《精编》全国第五次结核病流行病学抽样调查方案

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3、手续的准备3二、现场实施4(一)召开会议 部署现场工作4(二)确定应检人口4(三)核实正在治疗的患者5(四)填写流调点基本情况信息5(五)打印受检对象检查单5(六)受检对象知晓率调查61. 调查目的62. 调查对象63. 调查内容与方法6(七)症状调查 拍摄胸片61. 调查对象62. 调查工作安排63. 查找并发放受检对象检查单64受检对象症状调查65拍摄胸片76记录留痰情况87特殊情况的处理88. 受检率的要求及计算方法8(八)细菌学检查81检查对象82痰标本收集和保存83实验室操作94分离株的保存与运送10(九)诊断程序121胸片初筛122建立简要病历123诊断性抗炎治疗124流调队做出诊

4、断125建立病历126确定诊断13(十)肺结核患者社会经济情况调查131调查目的132调查对象133调查内容144调查方法14三、现场资料的收集、复核与上报14(一)现场资料的收集和整理141. 核对问卷和检查单142录入“受检对象检查单”和“知晓率调查问卷”信息143核查受检对象接受检查情况154记录实验室检查结果155录入受检对象细菌学检查结果和病例卡信息15(二)现场资料的复核15(三)现场资料的保存与上报151现场资料的保存152现场资料的上报15四、流调点后期工作16五、验收16(一)组织工作16(二)时间安排16(三)省级参加人员17(四)携带资料和物品171调查资料172诊断资料

5、173痰菌资料17(五)验收项目171调查资料172X线胸片及诊断173痰菌检查17六、现场调查的质量控制18(一)现场调查前的准备181制定流调实施细则182. 试点预调查183. 组织技术指导组咨询会论证184. 统一培训调查人员185. 现场调查启动前确认18(二)现场实施191. 核实应检人口192. 现场复核193. 实验室质量保证194. 胸部X线检查质量保证195. 现场质量督导19(三)现场结束后191资料的收集与整理192制定验收标准和要求19(四)现场调查质控指标20附件1 卫生部办公厅关于开展全国第五次结核病流行病学抽样调查的通知21附件2 全国第五次结核病流行病学抽样调

6、查流调点名单29附件3 全国第五次结核病流行病学抽样调查宣传动员方案及材料34附件4 全国第五次结核病流行病学抽样调查户卡37附件5 全国第五次结核病流行病学抽样调查现场录入软件使用说明38附件6 全国第五次结核病流行病学抽样调查流调点基本情况调查表54附件7 全国第五次结核病流行病学抽样调查受检对象检查单56附件8 全国第五次结核病流行病学抽样调查现场知晓率调查问卷58附件9 全国第五次结核病流行病学抽样调查胸部X线检查相关要求59附件10 全国第五次结核病流行病学抽样调查细菌学实验室登记本61附件11 全国第五次结核病流行病学抽样调查细菌学检查工作细则62附件12 全国第五次结核病流行病学

7、抽样调查细菌学检查结果单72附件13 全国第五次结核病流行病学抽样调查疑似肺结核患者简要病历73附件14 全国第五次结核病流行病学抽样调查肺结核患者病例卡74附件15 全国第五次结核病流行病学抽样调查患者社会经济情况调查问卷75附件16 全国第五次结核病流行病学抽样调查现场工作流程图118全国第五次结核病流行病学抽样调查实施细则根据卫生部2009年11月13日下发的卫生部办公厅关于开展全国第五次结核病流行病学抽样调查的通知(卫办疾控发2009184号)的要求,为保证结核病流行病学抽样调查质量,特制订全国第五次结核病流行病学抽样调查实施细则(以下简称实施细则)。本实施细则包括准备工作、现场实施、

8、验收和质量控制等内容,请各省流调队在本次流调实施过程中遵照执行。一、准备工作(一)省级制定计划各省(自治区、直辖市)卫生厅(局)在接到卫生部办公厅关于开展全国第五次结核病流行病学抽样调查的通知(附件1)后,要成立本省的流调领导小组、技术指导组和办公室,并根据国家制定的全国第五次结核病流行病学抽样调查计划及实施方案制定本省流调实施计划。各省(自治区、直辖市)的流调点确定后(附件2),各省(自治区、直辖市)卫生厅(局)要将本省的流调实施计划和具体工作要求以文件的形式下发到流调点所在的地(市)和县(区)。在文件中要明确各级人员的职责、各流调点的调查时间和现场调查工作的具体安排等事宜。相关机构的职责如

9、下:1省级卫生行政部门:负责制定本省的流调实施计划和组建流调队。流调队负责流调工作的现场调查及资料的收集、整理,流调技术指导组负责验收工作。2地(市)级卫生行政部门:负责协助流调队开展流调现场工作。3县(区)卫生行政部门:负责指定专人和流调现场的村(居委会)人员一起按照流调户卡的要求,清查户口,做到项目齐全,完整准确;安排流调队的工作地点和食宿安置等事项。4流调点所在乡镇(街道):负责组织成立流调现场工作领导小组,乡镇(街道)主管领导任组长,成员包括乡镇(街道)相关人员和流调点村委会(居委会)委员,负责现场组织和协调工作。5村委会(居委会):根据全国第五次结核病流行病学抽样调查宣传动员方案及材

10、料(附件3),利用多种形式,反复进行宣传和组织发动等工作,以确保流调队进点后顺利开展工作,受检率达到95%以上。同时,协助流调队做好前期的人口核对工作。(二)组建流调队及培训1组建流调队在省(自治区、直辖市)流调领导小组的安排下组建流调队,要根据流调点的多少确定流调队的数量,每个流调队负责调查的流调点数不超过5个。每个流调队由10-15人组成,流调队人员必须选择具有相应领域工作经验和资质的人员构成,采取分工合作的原则,首先要确保完成自己的职责,其次可以根据调查进展情况在队长的统一安排下协助完成其他相应的工作。具体人员数量及分工如下:(1)队长:1人,负责组织流调点的整体调查工作。(2)现场协调

11、员:1人,负责组织居民接受检查并收集痰标本。(3)实验室人员:2人,负责痰涂片的收集、转送和检查工作,以及实验结果的记录等。(4)胸部X线拍摄人员:2人,负责胸片拍摄工作。(5)医师:4人,负责阅读胸片和诊断工作,并负责受检对象症状和知晓率调查,撰写病历、填写病例卡和患者的社会经济情况问卷调查工作。(6)资料管理员:3人,负责户卡的填写整理,受检对象症状和知晓率调查、胸部X线检查结果、痰涂片和培养、病例卡等数据资料的录入和相关统计工作。2培训流调人员各省要对组建的流调队人员统一进行培训,对 实施细则进行详细讲解和模拟练习,全面掌握流调的具体内容和方法;同时对各组人员进行分组专业培训,保证每组人

12、员在流调工作中职责清晰,任务明确,掌握具体负责的工作流程和工作内容。培训师资由参加过国家级培训班的人员担任。(三)收集抽样人口信息抽样人口指流调点所有户籍人口和外来常住人口。流调点确定后,流调队派专人与所在县(区)相关人员通过当地的县(区)或乡镇派出所和负责管理外来人口的相关部门收集流调点抽样人口的信息,将流调点抽样人口信息按照“全国第五次结核病流行病学抽样调查户卡”(附件4)的要求整理成统一的格式,并对所有抽样人口按照受检者编号的产生规则进行编号。注:每个流调点抽样人口编号受检者编号的产生规则如下:每个流调点受检者编号由9位数字构成,按照省号(2位)流调点序号(2位)该点内的户号(3位)该户

13、内的个号(2位)”顺序排列组成。一律用阿拉伯数字书写。各省的省号为2位数字,见下表;各省流调点的序号为2位数字,详见附件2;每个流调点内的户号为3位数字,从“001”编起;每户内的个号为2位数字,从“01”编起。例如:北京市第2 流调点的流调点编号为“1102”,其第319户的第1个人的受检者编号为“110231901”。 全国第五次结核病流行病学抽样调查省号省份省号省份省号省份省号北京11安徽34贵州52天津12福建35云南53河北13江西36西藏54山西14山东37重庆55内蒙15河南41陕西61辽宁21湖北42甘肃62吉林22湖南43青海63黑龙江23广东44宁夏64上海31广西45新疆

14、65江苏32海南46浙江33四川51(四)宣传发动流调点所在县(区)要按照本省(自治区、直辖市)卫生厅(局)的流调计划做好各项准备工作,并将准备工作情况及时上报省流调办。省流调队在进点前12周,应与流调点所在县(区)进行联系,了解流调点进点前的准备工作进展情况,提出具体的指导意见。流调点所在村委会(居委会)要在流调队进点1周前使用统一印制的全国第五次结核病流行病学抽样调查宣传动员方案及材料,利用多种形式,对流调点的居民反复进行宣传和组织发动。(五)材料、设备及手续的准备每个省在开展流调现场工作前,流调队要指定专人负责对相关材料和流调中使用的设备进行验收,以确保流调工作顺利实施。1流调队要备齐调查所需的宣传用品、各种表格、病历、调查问卷、痰盒、实验室诊断试剂和器材、

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