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员工申请退休表退休人姓名性别出生年月日籍贯现在住址户籍及身份证到职历任职务单位名称职 务起 讫 年 月证件及字号年 月年 月年 月退职时的职别到职日期年 月 日退休年月日 年 月 日起退休退休职别原因合计任职年资退休时的工资伤病或身体现况证明文件引用条款第 条第 项第 款填表人签章批示核审服务单位主管意见人事部门签 署总经理签 署 年 月 日备注：（1）退休年月日及合计年资及其日工资均由人事部门填妥。 （2）本表一式三份，一份送服务单位人事部门，一份送财务部门，另一份报送总公司。
