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1、全科练习一.单选题（共90题，每题1分）1 慢性血行播散型肺结核的X线表现是A . 肺内病灶细小如粟粒，大小相等，密度相同，均匀分布于两肺B . 肺内病灶呈结节状，分布密集，以中下及内中带为多C . 肺内病灶大小不等，新旧均一，对称分布于两肺上中部D . 两肺下部弥漫性、大小不等的结节状阴影E . 肺内病灶大小、新旧不等，较对称地分布于两肺上中部2 血气胸开胸手术处理的指征不包括A . 胸腔活动性出血，血压下降B . 大咯血不止C . 大的开放性胸壁伤的闭合修补D . 张力性气胸与支气管断裂；引流瓶中持续大量溢气，肺仍不复张者E . 胸腔闭式引流后呼吸系统症状缓解，血压稳定者3 男，20岁。突
2、然寒战、高热、咳嗽，咳少量黏液痰，时有铁锈色痰，可能性大的疾病是A . 支气管炎B . 病毒性肺炎C . 支原体肺炎D . 肺炎球菌肺炎E . 肺炎杆菌肺炎4 某病人轻度肥胖，空腹血糖5.6mmolL，13服葡萄糖75g后60分钟血糖达高峰，为11.1mmolL，2小时值为8.7mmolL，3小时为4.6mmolL，其血浆胰岛素浓度及变化可能是A . 空腹时100IUml(正常524IUml)B . 空腹时5IUmlC . 空腹时正常或升高，口服葡萄糖后缓慢升高，达峰延迟，以后下降D . 空腹时正常，口服葡萄糖后迅速升高，持续时间长，以后下降E . 空腹时正常，口服葡萄糖后迅速升高，然后逐渐下
3、降5 单纯疱疹病毒性脑炎脑电图最常见的改变是A . 单、双侧额颞叶高波幅慢波明显B . 单、双侧额颞叶高波幅尖波明显C . 单、双侧顶叶高波幅慢波明显D . 单、双侧枕叶高波幅慢波明显E . 各脑叶高波幅慢波均明显6 肌源性损害的肌电改变不包括A . MUP宽大B . 病理干扰相C . 自发电活动D . 短棘波E . 多相电位7 慢性肾衰竭按肾功能程度可分为A . 代偿期、失代偿期、尿毒症期B . 氮质血症期、尿毒症期C . 氮质血症期、尿毒症前期、尿毒症期D . 肾贮备能力下降期；氮质血症期；肾衰竭期；尿毒症期E . 代偿期、氮质血症期、尿毒症期8 CPR后患者是否存活的关键环节是A . 早
4、期诊断B . 早期电击除颤C . 早期CPRD . 早期进一步处理E . 早期脑复苏9 男性，35岁，胃区常隐痛3年，与饮食有关，问有黑便。检查：血红蛋白75gL，红细胞3.11012L，白细胞5.9109L，血小板130109L，患者贫血最大可能是以下哪种A . 营养不良性贫血B . 缺铁性贫血C . 慢性肝病贫血D . 巨幼细胞性贫血E . 溶血性贫血10 男，45岁，有高血压史。因阵发性心悸2天来诊，体检：血压12070mmHg，心率180次分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后心率降至80次分，律齐。30秒后又回复至180次分。最可能的诊断为A . 窦性心动过速B . 阵发性心房颤动C
5、. 阵发性室上性心动过速D . 阵发性心房扑动E . 三度房室传导阻滞11 男，19岁。2日来出现皮肤紫癜.以下肢为主，两侧对称，颜色鲜红，高出皮肤表面，伴有关节及腹痛，应诊断为A . 血小板减少性紫癜B . 过敏性紫癜C . 急性白血病D . 急性关节炎E . 急腹症12 脑出血的内科疗法中，最重要是A . 降低血压B . 控制出血C . 控制脑水肿，预防脑疝D . 加强护理，注意水与电解质平衡E . 气管切开，吸氧13 急性阑尾炎早期上腹部及脐周围疼痛是由于A . 胃肠道反射性痉挛B . 腹膜炎症刺激C . 内脏功能紊乱D . 合并急性胃肠炎E . 内脏神经反射14 支气管哮喘患者伴阵发性
6、室上性心动过速时，可用下列哪种药物治疗A . 普萘洛尔(心得安)B . 阿替洛尔(胺酰心安)C . 新斯的明D . 去氧肾上腺素(新福林)E . 洋地黄15 改变病情抗风湿药的作用是A . 缓解该病病情，并有阻止关节结构破坏的作用B . 在一定疗程后达到治愈C . 很快控制症状D . 减轻非甾体抗炎药的不良反应E . 促使关节骨破坏的愈合16 肾盂肾炎最常见的病原菌是A . 葡萄球菌B . 粪链球菌C . 大肠杆菌D . 变形杆菌E . 白色念珠菌17 伴发肝功能损害的癫痫患者可选用的抗痫药物是:A . 丙戊酸钠B . 奥卡西平C . 托比酯D . 拉莫三嗪E . 以上均非18 关于甲状腺乳头
7、状癌的描述，正确的是A . 是罕见的甲状腺肿瘤B . 多见于中年男性C . 部分肿瘤可见同心圆的钙盐沉积D . 较早出现血行转移E . 恶性程度较高19 血管外溶血时，红细胞破坏的最主要的场所是A . 心脏B . 脾C . 肝D . 肾E . 骨髓20 因肺结核引起的支气管扩张，下列哪项是湿啰音最常见的部位A . 肺底部B . 肺尖部C . 腋窝部D . 肩胛间区E . 双肺弥漫21 休克时的重要代谢障碍为A . 酸中毒，高血钾B . 碱中毒，低血钾C . 低渗性脱水，低镁血症D . 低钙，低血糖E . 呼吸窘迫综合征22 诊断上消化道出血最可靠的方法A . 选择性动脉造影B . X线检查C
8、. 早期胃镜检查D . 大便潜血检查E . 99锝标记红细胞扫描23 高颈段脊髓损伤A . 四肢瘫痪B . 上肢瘫痪，下肢正常C . 上肢正常，下肢瘫痪D . 四肢正常E . 上肢软瘫24 急性心肌梗死发生后，最早升高的血清心肌酶是A . 肌酸磷酸激酶B . 天门冬氨酸氨基转移酶C . 乳酸脱氢酶D . 肌酸磷酸激酶同工酶E . 肌钙蛋白I25 在我国尚未列入献血者血液筛查的病原体是A . 艾滋病病毒B . 巨细胞病毒C . 乙型肝炎病毒D . 丙型肝炎病毒E . 梅毒螺旋体26 确认原发性肝细胞癌最早指标是A . 肝脏B超B . 肝脏CTC . AFPD . APE . -GT27 脑出血最
9、常见的病因为A . 动静脉畸形B . 先天性脑动脉瘤C . 脑淀粉样血管病D . 高血压E . 脑动脉粥样硬化28 判断结核菌素反应根据A . 2472小时测量皮肤红晕直径B . 1224小时测量皮肤硬块直径C . 4872小时测量皮肤红晕直径D . 2448小时测量皮肤硬块直径E . 4872小时测量皮肤硬块直径29 患者，男，35岁，突然腹痛1小时，肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未及，腹部弥漫性压痛，腹腔积液征阳性，应首先采取的诊断方法是A . 胸片B . B超C . 化验检查D . 胃钡餐透视E . 腹穿抽液检查30 健康人尿量一般为原尿量的A . 1/10B . 1/100C . 1/
10、200D . 1/5000E . 1/100031 男性，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛。查体：腹肌紧张，血淀粉酶250SomogyiU，血钙1.7mmolL，最可能的诊断A . 急性心肌梗死B . 急性胰腺炎水肿型C . 急性胰腺炎出血坏死型D . 急性肠梗阻E . 消化性溃疡急性穿孔32 属于扩张型心肌病特征的是A . 主要表现为舒张功能障碍B . 为伴有特异性系统性疾玻灸心肌病C . 心室扩大，室壁运动普遍减弱D . 心室充盈受限和舒张期容量下降E . 右室心肌被纤维脂肪组织所替代33 皮质酵增多症特有的临床表现是A . 高血压B . 皮肤多毛C . 骨质疏松D . 向心性肥胖E
11、 . 糖耐量低减34 化脓性阑尾炎行阑尾切除术，术后3天切口红肿，有脓性分泌物，10天后再次缝合而愈合，切口愈合类型应记为A . 乙B . 丙C . 甲D . 乙E . 丙35 主动脉瓣狭窄并发症中不包括A . 心律失常B . 心脏性猝死C . 感染性心内膜炎D . 心力衰竭E . 缩窄性心包炎36 患者，男，19岁，受凉后突起寒战、高热(体温39.9)，伴咳嗽、咳铁锈色痰和胸痛2天，2小时前自服巴米尔后出现全身大汗，热退，但感周身虚弱无力和心悸，并逐渐出现神志模糊，遂收入院进一步诊疗。体格检查：BP 7555mmHg，心率128次分，肢体湿凉，肤色苍白，左胸叩诊呈浊音，左肺呼吸音弱，心音低钝
12、，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。医生对该患者接诊后立即采取的措施应是A . 胸部摄片明确病因B . 腰穿，送检脑脊液C . 补液，增加有效血容量D . 给予多巴胺静点E . 静注毛花苷C(西地兰)37 男，74岁。反复咳嗽、咳痰30年，一周前呼吸道感染入院。自觉胸闷，增加吸氧浓度出现昏睡，原因为A . 气胸B . 血氨升高C . 二氧化碳潴留D . 脑器质病变E . 神经功能障碍38 结肠癌最早出现的临床症状是A . 腹部肿块B . 全身症状如贫血、消瘦、低热等C . 肠梗阻症状D . 排便习惯和粪便性状的改变E . 便血39 血型不合输血后，患者出现严重溶血反应，实验室检查的重要依据是A .
13、 含铁血黄素尿B . 血尿C . 血红蛋白尿D . 网织红细胞增高E . 尿胆原(+)40 结核性腹膜炎常见并发症是A . 急性穿孔B . 慢性穿孔C . 便血D . 腹腔脓肿E . 肠梗阻41 糖尿病酮症酸中毒的抢救应综合治疗，但不能A . 快速补液B . 采用小剂量胰岛素静滴C . 即刻补碱D . 心电图示血钾低时可补钾E . 去除诱因42 男性，74岁，糖尿病史10余年，平时无胸痛史，今日进食油腻早餐后1小时突然面色苍白、烦躁、出汗，有恐惧感、胸闷，无胸痛，心率100次分，血压8664mmHg，首先应考虑A . 糖尿病酮症酸中毒B . 急性心肌梗死C . 低血糖D . 变异型心绞痛E .
14、 缺血性脑卒中43 女，25岁，右下腹痛、腹泻三个月，糊样便无粘液及脓血，查体可及右下腹肿块，X线示回肠末端和近段结肠铺路石样改变，纵行溃疡。诊断最可能是：A . Crohn病B . 溃疡性结肠炎C . 肠结核D . 肠穿孔E . 中毒性巨结肠44 成人阑尾切除术后1天出现烦躁、剧烈腹痛，心率112次分，血压9060mmHg，腹胀，全腹压痛，肠鸣音弱。为除外腹腔内出血首要的检查是A . B超B . CTC . MRD . 腹腔穿刺E . 立位腹平片45 男，45岁。饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛10小时，吐后胀痛不缓解。无慢性胃病史。最可能的诊断是A . 心肌梗死B . 急性胆囊炎C . 急性胰腺炎D . 急性胃炎E . 肾结石46 慢性胃炎，有胆汁反流，治疗上最好用A . 肾上腺糖皮质激素B . 生胃酮C . 西眯替丁D . 硫糖铝E . 口
