《小儿生长发育及营养》由会员分享，可在线阅读，更多相关《小儿生长发育及营养（28页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、小儿生长发育 三个月的婴儿 体重 出生体重 kg 月龄 0 7 身高 60cm 出生50cm 头围 40cm 出生34cm 神经反射 踏步 吸吮 握持 拥抱大运动 竖头语言 伊啊发音小运动 用手摸东西社交 注视 七个月的婴儿 体重 6 kg 月龄 0 25 kg 身高 68cm头围 44cm牙齿 乳牙20个 恒牙32个萌出时间 4 10个月神经反射 侧面支撑反射 降落伞反射大运动 会翻身 会独坐小运动 会大把抓 将玩具倒手语言 发出辅音 爸爸 妈妈 社交 能听懂叫自己的名字 一岁 体重 10kg身高 75cm头围 46cm视觉发育 新生儿 3个月6岁听觉发育 ABR OAE 大运动 独走小运动
2、 拇食抓握 用杯喝水语言 会说单字 指出物体名称社交 会再见 会欢迎 体重 2 12岁 kg 年龄 2 8 kg 身高 2 12岁 cm 年龄 7 70 cm 头围 48cm大运动 双脚跳小运动 自己吃饭 手眼协调 语言 说出2 3个字构成的句子社交 知道 我 自己 内容丰富 二岁 生长发育规律 生长发育是一个连续的过程各个器官的发育不平衡生长发育的一般规律1 由上到下2 由近到远3 由粗到细4 由低级到高级5 由简单到复杂生长发育的个体差异遗传 性别 环境 营养 内分泌 疾病 骨骼发育 颅骨 随脑的发育而增长 前囟 后囟脊柱 反应脊椎骨的发育 新生儿 脊椎呈轻微后突3个月 颈椎前突6个月 胸
3、椎后突1岁 腰椎前突长骨 长骨干骺端的骨化中心按一定的顺序和部位有规律的出现 1 9岁腕部骨化中心的数目 岁数加1 神经系统发育 脑重 新生儿370克 成人1500克 1岁 900克 60 神经细胞 数目 体积 树突 轴突 代偿作用 大运动 抬头 新生儿开始俯卧抬头 4个月稳 坐 6 8个月匍匐 爬 8 9月双上肢向前爬站 8个月走 12 15个月跳 24个月双脚并跳 小运动 自行玩手 3 4个月 握持反射消失 企图抓爬 6 7个月 捏 敲及换手 拇食抓握 9 10个月学会用匙 乱图画 12 15个月叠积木 18个月 语言发育 能哭叫 新生儿发出和谐的喉音 2个月咿呀发音 3 4个月能发辅音
4、无意识 6 8个月重复简单字 词 9 10个月能说出几个物品 或五官 的名字 1岁能说出自己的名字 15 18个月说简单句 2岁 适应性能力 微笑 2 3月头 眼活动 3 4月有意识的哭和笑 4 5月能认识熟人或陌生人 6 8月能 欢迎 再见 9 10月表示 同意 不同意 12 15月懂 命令 18月表达喜 怒 怕 懂 2岁 营养与喂养 儿童对能量的需要 一基础代谢 占总量的50 60 婴儿55卡 kg d 7岁儿童44卡 kg d二生长发育 占总量的25 30 婴儿期和青春期为两个高峰三食物特殊动力作用 总量的7 8 四活动所需 婴儿15 20卡 kg d12 13岁30卡 kg d五排泄损
5、失能量 失能量为8 11卡 kg d 母乳是婴儿最合适的营养品 营养成分 含有人体必需氨基酸蛋白以乳蛋白为主脂肪 不饱和及必需脂肪酸碳水化合物为乳糖矿物质中钙磷比例合适体液免疫 主要是SIgA 乳铁蛋白高细胞免疫 大量免疫活性细胞其它因子 双歧因子 溶菌酶及补体 母乳喂养的优越性 一母乳是婴儿最合适的营养品二增进母子感情 有利于儿童身心健康 三促进乳母子宫收缩 抑制排卵 1 时间 主张越早开奶越好 生后半小时 间隔2 3小时 次 喂奶时间15 20分钟 2 方法 正确的喂奶姿势 尽量使乳房排空 3 树立母乳喂养的信心4 母乳量不足的处理5 母亲患急 慢性传染病时的处理6 防止乳头乳房的疾病 母
6、乳喂养的管理 乳量的计算 牛乳的需要量 100 120ml kg d糖的需要量 乳量 5 水分的需要量 150ml kg d注意事项 代乳品的计算奶瓶 奶头的选择喂乳的次数及间隔奶瓶的消毒奶水的温度喂奶的姿势 从少到多 由稀到稠 从细到粗习惯一种食品后再加另一种应在婴儿健康 消化功能正常时添加 n 添加辅助食品的原则 添加辅助食品的顺序 1 4月维生素A D 水果汁5 6月蛋黄 米糊 各种泥7 9月粥 烂面 预防生理性贫血10 12月软饭 面 比较碎的食品 营养不良 一长期饮食不当 热量不足 如母乳不足 辅食添加不当 婴儿不能适应新的食品二消化系统疾病 先天畸形 急性感染三慢性消耗性疾病 肺炎
7、 结核 发热等四其它 如早产 双胎是导致营养不良的先天条件 较重的营养不良 大都由多种原因所致 营养不良的病因 一 新陈代谢失调1 糖代谢失常 常出现血糖偏低2 脂肪代谢失常 可导致肝脂肪浸润和变性 3 蛋白代谢失常 使血清总蛋白和白蛋白减少 发生低蛋白性水肿 4 水盐代谢失常 全身总液量相对为多 易出现低渗性脱水 酸中毒 低钾血症和低钙血症 营养不良的病理生理 二 组织器官功能低下1 消化功能低下 易发生腹泻2 循环系统功能低下 引起心搏量减少 血压偏低 脉博细弱 3 肾功能障碍 尿浓缩能力和比重减低4 中枢神经系统处于抑制状态 精神抑制与烦燥不安交替出现5 免疫功能 营养不良儿的非特异性及特异性免疫功能均低下 营养不良的病理生理 营养不良的分度 营养不良的并发症 营养性贫血 造血所需原料的缺乏 各种维生素缺乏 ABCD感染 免疫功能全面低下自发性低血糖 营养不良的治疗 处理危及生命的紧急状况 严重脱水 电解质紊乱 酸中毒 休克 肾衰 低血糖 调整饮食及补充营养物质驱除病因及加强护理促进消化 改善代谢功能 小儿肥胖 肥胖症是由于能量摄入超过消耗 导致体内脂肪积聚过多而造成的疾病 体重超过同年龄同身高小儿正常标准的20 2SD 称为肥胖 我国儿童肥胖的发生率为3 5 大多属单纯性肥胖 所以关键要鉴别与肥胖有关的疾病 治疗 控制饮食 加强运动 药物和心理治疗
