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1、麦粒肿的诊断 麦粒肿俗称 针眼 是一种常见的服脸腺体化脓性炎症 据发病部位分为内麦粒肿 和外麦粒肿 初发病时眼脸红肿 有硬结 疼痛 数日后出现脓点 溃破溢脓后自愈 早期 可局部热敷 点抗生素眼药水和眼药膏 脓肿成熟未破时严禁挤压 必要时可手术切开排脓 睑腺的感染性炎症为睑腺炎 俗称麦粒肿 体弱 屈光不正及便秘可能为其诱因 临床表现 1 眼睑局限会出现一些症状 例如是热 红 肿 痛 如果发生在外眦部的话 会伴随 着外侧球结膜水肿 所以大家要注意 2 发病 3 5 天 脓点形成 外麦粒肿脓点在皮肤面 内麦粒肿脓点在睑结膜面 脓点自 行穿破后炎症迅速消退 3 重者常伴耳前或颌下淋巴肿大 压痛及全身症
2、状 西医诊断标准 内睑腺炎多为金黄色葡萄球菌感染所致 1 眼睑限局性红肿 疼痛 触之可及硬结及压痛 2 睑板腺导管开口处充血 隆起 可伴有结废水肿 3 数日后硬结变软 脓肿形成 脓点出现在睑结膜面 4 脓肿破渍后脓液排出 红肿消退 症状缓解 5 耳前或顿下淋巴结肿大和压痛 6 重者可有全身发热等症状 中医诊断标准 发病常因风邪外袭 客于胞睑而化热 风热煎灼津液 变生疮疖 过食辛辣炙腐 脾胃 积热 循经上攻胞睑 致营卫失调 气血凝滞 局部酿脓 或脾虚湿盛 郁久化热 湿热蕴 结于胞睑而致 若余邪未清 热毒蕴伏 或素体虚弱 卫外不固而易感风邪者 常反复发作 中医诊断依据 初起胞睑痒痛 睑弦微肿 按之有小硬结 形如麦粒 压痛明显 局部红肿疼痛加剧 逐渐成脓 起于睑弦者在睫毛根部出现脓点 发于睑内者 睑内面出现脓点 破溃或切开排 出脓后 症情随之缓解 应注意与下列病鉴别 1 睑板腺癌 睑板上肿物发生在老年人 或手术刮除后在原处复发 应考虑本病的可能 2 霰粒肿继发感染与内麦粒肿的鉴别 前者先有无痛不肿的结节或肿块 口后才有红 肿痛的症状 而后者起病急 红肿痛结节同时出现 麦粒肿治疗原则 1 早期热敷或理疗 2 服部应用抗生素滴眼液和眼膏 必要时全身应用抗生素 3 脓肿形成后 经睑结膜面作垂直于睑眼的切口切开排脓 引流 原文链接
