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1、心理教研室马春鹏 第二章心理评估的方法与技术 乔治是天才吗 哪一年的4月21日是星期日 第一列共有几张牌 图中一共有几张牌 第四列有几张牌 有多少张Q 在第几列可以找到方块9 在第几列可以找到方块10 红桃4下面是什么牌 哪一张牌在方块J的上面 第四列的最后一张牌是什么 哪一张牌在红桃A的上面 第三列有7张牌还是8张牌 一共有多少张梅花牌 一共有多少张方块牌 在第几列可以找到方块3 红桃A在第二列还是第三列 第五行第二列的是什么牌 第一行第一列的是什么牌 多米尼克 奥布莱恩的记忆方法 8次世界记忆大赛冠军多米尼克 奥布莱恩 可以用38秒记住一副扑克牌的顺序 用30分钟记住2385个随机产生的数
2、字 用1个小时记住元素周期表上110种元素的原子序数 元素符号 元素类别和精确到4位小数的原子量 他因为记性太好而被各国的赌场拒之门外 现在不仅英国所有的赌场都不欢迎他 就算在法国 捷克 美国等国的赌场 也都盯上了他 不让他入场 请看下面的数字 每行12个 你可任选一行 在一分钟内读完 并把那些记住的数字写出来 位置可以颠倒 638534275948924712752841762959246719834923911246586287932598283245167351 记忆结果评价 如果把每一行中的 个数字正确的写下来 记忆力是惊人的 如果能写下 个数字以上 记忆力可得优 如果能写下 个数字
3、记忆力只能算一般 如果写下的数字在 个以下 则记忆力不太理想 主要内容 第一节心理评估概述 一 心理评估的概念是指按照心理学的原则和方法 对人的特质 心理状态和水平作出评价和估量 确定其正常或异常的原因 性质和程度 从而为临床心理诊断提供依据的一种方法 一 心理评估的概念与作用 广义的心理评估是指对各种心理和行为问题的评估 可以在医学 心理学 社会学和教育学等领域中使用 狭义的心理评估也叫临床评估 是指在心理临床与咨询领域中 运用专业的心理学方法和技术 对来访者的心理状态 人格特质 心理健康等做出相应判断 必要时做出正常与否及其病因 生理 心理和社会功能损伤程度的说明 在此基础上进行全面的分析
4、和鉴定 为心理疏导提供必要的前提和保证 心理评估 依据心理学的理论与方法对人的心理品质进行全面 系统和深入的客观描述的过程 心理测量 依据心理学的原理 以客观的 标准化的方法对人的心理现象或行为进行量化的一种心理诊断技术 是对心理现象的定量评估 心理诊断 目的是了解心理异常的程度和性质 以判断有无心理障碍或心理疾病 一 心理评估概述 二 心理评估的作用1 心理评估是心理诊断的主要技术手段2 心理评估可为心理疏导提供重要依据3 心理评估是进行心理健康教育的根据4 心理评估是进行心理学研究的重要手段 2020 5 28 心理评定量表 12 3例患者SCL 90的轮廓图 2020 5 28 心理评定
5、量表 13 245例神经症治疗前后SCL 90轮廓图 了解以前解决问题的方法 了解问题发生的频率 持续时间和严重程度 了解求助者应对方式和心理能量 明确心理问题的范围 明确心理问题的范围 找出须优先解决的问题 找出须优先解决的问题 明确心理问题的实质 明确心理问题的实质 了解以前解决问题的方法 了解求助者应对方式和心理能量 了解问题发生的频率 持续时间和严重程度 二 心理评估的主要内容 一 明确心理问题的范围 轻微的心理失调自知 有一定的自卑 焦虑 抑郁 活动正常 自我调节 轻度的心理障碍自知 如抑郁症 焦虑症 恐惧症 强迫症 活动基本正常 效率明显下降 需心理咨询或治疗 严重的心理疾病一般不
6、自知 主要包括种类精神病 住院专门治疗 心理问题的层次 二 找出优先解决的问题 案例 求助者说 我的孩子学习上不去 他父亲也不管 为这事我经常和他吵 可是不管用 我都不知该怎么办啦 除了在孩子问题上 你们夫妻还有什么矛盾 二 找出优先解决的问题 案例 求助者 女 1976临床表现 不想上班 工作没兴趣 感到别人看不起自己 自己也觉得不如别人 不愿交男朋友 没有这方面的兴趣 因为自己长得丑 怕别人家看不中自己而拒绝 同事关系和家庭关系处得不好 总感到受人歧视 受别人欺负 因为活着没有意思 归纳为 工作兴趣低落 自卑 丧失求爱信心 人际关系差 有受屈辱的委屈感 不想活了 二 找出优先解决的问题 相
7、关资料 乳名叫黑丫头 持续11年 直至自己提出抗议 小学时有同学评论自己长得黑 叫她的乳名 回家后抗议叫自己乳名 中学时在校不合群 学习兴趣不浓 老师总是批评 当售货员时 顾客骂自己是丑八怪 因工作差 被罚奖金 恋爱失败 人格倾向 内向不稳定 二 找出优先解决的问题 在你所提到的所有问题中 哪一个问题是你感到最需要帮助解决的 根据自己的判断 将你的问题从最重要到最不重要进行排序 在所有这些问题中 哪一个令你感到最有压力 痛苦最大 在所有问题中 你认为解决哪个问题能对其余问题产生最大的影响 来了以后会说一大堆话 需要怎么办 三 明确问题的实质 行为问题 人际关系问题 认知问题 情境问题 躯体问题
8、 案例 求助者 队里的训练成绩老是上不去 队长也不管 为这事我经常和他吵 可是不管用 我都不知该怎么办啦 除了在训练的问题上 你们领导班子还有什么矛盾 疏导者 副队长 四 了解以前解决问题的方法 你以前是如何处理这个问题或其他问题的 效果如何 你还尝试过什么方法去解决自己的问题 结果怎么样 哇 这么长时间你都是怎么熬过来的 那真不容易 你能跟我说说么 五 了解求助者应对方式和心理能量 大多数有心理问题的人 往往只关注自己的痛苦 而忽略自己内在的潜能 疏导者强调求助者身上的优点而不是弱点 有利于其认知模式的转变 明确问题的实质 了解求助者应对方式和心理能量 找出须优先解决的问题 二 心理评估的内
9、容 三 心理评估的步骤 一 确定心理评估的目的 二 详细了解被评估者的有关情况 三 确定重点问题和实施评估 四 作出结论 二 心理异常及其判别标准 三 心理疏导评估的标准和依据 二 心理状态的类别和特征 一 部队在 心理异常 问题认识上的误区 一 部队在 心理异常 问题认识上的误区 原因 基层干部缺乏基本的心理学知识混淆思想问题与心理异常的表现 一 部队在 心理异常 问题认识上的误区 二 心理状态的类别和特征 二 心理状态的类别和特征 心理健康图谱 白色人群浅灰色人群深灰色人群黑色人群 心理健康 正常 心理不健康 正常 心理异常 白色人群拥有健康的人格 很高的自信心和很强的适应力 浅灰色人群是
10、正常人由于遭遇各种生活压力而产生的心理冲突 各种变态人格与人格异常以及有障碍的是深灰色人群 黑色人群是精神分裂等患者 二 心理状态的类别和特征 精神病 心理紊乱 边缘状态 心理障碍 心理问题 适应不良 人际交往困扰 学习障碍 情绪困扰 意志缺陷 性格弱点 神经症 人格障碍等 精神病恢复期等 对求助者心理状态进行评估时 应遵循从重到轻的原则 心理状态可以分为精神病 神经症 严重心理问题和一般心理问题 二 心理状态的类别和特征 精神病的常见症状表现 幻觉妄想思维奔逸思维迟缓情绪低落情绪高涨木僵 精神病分类 精神分裂症 双向情感障碍 表演型癔症 急性应激障碍 强迫症 抑郁症 进食障碍 居丧障碍 二
11、心理状态的类别和特征 神经症常见症状表现 焦虑 担忧 自主神经系统症状 运动性不安 抑郁 自我评价低 情绪低落 兴趣减弱 活动减少 强迫 试图排除某些想法或行为 结果反而加重了这些想法和行为 强迫和反强迫 冲动 自我难以阻止的想法和行为 恐惧 对某些并不危险对象的过分害怕 存在躯体症状 神经症分类 神经衰弱 焦虑性神经症 恐怖性神经症 强迫性神经症 疑病性神经症 抑郁性神经症 人格解体神经症 二 心理状态的类别和特征 三 心理疏导评估的标准和依据 1 心理正常与异常的界定标准 1 以经验为标准 以病人自己的主观体验为标准 研究者的主观判断 2 以社会常模和社会适应为标准 是否符合社会规范与社会
12、文化密切相关 3 以病因与症状存在与否为标准 医学模式常用标准不同标准情况不同 4 以统计和测量结果为标准 以全体人群中具有某种特征的人数分配为依据各标准均不完美 常需要结合使用 目前常常以病因与症状的诊断标准来判定 三 心理疏导评估的标准和依据 政工教研室李洋 二 心理健康的标准 大于140天才智能0 25 120 140非常智能0 75 110 120超常智能13 90 110平常智能60 70 90愚笨19 50 70愚鲁0 8 35 49痴愚0 12 20 34近似白痴0 07 小于19白痴0 01 心理活动与环境是否统一即心理与环境的统一性 看他的所作所为是否符合他所处的生活环境对其
13、提出的要求 他的谈吐举止能否被常人理解 有否明显离奇出格的地方 心理活动的完整性和协调性即看他的认识过程 内心体验和意志行为活动是否协调一致 个性特征的相对稳定性即看一个人稳定的个性特征在他的各种心理过程中的表现 如 一个沉稳谦虚的人突然变得轻浮放任 则应考虑其是否存在心理异常现象 1 精神病的判别依据 判断疏导对象心理是否正常 2 不同类型心理状况的判断依据 三 心理疏导评估的标准和依据 例1 男性 20岁 大一 青海近半年多以来 经常把津贴买各种饮料分送给队里的其他同学 而且一买就是十多瓶 晚上经常不睡觉 以 学习 的名义在学习室熬到两三点钟 一天到晚都很兴奋 写了个剧本 希望邀请青海的学
14、员一起参与表演 为全校演出 到处跟其他同学说自己的姥爷是个将军 自己不是现在的父母亲生的 是妈妈跟舅舅生的孩子 还要求别人为他保密 跟别人谈话时总是滔滔不绝 即使在课堂上也希望极力表达自己的看法 希望老师能够给他一节课的时间演讲 觉得自己就是当国家主席的料 其他的任何工作都不适合他 而且自认为队里的一个女同学是他的女朋友 经常提出让对方给他写作业等无理的要求 弄的这位女同学紧张害怕 在宿舍中不允许其他人提出不同意见 所有人都需要认同他的观点 否则就大发脾气 班里的其他同学也都苦不堪言 例1 男性 20岁 大一近半年多以来 经常把津贴买各种饮料分送给队里的其他同学 而且一买就是十多瓶 晚上经常不
15、睡觉 以 学习 的名义在学习室熬到两三点钟 一天到晚都很兴奋 到处跟其他同学说自己的姥爷是个将军 自己不是现在的父母亲生的 是妈妈跟舅舅生的孩子 还要求别人为他保密 跟别人谈话时总是滔滔不绝 即使在课堂上也希望极力表达自己的看法 希望老师能够给他一节课的时间演讲 觉得自己就是当国家主席的料 其他的任何工作都不适合他 而且自认为队里的一个女同学是他的女朋友 经常提出让对方给他写作业等无理的要求 弄的这位女同学紧张害怕 在宿舍中不允许其他人提出不同意见 所有人都需要认同他的观点 否则就大发脾气 班里的其他同学也都苦不堪言 躁狂症 睡眠减少 关系妄想 夸大妄想 思维奔逸 过度自信 情感高涨 钟情妄想
16、 易激惹 一般资料 男 21岁 大学二年级学生 目前休学l年 案例介绍 求助者自小少语寡言 交往少 脾气暴躁 1年前因父亲意外身亡和失恋 开始失眠 呆滞 郁郁不乐 听到火车鸣响就害怕 幻听 听到鸡鸣狗叫也恐慌 见到警察就称 我活不了几天了 我有罪 自罪妄想 回家后就问家人 警察和你们谈过话吗 为什么我想的事别人都知道 内心被揭露感 认为自己脑子里想的事别人知道了 内心被揭露感 监视器就是邻居家的录音机和自己的手表 被害妄想 不时侧耳倾听 地球的隆隆响声 幻听 一次 突然对电扇下跪 说听到电风扇有一男声责骂他是 坏人 求助者时常自言自语 对母亲不象以前那么关心了 生活极端懒散 整天不刷牙洗脸甚至不主动摄食 情感低落 求助者不认为自己有病 没有自知力 在母亲的反复劝说下 拒绝求医 才勉强被带到心理门诊 赵某 女 20岁 大学二年级学生 体健 无躯体不适 由同学陪伴来心理咨询室 陪伴同学说 赵某刚入学成绩挺好 一年级期末考试她在班上是第三名 上二年级后 有时发现她总是不合群 躲着同学 后来常和他人吵闹 说同学吐痰 咳嗽是专门针对她 是故意侮辱她 被害妄想 后来就不上课 好几门课不及格 就休学
