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1、一)按级别上岗,分工明确,责任到人 护士的自我成就感增强,工作主动性、积极性提高。年轻的责任护士知识更新、思维开阔、精力充沛、干劲十足,为临床护理管理队伍注入了新鲜血液;而高年资的临床护理组长责任心强,临床经验丰富,处事沉着果断,能够提升护士分层级管理模式下的专科护理质量,是护士长的得力助手,为科室护理安全和护理质量保驾护航。(二)实行责任护士包干制,人人都是责任护士 每位护士分管23张床位,管床的责任护士要负责患者的全部护理,包括:基础护理和专科护理,治疗、病情观察及记录、心理护理、健康教育、生活照顾等。通过各项护理的全面落实,护士与患者有了更近距离接触,了解患者病情,及时发现和处理存在的疑
2、难问题,保证护理安全,达到患者满意。并实施护长及组长查房制以提升专科护理质量。(三)夯实基础护理,提供满意服务 CCU实施无陪护理,确保基础护理与专科护理齐头并进。实施APN排班,明确岗位职责。组长和责任护士根据病情制定基础护理项目,指导助理护士完成生活护理。为患者提供全程、整体、人性化的一系列服务,在保证治疗的基础上从入院至出院直到院外的康复功能指导提供全程的优质服务。(四)优化护理工作,提高工作绩效 设计CCU专科护理记录单,简化护理文书,减少护士记录时间,推行CCU床边工作制,把时间还给护士,把护士还给患者。(五)改进护理用具提高护理工作效率 针对心内科患者具有病情变化快、病情危重的特点
3、,特别配置节力先进的护理用具,如可升降平车和过床板,配备转运患者药箱,方便护理人员接送手术和危重患者外出。还建立中心静脉置管包,以方便临床一线护士抢救使用。(六)改善病区环境、合理调整物品的摆放 配置床上洗头用具、床头餐桌、微波炉、电吹风、大小便器晾晒架等用具,满足患者需求、使患者住院期间更加舒适安全。管床护士随时将我们的服务宗旨及管理理念耐心地介绍给患者及家属,广泛征求患者及家属的建议,及时采纳并认真落实,建立了和谐的护患关系。(七)提升专业内涵,提供专业的护理服务1、设计使用安全警示标识。建立不同种类的标识体系,分别在治疗室及床头标注,如使用管道护理标识,高危药品储存标识,特殊用药建立药物
4、不良反应上报制度,规避护理风险,保证患者安全。2、落实患者安全目标。建立手术患者腕带识别制度,严格做好交接工作。加强护理人员的风险意识教育,努力实现“安全百分百”。3、重视护士在职培训。与急诊科联合开展基本生命支持和高级生命支持的培训,护士更加熟悉地配合高级生命支持的进行,使操作标准化、抢救流程化、合理化。4、强化急性心梗绿色通道的建设,从急诊科至DSA再到病房,实施急诊手术一条龙全程护理。5、建立起搏器专业护理小组,及时掌握起搏器护理最新动态,深入研究起搏器术前术后护理,建立起搏器故障处理指引。6、积极贯彻中国健康教育协会主办、卫生部医政司支持的“心行动”健康教育活动。通过直观、生动、互动性
5、强的教育方法和途径为PCI(冠状动脉介入)手术后患者进行健康教育,从而提高手术有效率,提高患者到医院的复诊率和服药的依从性,降低术后心血管事件的发生。7、结合心内科专科特点,制定图文并茂的健康手册,深化健康教育,提高患者自我护理的安全性,让患者身心受益。(八)创建优秀护理团队,树立优秀护士形象 心内科护理团队连续三年获得院级年度护理质量一等奖。张晓艳、黄伟英及史晓颐均获得院级优秀护士。王馨翊获得市级优秀团干、院级演讲第一及技术操作比赛第二名。(九)开展优质护理服务成效喜人1、专科护理业务水平提高:护理人员多次为室颤患者除颤成功;专科护士在全院授课,反响良好;高年资护士独立完成护理会诊,得到兄弟科室充分肯定。2、护士主动学习及主动服务意识增强:加快年轻护士的成长速度;而且能让高年资护士感受到护理工作的归属感和成就感。3、患者的满意度明显提高:我科2010年完成急诊手术97例,抢救652例,抢救成功率98.47%,全年护理零投诉。