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1、博野县卫生局关于印发博野县创建标准化规范化村卫生室活动实施方案的通知 各乡镇卫生院：为贯彻落实国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定、关于基层医药卫生体制综合改革的实施意见和全省、 全市卫生工作会议精神,决定在全县开展标准化、规范化村卫生室创建活动，现将博野县创建标准化、规范化村卫生室活动实施方案印发给你们，请认真遵照执行，切实抓好落实。2011年11月15日博野县创建标准化规范化村卫生室活动实施方案 为深入贯彻中共中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定、关于基层医药卫生体制综合改革的实施意见，进一步加强村卫生室的管理，规范乡村医生的服务行为，提高服务质量，满足广大农村居民基本医疗和公共卫
2、生服务需求，依据卫生部村卫生室建设指导意见、河北省村卫生室规范化建设与管理标准、河北省行政村卫生室改革试点方案，制定本实施方案。 一、指导思想 深入贯彻落实科学发展观，合理规划建设适应社会主义新农村建设的村卫生室，改善基础设施，完善服务功能，提高服务能力，使广大农民群众在家门口能够享受到价格低，廉、服务规范、优质便捷的基本公共卫生和基本医疗服务，改善农村医疗卫生环境，确保农民健康水平稳步提升。 二、工作目标 全县每个行政村原则上建一所承担公共卫生服务的村卫生室，超过4500人口以上的村可以增设一所卫生室。每个村卫生室至少有12名具备执业资格的乡村医生，行政村卫生室全部实现标准化、规范化管理 三
3、、工作内容 (一)行政村卫生室的设置村卫生室是具有公益性质的农村基层医疗卫生机构，各级政府支持标准化的村卫生室建设，政府投资属于国有资产，由所在地乡镇卫生院统一管理行政村卫生室要按照“规模适度、功能适用。装备适宜、经济合理、方便群众”的原则规划，设置和建设宜与村民委员会、党员活动室等公共活动场所集中建设原则上每个行政村建一所标准化的村卫生室，统一命名为xx县Xx乡XX村卫生室人口较少的行政村可与邻村共建、共享或由乡镇卫生院代管。 (二)行政村卫生室的建设规模 村卫生室业务用房面积一般不低于60平方米，至少设有诊室，治疗室、药房，有条件的可设防保室，开展静脉输液业务的还应增设留观室。服务人口较多
4、的业务用房面积应相应提高。各室应独立设置、布局合理，房屋设计应经济、美观、耐用，满足防火、抗震、节能等基本条件，符合卫生学标准环境整洁，地面硬化、绿化、美化要有独立、符合卫生要求的厕所村卫生室与生活用房严格分开，相对独立 (三)行政村卫生室的设备配置 配备以下35种常用设备：听诊器，电针仪、血压计、TDP神灯、体温计、诊查床、吸痰器，观察床、简易呼吸器、无菌柜、身高体重计、健康档案柜、便携式高压消毒锅(带压力表)、西药品柜、清创缝合包、中药饮片柜(药斗)、出诊箱、桌椅、治疗盘、 健康宣传版，冷藏包(箱)、担架、各种规格一次性注射器(至少50支)、处置台、医用储槽、有盖污物桶、有盖方盘、输液架、
5、氧气包、地站灯、开口器、手电筒、压舌板、应急照明设施、止血带。其他必要的医疗设备以及交通工具，通讯工具和疫情网络报告设备。药品可根据实际配备，至少配备80种基本药品。(四)行政村卫生室的人员配备及补助办法 每个村卫生室至少应有1名具备执业资格，与村卫生室工作要求相适应的乡村医生或执业助理医师。能够运用适宜的中西医技术，开展一般常见病，多发病的初级诊治工作；能够对急危重症进行识别、急救和转诊；能够承担卫生行政部门下达的基本公共卫生工作任务；了解和遵守医疗机构管理条例、乡村医生从业管理条例等卫生法律法规以及新农合有关政策；有良好的道德品质、工作作风和技术能力，举止文明，态度热情，服务及时，操作规范
6、。服务人口在1000名以上的村卫生室，每增加500-1 000名服务人口应增加1名乡村医生或执业助理医师以上执业资格人员。对乡村医生承担基本公共卫生服务的补助，按照省政府办公厅河北省乡村医生承担基本公共卫生服务补助办法(办字2009)139号)执行。乡村医生按照每人每月不低于200元的标准给予补助，取得执业助理医师及以上资格的按照每人每月不低于300元的标准给予补助。补助资金的发放实行绩效考核制。 (五)行政村卫生室的工作任务行政村卫生室主要承担辖区农村居民的基本公共卫生服务和一般疾病的初级诊治。 1、负责传染病疫情、突发公共卫生事件的登记、报告工作 2、协助有关部门做好儿童免疫规划预防接种等
7、疾病预防控制工作。 3、协助乡镇卫生院参与农村居民健康档案的建立与更新，高血压、糖尿病、精神疾病等慢性非传染病的随访工作 4、开展健康教育，向村民宣传普及卫生知识 5、开展妇幼保健，做好孕产妇和儿童保健系统管理工作 6，协助做好老年人保健、结核病、艾滋病等传染病防治，村级爱国卫生运动的实施 7、使用适宜技术和国家基本药物。做好常见病、多发病的初级诊治、急重病人的初级救护、及时转诊和家庭康复指导 8、积极宣传新农合政策，提供规范的诊疗服务，做好参合农民门诊医药费用补偿登记、报销及医药费用补偿情况的定期公示。 9、负责农村卫生有关信息资料的收集、整理、统计、上报工作。 (六)行政村卫生室的管理 1
8、、认真执行国家医疗机构管理条例，乡村医生从业管理条例等卫生法律法规，做到依法执业、命名规范，卫生技术人员符合法定执业资格。 2、建立健全各项规章制度并认真执。村卫生室必须建立工作职责、乡村医生行为规范、计划免疫工作制度、妇幼保健工作制度、健康教育宣传制度、医疗文书书写制度、医疗安全制度、安全注射制度、消毒隔离制度、医疗废物处理制度、药品管理制度、传染病报告制度等制度。 3、24小时应诊，出诊随叫随到，文明行医，服务热情；室内整洁、卫生，物品摆放有序。 4、严格执行诊疗规范和技术操作规程；一次性医疗用品使用管理规范，一次性注射器、输液器用后严格按照有关规定进行处理。 5、门诊登记、处方等医疗文书
9、书写规范，符合要求。 6、按规定认真填写有关卫生统计报表并及时上报；传染病、突发公共卫生事件的监测与报告，符合规定时限和要求。 7、加强基本药物的质量管理，落实质量责任，建立药品进销存帐，确保使用环节药品质量安全认真执行河北省乡村医生基本用药目录，合理用药，不开大处方。 8、依法承担责任，独立进行财务核算。各种收费及常用药品价格上墙，收费合理。 9、加强医疗事故防范，严防医疗事故发生。 10、服从所辖县卫生行政部门的领导，接受所在乡镇卫生院的管理、培训和业务指导，绩效考核成绩合格。 四、实施步骤 分为宣传发动、组织实施、考核验收三个阶段 (一)宣传发动阶段(2011年5月份) 5月15日前，县
10、卫生局制定印发博野县创建标准化、规范化村卫生室活动实施方案、博野县村卫生室标准化、规范化建设与管理考核标准并进行安排部署。5月底前，各乡镇卫生院根据本实施方案，制定具体实施计划，做好宣传发动，启动标准化、规范化村卫生室创建活动。 (二)组织实施阶段(2011年6月-8月) 各乡镇卫生院要结合本地实际，整合卫生资源，合理设置村卫生室，组织行政村卫生室按照活动实施方案和考核标准开展创建活动。 (三)考核验收阶段(2011年9月-11月) 9月份我局按照博野县村卫生室标准化、规范化建设与管理考核标准对本县辖区内所有村卫生室进行督导检查，考核评估结果将列入年终考核依据。 五、工作要求 (一)统一认识，
11、加强领导村卫生室是农村卫生三级服务网的网底，承担着辖区农村居民的基本医疗服务，对村卫生室进行标准化、规范化管理，对于落实医改任务，实施基本公共卫生服务，积极推行乡村卫生服务一体化管理，提升基层医疗保健水平，规范基层医疗服务市场具有非常重要的作用。各乡镇卫生院要进一步提高认识，将此项工作列入重要议事日程，切实加强领导，精心谋划组织实施 (二)把握原则，合理设置 要把握一个行政村设置一个村卫生室的原则，充分利用现有的村卫生室资源，进行优化整合。已经建设并且符合标准要求的，不再新建；不符合要求的，通过改建或新建达到标准要求，有条件的村要逐步实行由村集体举办。对村卫生室承担公共卫生服务乡村医生的确定要
12、严格按照“河北省承担基本公共卫生服务补助办法”规定的补助对象、条件、核定程序进行，并加强绩效考核，实行动态管理。目前，我县村级医疗机构较多，取得执业资格的乡村医生也较多，要妥善处理好资源整合过程中出现的矛盾和问题，积极争取乡镇政府、村委会的支持和协助，确保村卫生室和乡村医生的合理配置 (三)加强指导，严格监管卫生局加强对乡镇卫生院的培训和督导，同时各乡镇卫生院将村卫生室纳入公共卫生事业性机构实行目标管理，负责对村卫生室的业务指导。按照卫生部乡村医生考核办法每年考核不少于2次对乡村医生进行培训和考核，考核工作由县卫生局负责，乡镇卫生院组织实施，县疾病预防控制中心、妇幼保健院站、卫生监督所、县级医疗机构及县新型农村合作医疗经办中心参与，根据乡村医生工作态度、现实表现、日常工作绩效及群众满意度等指标，实施量化打分，综合评定。确保乡村医生认真履行职责，村卫生室健康有序发展。 附件：博野县村卫生室标准化、规范化建设考核标准
