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1、住宅工程质量分户验收表工程名称：部位、房号 楼 单元 号建设单位施工单位监理单位开工日期竣工日期序号验 收 内 容验 收 结 论1建筑结构外观及尺寸偏差2门窗安装质量3墙面、地面的顶棚面层质量4防水工程质量5采暖系统安装质量6给水、排水系统安装质量7室内电气工程安装质量8建筑节能工程质量9其它规定、标准中要求分户检查的内容综合验收结论验收单位建设单位施工单位监理单位（验收专用章）单位（项目）负责人： 年 月 日（验收专用章）单位负责人： 年 月 日（验收专用章）总监理工程师： 年 月 日住宅工程质量分户验收意见建设单位验收组意见1、该工程质量分户验收_户，共_户，抽查_户，资料经审查_(基本完
2、整/不完整)。2、抽查户工程观感质量验收结论：_(好/一般/差)3、竣工验收组对抽查户工程的质量综合验收结论为：_(验收合格，同意竣工验收/不合格，应返工后重新组织验收)。资料核查负责人(签字)： 建设单位(公章)现场检查负责人(签字)：验收组组长(签字)： 年 月 日项目监督组意见1、分户验收工作监督评价：建设单位组织的住宅工程质量分户验收组人员资格、验收组织、程序、内容和执行验收标准_(符合/不符合)规定要求；建设单位组织的住宅工程质量分户验收工作_（有效/无效，整改后应重新组织验收）。住宅工程质量分户验收提出的问题_（基本/全部）整改到位。2、综合评价：_（同意/不同意）建设单位验收组的
3、综合验收结论，住宅工程质量分户验收_（合格/不合格），_(同意/不同意)组织单位工程质量竣工验收。监督机构（章）项目监督工程师(签章)：项目监督组组长(签章)： 年 月 日（一）建筑结构外观及尺寸偏差（1.1现浇结构外观及尺寸偏差）住分验表1-1单位工程名称结 构 类 型层 数验收部位（房号）户 型检查日期年 月 日建设单位参检人员姓名职 务施工单位参检人员姓名职 务监理单位参检人员姓名职 务施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定（GB50204-2002）施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1外观质量第821条2过大尺寸偏差处理及验收第831条 一般项目1外观质量一般缺
4、陷第822条2轴线位置mm基础15独立基础10墙、柱、梁8剪力墙53垂直度mm层高5mm85mm10全高（H）H/1000且304标高mm层高10全高305截面尺寸+8，-56电梯井井筒长、宽对定位中心线mm25，0井筒全高（H）垂直度mmH/1000且307表面平整度mm88预埋设施中心线位置mm预埋件10预埋螺栓5预埋管59预留洞中心线位置mm15复查记录 监理工程师（签章）： 年 月 日 建设单位专业技术负责人（签章）： 年 月 日施工单位检查评定结果施工单位质量检查员（签章）： 年 月 日监理单位验收结论建设单位专业技术负责人（签章）： 年 月 日建设单位验收结论建设单位专业技术负责人
5、（签章）： 年 月 日（一）建筑结构外观及尺偏差1.2砖砌体（混水）工程 住分验表1-2单位工程名称结 构 类 型层 数验收部位（房号）户 型检查日期年 月 日建设单位参检人员姓名职 务施工单位参检人员姓名职 务监理单位参检人员姓名职 务施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定（GB50203-2002）施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1砖强度等级设计要求MU2砂浆强度等级设计要求M3水平灰缝砂浆饱满度80%4斜 槎 留 置第522条5直搓拉结筋及接槎处理第520条6轴线位移10mm7垂直度（每层）5mm一般项目1组砌方法第531条2水平灰缝厚度10mm8-12mm3基
6、础顶面、楼面标高15mm4表面平整度（混水）8mm5门窗洞口高度宽5mm6外墙上下窗口偏移20mm7水平灰缝平直度（混水）10mm复查记录监理工程师（签章）： 年 月 日建设单位专业技术负责人（签章）： 年 月 日施工单位检查评定结果施工单位质量检查员（签章）： 年 月 日监理单位验收结论监理工程师（签章）： 年 月 日建设单位验收结论建设单位专业技术负责人（签章）： 年 月 日（二）门窗安装质量（2.1铝合金门窗安装）住分验表2-1单 位 工 程 名 称结 构 类 型层 数验收部位（房号）户 型检查日期年 月 日建 设 单 位参检人员姓名职 务总 包 单 位参检人员姓名职 务分 包 单 位参
7、检人员姓名职 务监 理 单 位参检人员姓名职 务施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定（GB50203-2001）施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1门窗质量第532条2框和副框安装，预埋件第533条3门窗扇安装第534条4配件质量及安装第535条一般项目1表面质量第536条2推拉扇开关应力第537条3框与墙体间缝隙第538条4扇密封胶条或毛毡密封条第539条5排水孔第5310条6安装允许偏差项 目允许偏差(mm)实 测 值门 窗 槽 口宽 度、高 度1500mm151500mm2门 窗 槽 口宽 度、高 度2000mm32000mm4门 窗 框 的 正、侧 面 垂 直 度25门窗横框的水平度2门 窗 横 框 标 高5门 窗 竖 向 偏 离 中 心5双 层 门 窗 内 外 框 间 距4推 拉 门 窗 扇 与 框 搭接 量15复查记录监理工程师（签章）： 年 月 日建设单位专业技术负责人（签章）： 年 月 日施工单位检查评定结果总包单位质量检查员（签章）： 年 月 日分包单位质量检查员（签章）： 年 月 日监理单位验收结论监理工程师（签章）： 年 月 日建设单位验收结论建设单位专业技术负责人（签章）： 年 月 日 (二)门窗安装质量（2.2塑料门安装）
