住院医师规陪出科考试-辅助检查3课件PPT

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1、上图诊断 窦性心动过速完全性左束支传导阻滞阵发性室上性心动过速心房颤动 上图诊断 窦性心律不齐 度房室传导阻滞正常心电图房性期前收缩 上图诊断 房室交界性早搏右心室肥大正常心电图室性期前收缩 上图诊断 室速正常心电图窦性心动过速房颤 上图诊断 房室交界性逸搏II度II型房室传导阻滞 度房室传导阻滞窦性心动过缓 上图诊断 室性逸搏室性期前收缩房颤窦性心律不齐 上图诊断 I度房室传导阻滞正常心电图窦性心动过缓窦性心动过速 上图诊断 心肌缺血正常心电图急性前壁心梗右心室肥大 上图诊断 肺部感染胸腔积液气胸肺癌伴肺不张 上图诊断 肺转移性肿瘤胸腔积液肺部感染肺结核 上图诊断 胸腔积液肺癌肺部感染胸膜增

2、厚钙化 上图诊断 心包积液高血压性心脏病肺部感染胸腔积液 患者女性 33岁 头痛 全身不适半个月 化验报告脑脊液检查 外观微混 蛋白1 0g L 葡萄糖1 7mmol L 氯化物81mmol L 白细胞35 106 L 脑脊液放置2小时后形成薄膜 参考化验报告作出初步临床诊断 化脓性脑膜炎结核性脑膜炎病毒性脑膜炎正常脑脊液 患者女性 16岁 因感冒急诊 尿常规发现异常 化验报告尿常规检查 比重1 025 尿蛋白 尿糖 复查空腹时血糖4 6mmol L 尿糖 餐后2小时血糖7 24mmol L 尿糖 参考化验报告作出初步临床诊断 糖尿病肾性糖尿糖耐量异常糖尿病高渗 患者男性 68岁 患十二指肠溃

3、疡 因进食后频繁呕吐 呼吸困难就诊 化验报告血气和电解质检查 pH7 55 PaCO263 9mmHg HCO252 6mmol L Na 141mmol L K 2 5mmol L Cl 72mmol L 参考化验报告作出初步临床诊断 呼吸性碱中毒代谢性酸中毒代谢性碱中毒呼吸性碱中毒 患者男性 40岁 近一个月来食欲不振 恶心 乏力 尿黄 化验报告生化检查 ALT233IU L AST184IU L ALP592IU L GGT200IU LTBil212 6ummol L DBil206 3ummol L 参考化验报告作出初步临床诊断 梗阻性黄疸溶血性黄疸肝细胞性黄疸核黄疸 患者女性 66

4、岁 患糖尿病20年 化验报告尿常规检查 比重1 023 尿蛋白 尿糖 血清生化检查 尿素10 3mmol L 肌酐201umol L 参考化验报告作出初步临床诊断 肾病综合症糖尿病肾病伴氨质血症急性肾功能衰竭慢性肾功能衰竭 患者女性 27岁 皮肤瘀斑 牙龈出血3天 化验报告血常规 WBC4 7 109 L RBC4 2 1012 L HGB120g L PLT21 109 L 白细胞分类 中性粒细胞58 淋巴细胞37 单核细胞3 嗜酸粒细胞2 参考化验报告作出初步临床诊断 血小板减少性紫癜急性白血病骨髓异常增生综合征血友病 患者女性 4岁 颈部淋巴结肿大 皮肤及牙龈出血8天 化验报告血常规检查

5、 RBC3 25 1012 L HGB90g L WBC57 109 L PLT36 109 L 白细胞分类 原始细胞91 中性分页核粒细胞5 淋巴细胞4 参考化验报告作出初步临床诊断 恶性淋巴瘤血小板减少性紫癜急性白血病再生障碍性贫血 患者男性 2岁 面色苍白 食欲差 乏力半年 化验报告血常规检查 RBC3 07 1012 L HGB65g L HCT20 4 MCV66 7 MCH21 2 MCHC318g L RDW18 5 WBC4 1 109 L PLT188 109 L 生化检查 血清铁37 5umol L 总铁结合力43umol L 参考化验报告作出初步诊断 缺铁性贫血小细胞低色素性贫血急性白血病慢性白血病

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