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1、冠心病和原发性高血压患者血脂、血糖和尿酸检测研究【摘要】目的：分析冠心病和原发性高血压患者血脂、血糖和尿酸检测之间的关联性。方法：利用先进的生化分析仪将 50 例原发性高血压，60 例冠心病和原发性高高血压并存病患和 110 例健康组的血清中的甘油三酯，高密度脂蛋白胆固醇，血糖，尿酸项目进行对比观察。结果：除了高密度脂蛋白胆固醇指标之外，冠心病以及原发性高血压病患的各项指标均高于正常标准。结论：高血脂症，高血糖症，高尿酸症和原发性高血压与心脏病有着极其密切的关系，共同令心脑血管疾病恶化。关键词：心脑血管疾病病发因素 原发性高血压 冠心病现如今，随着人们饮食结构的改变，过多摄入脂肪，糖类，蛋白质
2、，加上运动量的减少，致使冠心病以及原发性高血压疾病呈现出了逐年上升的趋势，依照中华人民共和国卫生部有关统计表明，冠心病已经成为了影响我国人们生活质量的头号杀手。报道指出，肥胖，不良生活习惯，高血脂等因素是引起冠心病以及原发性高血压的重要因素，基于上述原因，我院特对 2012 年 1 月 2013 年 1 月来我院就诊的 50 例原发性高血压和 60 例冠心病病患为研究对象，对其血液中的血脂、血糖和尿酸进行全面检测，旨在为冠心病，原发性高血压发病原因做出进一步研究。1.资料与方法1.1 一般资料选取 2012 年 1 月2013 年 1 月来我院就诊的 50 例原发性高血压和 60 例冠心病病患
3、为研究对象，病患年龄在 40.5 岁-89 岁之间，病患平均年龄 65.24.5 岁。另取同期来我院做常规体检的健康组 110 例为对照组，所有病患排除其他器官器质性病变的可能性，在150 例健康组中，男 60 例，女 50 例。观察组与对照组的一般医学参数无明显差异性存在，具有统计学意义.（P0.05 ） 。1.2 试验材料1.2.1 试验仪器本实验利用奥林巴斯牌 400 全自动生化分析仪进行相关实验。1.2.2 试验用品本研究的校准用品为奥林巴斯公司生产，实验用试剂为甘油三酯，总胆固醇，高密度脂蛋白，低密度脂蛋白。1.2.3 定标液本实验定标液为日本奥林巴斯公司生产。其中总胆固醇的定标液浓
4、度为 4.36 毫摩尔每升；甘油三酯为 1.46 毫摩尔每升；高密度脂蛋白定标液浓度为 1.00 毫摩尔每升；低密度脂蛋白定标液浓度为 2.80 毫摩尔每升。UA 定标液浓度为 465 微摩尔每升。 Glu 定标液浓度为5.96 毫摩尔每升。1.2.4 质量控制用品本实验质量控制用品选用挪威 AUSBIO 公司，依照相关标准，质控品的浓度为：总胆固醇 4.36 毫摩尔每升，甘油三酯为 1.04 毫摩尔每升，高密度脂蛋白为 1.00 好摩尔每升，低密度脂蛋白为 3.00 毫摩尔每升。UA 为 301 微摩尔每升，Glu 为 4.20 毫摩尔每升。1.3 操作方法对所有病患进行空腹采血，对搜集来的
5、血液进行血清分离工作， （每分钟 3000 转，10分钟） ，利用生化检验设备测定样本中总胆固醇，甘油三酯，高密度脂蛋白，低密度脂蛋白，UA 以及 Glu 的含量。1.4 统计学原理本实验利用 SPSS18.0 专业统计学软件，对数据中涉及到的计量数据利用 T 值计算的方式进行表示，数据中涉及到的计数资料利用卡方检验的方式进行计算，当 P0.05 时，说明相关数据具有明显统计学意义存在。2.结 果2.1 冠心病，原发性高血压，以及对照组的检验结果比较详见表 1表 1，冠心病，原发性高血压，以及对照组的检验结果比较（除 UV 单位为微摩尔每升之外，其余指标单位均为毫摩尔每升）小组类别 例数 甘油
6、三酯 总胆固醇 高密度脂蛋白低密度脂蛋白Glu UV对照组 110 1.120.484.321.081.380.382.670.614.760.71329.567.2原发性高血压组50 1.610.954.891.351.240.253.140.825.141.81361.493.8冠心病组 60 1.780.894.991.321.190.593.480.795.731.69399.4105.1备注：和健康组相比，冠心病组 P0.05，和冠心病组相比，原发性高血压组 P0.05.3.讨 论随着我国人们生活水平的不断提高，我国人民的生活质量得到了质的改变，在过去我国人民主要食物为粗粮，蔬菜，以
7、及少量的鱼、肉、蛋。二十世纪七十年代以前，我国冠心病以及原发性高血压发病率很低 1。现如今，人们生活质量有所提高，食物过于精细。饮食多样化和运动量的减少，在根本上增加了冠心病和原发性高血压的发病机率。BMI 指标，血压，血糖，血脂异常者越来越多。由此引发的高血糖，高血脂，高尿血酸等症状也受到了人们的重视。从本实验的研究结果可以看出，和健康组相比，冠心病组和原发性高血压组血液中的甘油三酯，总胆固醇，低密度脂蛋白，Glu 以及 UA 的含量，明显高于健康组（P0.05 ） ，而两组病患血液中的高密度脂蛋白含量却低于健康组。 （P 0.05） 。由此可以说明，尿酸值，血糖值过高以及致代谢异常，和心脑
8、血管疾病发病息息相关。低密度脂蛋白过高，高甘油三酯血症，高胆固醇症，高血糖症以及高尿酸血症。和高密度脂蛋白过低，对原发性高血压和冠心病的病情发展起到了促进的作用。如果病患的血糖值始终保持在高水平状态，就会引起病患出卸职代谢异常和蛋白，脂代谢异常症状。令患者血管内皮以及平滑肌细胞受损，导致心肌受损，最终发展成心衰 2。血脂过高，糖尿病，冠心病，BMI 指数过高，和尿酸血症有着非常密切的关系。相关医学文献表明，如果病患血液内胆固醇含量过高，就会出现动脉粥样硬化，本次调查结果中显示，病患血清中的 68%到 80%的胆固醇存在于低密度脂蛋白当中 2。由此可以说明，总胆固醇含量升高，必然会引起病患低密度
9、脂蛋白升高。冠心病的病发是由于动脉粥样硬化破裂，将病患的血小板粘附以及介质释放，进而导致病患急性发作的出现。要想在真正意义上将原发性高血压，冠心病发病机率降低，首先要将自身的饮食习惯加以改变 3。多吃粗粮，高纤维，低脂肪，低胆固醇的食物。每天限酒，戒烟。时刻保持轻松的心态，避免不良情绪的出现，最好养成晨练的习惯，增加运动量，在根本上将胰岛素的敏感性加以提高。将血糖控制在理想的范围内。相关医护人员也要就加强对该人群的血常规检测工作，对于高血糖，高血脂，高尿酸血症要真正意义上做到早诊断，早治疗。并对冠心病，原发性高血压病患实施性质有效的治疗措施，在根本上降低上述两种疾病的发病机率。参考文献：1 叶任高,陆再英.内科学M.北京:人民卫生出版,2004. 247-259.2 符晓华,张娜,于才红,等.不同年龄组高血压并脑卒中患者脑血流变化特征分析J.湖南师范大学学报医学版,2004,1(1):12-13.3 洪靖,李光伟,李春梅,等.钙蛋白酶基因多态性与高血压家族史及血糖水平的关联J.中华内科杂志,2002,41(6):14-17.
