胸探查术E . 应用止血药物治疗17 诊断脑震荡的依据下列哪项可除外A . 头部外伤后原发昏迷小于30分钟B . 神经系统检查无阳性体征发现C . 头痛较剧烈并伴恶心D . 受伤时情况无法回忆E . 颅压监测:ICP230mmH2O18 男,

7、42岁。右腰痛5年。查B超:右肾积水中度;腹部平片可见右输尿管中段结石1.2cm,肾盂静脉造影,左肾显示正常,右肾盏显示扩张,肾盂未显示。行右肾穿刺造影右肾中度积水,输尿管上段扩张2cm,结石下输尿管有狭窄,该患最好的治疗方法是A . 右肾需浩瘘B . 经输尿管镜取石C . 右输尿管切开取石,输尿管成形术D . 右肾切除术E . 继续中西药排石19 骨关节结核的发生部位占第三位的是A . 膝关节B . 脊柱C . 髋关节D . 踝关节E . 腕关节20 关于儿童生长性颅骨骨折,下列哪项正确A . 多见于枕部B . 婴幼儿少见C . 不出现神经受损症状D . 若不伴有癫痫,可采用非手术治疗E .

8、 若合并癫痫,手术治疗时可连同脑癫痫病灶一同切除21 判断慢性胃炎有无活动的病理学依据是A . 浆细胞浸润B . 淋巴细胞浸润C . 淋巴滤泡形成D . 中性粒细胞浸润E . 肠上皮化生22 最容易引起嵌顿的疝是A . 切口疝B . 股疝C . 脐疝D . 腹股沟直疝E . 腹股沟的斜疝23 按诊断标准,下列哪项不是诊断类风湿性关节炎的必备关节表现A . 3个或3个以上关节肿(6周)B . 对称性关节肿(6周)C . 腕、掌指、近侧指间关节肿(6周)D . 关节畸形E . 晨僵至少1小时(6周)24 下列哪项检查是确诊脓胸的最好方法A . 胸部X线检查B . 超声波检查C . 胸膜腔穿刺D .

9、 支气管纤维镜检查E . 支气管造影25 下列哪项胸部损伤需剖胸探查A . 多发肋骨骨折,严重反常呼吸B . 闭合性胸部损伤伴血气胸C . 心迹检伤,心源性休克D . 张力性气胸E . 左侧血胸,纵隔阴影增宽,疑主动脉破裂26 与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为A . 空肠弯曲菌B . 幽门螺杆菌C . 胎儿弯曲菌D . 鼠伤寒沙门菌E . 副溶血性弧菌27 克罗恩病的最常见并发症是A . 中毒性休克B . 结肠大出血C . 肠梗阻D . 急性肠穿孔E . 癌变28 急性脓胸经穿刺后,脓液又迅速增多最适当的处理方法是A . 加大抗生素的用量B . 增加穿刺次数C . 胸腔闭式引流D .

10、 加强支持治疗E . 开胸手术,清除脓液29 肝硬化患者出血倾向的最主要原因是A . 维生素K缺乏B . 毛细血管脆性增加C . 血小板功能不良D . 凝血因子合成障碍E . 肝解毒功能不良而致毒性反应30 男,75岁。进行性吞咽困难3个月余,目前能进半流食。胃镜检查:食管距门齿20cm处发现一长约6cm菜花样肿物,病理报告为鳞状细胞癌。其最佳治疗方法为A . 食管癌根治术B . 姑息食管癌切除术C . 化疗D . 胃造瘘术E . 放疗31 患者,男,38岁。间歇性无痛性肉眼血尿4个月,查:膀胱镜见左输尿管口处上方1cm处有一带蒂的肿瘤约2.5cm2。水草样改变,静脉肾盂造影上尿路正常。术中肿

11、瘤注射噻替哌见肿物隆起该患者应采取的最好方法是A . 膀胱部分切除B . 膀胱全切C . 膀胱肿瘤单纯切除D . 膀胱部分切除+左输尿管膀胱再植E . 膀胱肿瘤单纯切除+左输尿管膀胱再植32 男性患者,14岁,左侧阴囊胀痛3月,Valsalva试验(+),阴囊B超提示:精索内静脉直径0.26cm,排除睾丸扭转。现患者首选的治疗方法为A . 精索内静脉高位结扎术B . 提高阴囊C . 观察病情变化D . 精索内静脉-髂外静脉吻合术E . 精索内静脉栓塞术33 建筑工人由高空坠落,左枕着地,伤后出现进行性意识障碍,右侧瞳孔逐渐散大。诊断应首先考虑A . 左枕部急性硬脑膜外血肿B . 右枕部急性硬脑

12、膜下血肿C . 右侧额颞挫裂伤伴硬脑膜下血肿D . 左侧额颞部脑挫裂伤E . 脊髓横断34 男性,55岁,患有慢性脓胸并伴有支气管扩张,肺不张。对此类患者应采取下列哪种术式A . 改进引流B . 胸膜纤维板剥脱术C . 胸廓改形术D . 胸膜肺切除术E . 肺切除术35 判断肾外伤程度,哪项指标最好A . 腹部肿块B . KUB平片腰大肌阴影C . 肾脏CTD . 血尿程度E . 外伤形式36 溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因是A . 低血镁B . 低血钠C . 低血钾D . 低蛋白血症E . 低血钙37 一风湿性心脏病二尖瓣狭窄的25岁患者,因左下3、5龋齿需要拔掉,为防止亚急性感染性

13、心内膜炎的发生,正确的做法是A . 术前休息一天,术后给以青、链霉素肌注3天B . 术前一天开始肌注青、链霉素至术后3天停药C . 术后口服头孢氨苄D . 术后给以庆大霉素肌注3天E . 术后给予青霉素静脉滴注3天38 儿童先天性脑积水最常见的病因是A . 脑脊液产生过剩B . 脑脊液循环通路受阻C . 脑脊液重吸收障碍D . 颅底蛛网膜粘连E . 颅缝未牢固融合39 急性胆囊炎最严重的并发症是A . 细菌性肝脓肿B . 胆囊积脓C . 胆囊坏疸穿孔致胆汁性腹膜炎D . 急性胰腺炎E . 胆囊十二指肠内瘘40 关于lietze病,下列哪项是正确的A . 本病病因不明B . 病理切片肋软骨多有炎

14、性改变C . X线片病变软骨能显影D . 抗生素治疗非常有效E . 多采用手术治疗41 女性,25岁,出现尿频,尿急,尿痛。化验检查尿中有白细胞管型23个HP视野,红细胞35个HP,白细胞1015个HP,常见于A . 膀胱炎B . 急性肾小球肾炎C . 慢性肾炎急性发作D . 尿道炎E . 肾盂肾炎42 患者,女,36岁。确诊肾病综合征,血白蛋白15gL。近2日感右侧腰部隐痛,尿色偏深,无明显尿频、尿急、尿痛。尿常规:RBC 2040HP,WBC 02HP,B超:双肾、输尿管未见异常。应首先考虑的合并症是A . 急性肾盂肾炎B . 隐匿性肾炎C . 肾结核D . 肾静脉血栓形成E . 肾肿瘤43 下列哪项不是前列腺增生的药物治疗选择A . 受体阻滞剂B . 5还原酶抑制剂C . 植物药D . 雌激素E . 丙酸睾酮44 下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是A . 反复发作上腹痛B . 血糖增高C . 大便苏丹染色镜下有脂肪滴D . B超检查

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