眼科知识大全.doc

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1、问:什么叫屈光不正?答:屈光不正指眼在调节放松时,平行光线不能清晰地聚焦在视网膜上而看不清外界的物体。它包括近视、远视和散光三种状态。问:什么是近视眼?答:指眼睛在不调节时,平行光线通过屈光系统屈折后,焦点落在视网膜之前的一种屈光状态。特点就是看不清远的物体,但可清楚看清近距离的物体。问:什么是远视眼?答:因为焦点落在视网膜的后面,所以就会在视网膜上形成一个弥散圈,于是外界物体在视网膜上不可能形成清晰的物象而影响视力。因此,远视眼无论看近、看远都需要眼睛运用调节机能,否则就会看不清所有的物体。问:什么是散光?答:散光是指眼球在不同视线具有不同屈光力的一种屈光状态。也就是说:散光眼是不能将外界射

2、入眼内的光线集合成一个焦点,所以在视网膜上也就不能形成清晰的物象。问:什么叫准分子激光?其安全性如何?答:这是由气态氟化氩在激发状态下产生“冷激光”,其波长仅为193nm,穿透力弱,以每个脉冲除去四千分之一毫秒组织的速度。通过由计算机严密控制下的激光切削,角膜曲率及模式被改变,从而达到治疗近视的目的。目前,世界上已有数百万名患者通过准分子激光治疗,重新获得了正常的视力。问:准分子激光治疗近视的原理是什么?答:近视眼由于眼球的前后径太长、眼角膜前表面太凸,外界光线不能准确会聚在眼底所致。准分子激光矫正近视是由全程电脑精确控制下的激光飞点扫描技术,使眼角膜前表面稍稍变平,从而使外界光线能够准确地在

3、眼底视网膜上会聚成像,达到矫正近视的目的。问:什么叫波前像差?答:测量眼视光系统的总体像差。波前技术,原先设计用于帮助宇航员收集太空信息。它的工作原理是采用168条安全的激光束照射眼底,通过对视网膜反射光的波前分析,来测量包括角膜、晶体和玻璃体在内的眼球整体像差。问:什么叫个体化切削治疗?它的优点是什么?答:个体化切削治疗是根据患者眼球的屈光数据而“量体裁衣”设计出的最佳切削方案。包括了对球镜、柱镜、慧差、球差以及局部像面畸变的全面矫正,使得术后视力有可能达到或接近人眼视力极限。要实现“个体化切削”对设备性能有极高的要求。其优点显著提高术后矫正视力、视觉的敏感度、夜间视力明显改善、散光矫正更好

4、、眩光和光晕发生率降低。问:什么是PRK?答:译名准分子激光角膜切削术,是在术眼角膜上皮被器械刮除后,由激光对角膜表面进行扫描切削。该手术对轻度及中轻度近视的疗效已得到证实,是一种经济型手术。问:什么是LASIK?其手术过程是什么?答:译名准分子激光角膜原位磨镶术,则需先使用精密的角膜板层处理系统,极其准确地将角膜表面掀起,然后在角膜基质层上施以激光扫描,最后在将角膜帽盖回复位。这种手术不触动角膜上皮及前弹力层,一般术后1224小时即可恢复正常视力,术后无痛感,无角膜HAZE,适合各种度数的近视,特别是对中高、高度及超高度近视,术后长期效果非常理想。LASIK手术是目前近视矫治手术中最为先进的

5、一种,它已受到全球眼科屈光手术专家的一致推崇。问:准分子激光手术应具备的条件(适应症)?答:1、患者本人有不戴眼镜并提高视力的需求;2、年龄1850周岁;3、屈光度为-2.00-12.00D, +1.00+6.00D,散光4.50D的范围;4、屈光度数稳定两年以上,每年屈光发展0.50D;5、双眼屈光度不等的屈光参差者;6、戴镜矫正视力在0.5以上;7、无活动性眼病;8、排除全身接缔组织病及严重的自身免疫性疾病;问:术前须注意什么?答:1、停戴隐形眼镜两周以上;2、术前3天请遵医嘱滴用抗生素眼药水;3、术前一日请洗头冲凉做好个人卫生;4、术前当天请勿使用任何化妆品和香水,以免影响手术;5、术前

6、请适当进食易消化食物,勿空腹或过量进食;6、请随身携带身份证或有关证件,以便手术时核对姓名,避免差错。7、术前若感冒或身体有特殊不适请告知医生以便酌情处理。8、请安排一位同伴陪同您前来手术并在术后护送您回家,请勿带小孩随行。问:接受手术治疗后,视力可以恢复到何种程度?答:术后裸眼视力一般达到术前最好的矫正视力。高度近视矫正者还可能更好,但结果会有个体差异。问:是否会回退?可以再次治疗吗?答:手术治疗完的近视、散光度数一般不会有变化,但如果原来近视处于一个继续发展的,不稳定状态病人,术后会出现新的近视,即是大家理解的回退。所以患者接受手术有一个前提,要求屈光度稳定两年以上。如果再次近视,在允许的

7、情况下可以再次治疗。问:手术要开刀吗?痛不痛?答:LASIK是一种利用冷激光在角膜基质上进行治疗,角膜上无血管,仅表面有丰富的神经末梢。通过表面麻醉剂滴眼,能完全麻醉角膜表面的神经末梢,所以治疗时毫无知觉和痛感。术后当天可能会有轻度异物感或不同程度流泪,但属于正常的反应。问:手术需要多长时间?答:激光实际治疗时间只需30秒,手术前后整过程需要约10分钟左右。问:有必要住院吗?答:当天即可回家,不需要住院。问:术后需休息几天才可以开始工作?答:无需休息。手术后第二天即可上班。问:手术应注意些什么?答:1、忌挤揉眼睛;2、注意眼睛卫生,切勿引起细菌和病毒感染;3、严格遵照医嘱,如:如何用药和定期复

8、查等。青光眼什么是青光眼?青光眼是一种引起视神经损害的疾病。视神经由很多神经纤维组成,当眼内压增高时,可导致神经纤维损害,引起视野缺损。早期轻微的视野缺损众通常难以发现,如视神经严重受损,可导致失明。尽早地进行青光眼的检查、诊断和治疗是防止视神经损害和失明的关键。青光眼的病因前房是位于角膜之后、虹膜和瞳孔之前的空隙,后房则在虹膜、瞳孔之后,晶状体之前。前、后房内充满了透明的液体,我们称之为房水,房水在前、后房内不断地循环流动,并且不断地生成、排出,使眼压维持在一个稳定的水平。(提醒您注意的是,房水并不是我们泪水的一部分。眼球内是一个封闭的结构,如果房水排出通道一房角阻塞,房水排出受阻,眼内压升

9、高,引起眼球壁压力太大,则导致视神经损害。青光眼的分类:1. 慢性单纯性青光眼(开角型青光眼):是最常见的一种青光眼。年龄增大,慢性单纯性青光眼的发病率增高。慢性单纯性青光眼患者的房角虽然开放,但不能有效地排出房水,引起眼内压逐渐增高,损害视神经。有些病人的眼压虽然在正常范围内,但其眼球的耐受性较差,正常眼压也可引起青光眼视神经损害。慢性单纯性青光眼引起的视力改变是缓慢、无痛性的,因此当绝大部分病人意识到可能患病时,实际上病情早已发展到一定阶段。2. 闭角型青光眼:有时房角可能完全阻塞,当眼压急骤升高时,引起闭角型青光眼急性发作,可出现以下症状:视物模糊;剧烈眼痛;头痛;虹视;恶心、呕吐。以上

10、是眼科急症,一旦您出现了这些症状,应立即联系眼科医生。如未得到及时治疗,可引起失明。青光眼的危险因素年龄,年龄越大,患青光眼的机率越大。青光眼家族史;具有非洲血统;以往有眼外伤史。如果您具备以上一项或几项特点,意味着您患青光眼的危险性较其他人高,应定期地进行检查。怎样都能早期发现青光眼?定期眼科检查是青光眼的最佳方法。医生将为您作以下检查:测量眼压;房角检查;眼底镜检查;双眼视野检查。某些检查可能要重复数次。当然,您并不是每一项检查都必须进行。青光眼的治疗一般说来,青光眼所导致的视力损害是不可恢复的。滴用眼水,激光治疗和手术治疗能防止进一步的视神经损害。有些患者也可口服药物。药物治疗青光眼药物

11、治疗钖滴眼水和口服药物。这些药物通过促进房水排泄,或减少房水生成,降低眼压。切记不要自行停止治疗或改变方法。若眼水或口服药物即将用完,马上和您的眼科医生联系。青光眼药物能保护您的视力,但是也可引起副作用。某些眼水可引起以下症状:眼刺痛;眼周围的皮肤红肿;脉搏和心率改变;体力下降;口干;呼吸异常(尤其哮喘和肺气肿病人)味觉异常;头痛;视物模糊。如果出现以上症状,就立即通知您的眼科医生。同时使用二种以上药物可能会相互影响疗效,因此您应将每个医生为您开的药物详细记录下来,以免混淆。激光治疗开角型青光眼的病人,可以进行激光治疗(小梁切除术)以控制眼压。闭角型青光眼的病人,可以进行激光治疗,在虹膜上打出

12、一个小孔,以改善房水排泄。青光眼的手术治疗进行手术时,医生将使用先进的手术显微镜和手术仪器,在您的眼部建立一个新通道,以促进房水排出,控制眼压。任何手术都具有一定危险性,青光眼手术也不例外,也可能出现严重的手术并发症。如果其他治疗方法都不能防止更进一步的视神经损害,您的医生将建议您选择手术治疗。是否可以治愈?一般来说,青光眼不能治愈,但能被控制。一旦确诊,就需要经常的、终生的护理不停地观察和治疗,以控制眼内砡,从而保护视神经,防止视力损害,眼药水,口服药物,激光手术和显微手术在长期控制眼压方面是相当成功的。许多人认为药物或手术将高眼压控制在安全范围内,青光眼就算治愈了。事实上,青光眼仅仅是得到

13、了控制,它还未得到治愈。即使在药物或手术治疗已成功地控制了眼压后,请眼科医生进行常规检查都属必要。干眼症什么是干眼?您的眼睛是否刺痛、烧灼感、或有异物感?眼睛信赖泪液湿润其表面或洗眼,才会感觉舒适。正常情况下,眼睛表面有一层“泪膜”,如果泪液分泌不足,眼球表面就会变得干燥,这就是“干眼症”。泪液不足当我们哭泣时,眼睛会分泌大量的泪液,每次眨眼之后,泪液将布满整个眼球表面,它能保持眼球湿润和舒适,我们几乎感觉不到它的存在,但如果失去泪液的保护,眼球就会变得干燥,此时刺痛、烧灼感、异物感就出现了。干眼症的病因很多的原因可能引起干眼症,包括:年龄;高温环境;风尘、烟雾以及天气干燥;过敏原如枯草热;某

14、些药物;眼睑疾病、眼外伤、风湿性动脉炎等;泪液的排泄泪液由上睑内的腺体分泌,从导管排出后分布在眼球表面,然后通过泪小点、泪小管、泪襄、鼻泪管等排到鼻腔。干眼症的诊断为了找到干眼症的原因,医生会询问你的健康情况,检查眼球濊膜以及泪液分泌量。1. 采集病史:您务必告之您的医生以下情况:您的以往病史,某些疾病将导致泪液分泌减少;2. 眼部检查:医生将用一种仪器裂隙灯显微镜为您检查双眼,以判断泪膜情况;并用染料眼水希望能找出眼球的干燥部位。3. 测定泪液分泌量:测定泪液分泌量步骤如下:首先进行眼的表面麻醉;随后,医生将一折叠的滤纸放在您的下眼睑处,并要求您闭上双眼5分钟,此时滤纸将会吸收泪液,滤纸吸收

15、泪液的多少则提示了您的泪液分泌量。干眼症的治疗人工泪液是治疗干眼症最常用的药物。如果滴用人工泪液不能减轻您的症状,医生可能用一个栓子,封闭泪道,或是进行手术,以减少泪液的排泄或增加泪液的分泌。1. 人工泪液:使用人工泪液,或润滑眼水,以补充泪液的不足。您不必持有处方即可买到各种不同的润滑水,并可长期滴用。润滑眼水不同于一般的退红、止痒眼水,购买时可咨询药剂师。注意:为了延长使用期限,大多数的眼水含有防腐剂,如果您的眼睛较敏感,或须长期滴用,您最好购买不含有防腐剂的润滑眼水。医生可能会建议您晚上使用润滑眼膏。2. 栓子封闭泪道:使用一个栓子封闭泪道,使大部分泪液保留在结膜襄内,减少泪液流失。首先,医生会为您放入一个临时性的栓子,如果见效,则为您改放长期用栓。在放置栓子时,将进行麻醉,因此您不佳感到任何痛苦。栓子放入后,您不会有任何不适。3. 手术:如果人工泪液、栓子封闭泪道均不能缓解您的干眼症,医生将为您进行一个门诊小手术,使泪道狭窄或阻塞。如果您的干眼症是因眼睑病变而引起的,医生将为您选择其它的手术。干眼症患者的诀窍在高温室内

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