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1、计划免疫及预防接种 李兴梅 疫苗免疫程序 注 1 CHO疫苗用于新生儿母婴阻断的剂量为20 g ml 2 未收入药典的疫苗 其接种部位 途径和剂量参见疫苗使用说明书 一岁内儿童计划免疫服务 儿童计划免疫出生 注射乙肝疫苗 卡介苗满月后 注射第二针乙肝疫苗满2个月 口服小儿麻痹糖丸 满3个月 口服小儿麻痹糖丸 百白破疫苗接种 复查卡介苗满4个月 口服小儿麻痹糖丸 百白破疫苗接种 一岁内儿童计划免疫服务 满5个月 注射第三针百白破疫苗满6个月 注射第三针乙肝疫苗 流脑疫苗满8个月 注射麻疹疫苗或麻风疫苗满9个月 注射腮腺炎疫苗 第二针流脑疫苗满10个月 注射乙脑疫苗满1岁 注射甲肝疫苗 计划外的疫
2、苗 水痘 流感 HIB 肺炎等 预防接种的注意事项 严格掌握禁忌证严格执行免疫程序严格执行查对制度严格执行无菌操作 免疫缺陷病 自身免疫性疾病恶性疾病免疫抑制剂使用者 免疫异常不能接种不使用活疫苗 预防接种禁忌症 发热急性传染病密切接触重症腹泻 急性疾病暂缓接种 慎接种 过敏体质 其他 体重 2 5kg 患结核病 心脏病 肾炎 哮喘 湿疹及其他皮肤病者禁止接种卡介苗 两月上需先做PPD 2 严格执行免疫程序 1 严格按照规定的接种剂量接种 2 按使用说明完成全程和加强免疫 3 按各种制品要求的间隔时间接种 预防接种的注意事项 3 严格执行查对制度 1 仔细核对儿童姓名和年龄 2 检查制品标签并
3、做好登记 3 检查瓶盖及药液有无异常 预防接种的注意事项 4 严格遵守无菌操作 1 严格按照规定方法稀释 溶解 每人一副无菌注射器 一个无菌针头 准确抽取所需剂量 2 抽吸后的剩余药液 用无菌干纱布覆盖瓶口 空气中放置 2小时 预防接种的注意事项 3 接种时用2 碘酊及75 乙醇消毒皮肤 待干后注射 接种活疫苗 菌苗时 只用75 乙醇消毒 4 接种后剩余药液应废弃 活菌苗应烧毁 预防接种的注意事项 1 局部反应 出现时间 接种后数小时至24小时 表现 红 肿 热 痛弱 红肿直径 2 5cm 反应强度中 红肿直径2 6 5cm强 红肿直径 5cm 持续时间 2 3天不等 处理 用干净毛巾热敷 预
4、防接种后的反应及处理 1 一般反应 2 全身反应 出现时间 接种后24小时内 表现 发热 头晕 恶心 呕吐 腹痛 腹泻 全身不适等 持续时间 1 2天 处理 对症处理 注意休息 多饮水 预防接种后的反应及处理 1 过敏性休克 出现时间 接种后数秒或数分钟 表现 处理 平卧 头稍低 注意保暖 立即皮下或静脉注射1 1000肾上腺素O 5 lml 吸氧 2 异常反应 预防接种后的反应及处理 2 晕针 出现时间 接种时或几分钟内 表现 处理 平卧 头稍低 保持安静 饮少量热开水或糖水 数分钟后不恢复正常者 可针刺人中穴 也可皮下注射1 1000肾上腺素 预防接种后的反应及处理 2 异常反应 3 过敏性皮疹 类型 荨麻疹最为多见 出现时间 接种后几小时至几天内 处理 服抗组胺药物后可痊愈 4 全身感染 原因 处理 积极抗感染 预防接种后的反应及处理 2 异常反应 谢谢
