急性化脓性骨髓炎病人的健康宣教.doc

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1、急性化脓性骨髓炎病人的健康宣教急性化脓性骨髓炎是在正常人的血液里有时有少数细菌侵入,但由于机体抵抗力而被消灭,如在机体抵抗力降低,并有感染病灶时,细菌可从病灶进入血液,机体未能将其全部消灭,细菌随循环可侵入骨骼。是否发生感染,要看当时机体对感染的敏感性,局部的抵抗力等条件决定。【术前指导】1、心理指导:保持乐观、稳定的情绪,以积极的的心态迎接手术,配合治疗。2、饮食指导:患者应进食高蛋白、高热量、富含维生素的清淡可口的食物,少食多餐,以补充营养,增强机体抵抗力;高热时,及时进食温糖盐开水,以防虚脱。多饮水,以加速毒物排泄。出现心肌炎时宜低盐饮食,限制水的摄入,以免加重心脏负担。3、体位与休息:

2、卧床休息,尽量减少患肢活动以减轻疼痛,防止病理性骨折和关节畸形。出现肺部感染时,取半卧位,以利于咳嗽、排痰。4、基础护理:高热时,出汗多,应勤擦洗、勤更换衣裤及被单,保持皮肤清洁、舒适及床单干燥,以防着凉。因病情重以及肢体疼痛,患者缺乏主动活动,应每23小时翻身按摩1次,以防褥疮。大小便后,也应及时用温水擦拭并涂以肤疾散或爽身粉保护皮肤。4、术前准备:练习床上大小便,病人术前一天需清洁皮肤,术前晚12h时禁食,术前4h禁饮,以防止在麻醉过程中发生呕吐、误吸而引起吸入性肺炎、窒息等意外,保持良好睡眠。【术后指导】1、伤口冲洗护理:钻孔或开窗引流术后引流需大量抗生素液持续冲洗,一般在术后24小时之

3、内快速(似流水样)灌洗,然后每2小时快速冲洗1次,再维持冲洗直至引流液清亮为止,要特别注意保持冲洗装置通畅,冲洗液不间断,避免引流管扭曲、受压,翻身时妥善固定,保护好引流装置,防脱出。不能自行打开冲洗装置接头,以免引起伤口感染加重。当伤口敷料渗湿时说明引流不畅,应及时告诉医护人员处理。2、饮食指导:鼓励进食高蛋白、高热量、富含维生素的清淡可口的食物,少食多餐,以补充营养、增强机体抵抗力;高热时,及时进食温糖盐开水,以防虚脱。多饮水,以加速毒物排泄。出现心肌炎时宜低盐饮食,限制水的摄入,以免加重心脏负担。【出院指导】1、坚持使用抗生素至体温正常后2周,以巩固疗效,防止转为慢性。2、伤口愈合后又出现红、肿、热、痛、流脓等,则提示转为慢性,需及时诊治。3、避免患肢负重至骨愈合,并防跌倒后而至病理骨折。4、加强营养,增强机体抵抗力。5、定时复查,若有异常及时就诊。

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