方剂学课件之祛湿PPT课件

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1、祛湿剂 概说 凡以祛湿药为主组成 具有化湿行水 通淋泄浊等作用 用以治疗水湿为病的方剂 统称祛湿剂 概念 外湿 居处卑湿 冒雨涉水 汗出沾衣湿邪侵犯肌表经络 症见恶寒发热 头痛身疼 骨节疼痛 或皮肤瘙痒 疮疡疥癞 或肌肤水肿 外湿又有风湿 暑湿 寒湿 湿热之别 内湿 恣啖生冷 过饮酒浆 肥甘失节内湿多伤及脏腑 症见脘腹胀满 呕吐泄利 水肿 黄疸 小便淋浊 痿痹等 内湿又有湿热 寒湿之别 适应范围 1 配伍理气药 气化则湿化 2 阴虚津亏 病后体弱及孕妇慎用 使用注意事项 分类 化湿和胃 清热祛湿 利水渗湿 温化水湿 祛湿化浊 第一节化湿和胃 平胃散 简药济众方 湿滞脾胃证 脘腹胀满 不思饮食

2、呕吐恶心 嗳气吞酸 肢体沉重 怠惰嗜卧 常多自利 舌苔白腻而厚 脉缓 主治 苍术 四两 15g 燥湿健脾 君 厚朴 三两 12g 行气祛湿 臣 陈皮 二两 10g 理气和胃 佐 炙甘草 一两 5g 调和药性 佐使 方解 燥湿运脾 行气和胃 功用 生姜二片 枣两枚 调和脾胃 佐使 藿香正气散 太平惠民和剂局方 风寒霍乱 主治 上吐下泻 恶寒发热 头痛 脘腹疼痛 舌苔白腻 以及山岚瘴疟等 症状 外感风寒 内伤湿滞 脾胃不和 病机 藿香三两 15g 君 半夏陈皮各二两 各10g 外散风寒 内化湿浊 理气和中 升清降浊 臣 降逆和胃止呕 白术茯苓各二两 各10g 臣 健脾祛湿止泻 大腹皮一两 5g 厚

3、朴二两 10g 佐 行气化湿 桔梗二两 10g 宣利肺气 调畅气机 方解 佐 紫苏白芷各一两 各5g 发散风寒 芳香化湿 佐 生姜三片 炙甘草二两半 10g 大枣一枚 佐使 调和营卫 调和药性 调和脾胃 解表化湿 理气和中 功用 第二节清热祛湿 茵陈蒿汤 伤寒论 主治 湿热黄疸 一身面目俱黄 黄色鲜明 腹微满 口中渴 小便短赤 舌苔黄腻 脉沉数 病机 湿热内蕴 郁蒸肌肤 治法 清热利湿退黄 方解 茵陈蒿六两 30g 栀子十四枚 15g 清热利湿退黄 清热泻火 引湿热从小便出 君 臣 大黄二两 10g 泻热逐瘀 导湿热从大便出 佐 功用 清热利湿退黄 八正散 太平惠民和剂局方 主治 湿热淋证 尿

4、频尿急 溺时涩痛 淋漓不畅 尿色浑赤 甚则癃闭不通 小腹急满 舌苔黄腻 脉滑数 木通 6g 滑石 20g 车前子 10g 瞿麦 10g 萹蓄 10g 栀子 10g 大黄 10g 君 清利湿热 滑利尿窍 臣 清利湿热 通利尿窍 佐 清热利水通淋 清利三焦 使湿热从小便出 泻热通便 使湿热从大便出 方解 调和药性 止茎中痛 甘草 10g 导湿热下行 灯心 少量 使 功用 清热泻火 利水通淋 三仁汤 温病条辨 病机 主治 湿温初起及暑温夹湿 头痛恶寒 身重疼痛 面色淡黄 胸闷不饥 午后身热 苔白不渴 脉弦细而濡 长夏初秋 湿中生热 即暑病偏湿 即暑湿 素有内湿 复感外湿 内外相引 湿阻气机 治法 清

5、暑利湿 宣畅气机 杏仁五钱 15g 宣利上焦肺气 白蔻仁二钱 10g 薏苡仁六钱 30g 清利湿热 滑石六钱 30g 通草二钱 10g 竹叶二钱 10g 畅中焦脾气 化湿除满 健脾利湿清热 利湿清热 解暑 君 臣 佐 功用 宣畅气机 利湿清热 半夏五钱 15g 厚朴二钱 10g 降逆和胃 散结除痞 方解 佐 佐 甘露消毒丹 医效秘传 主治 湿温时疫 发热倦怠 胸闷腹胀 肢酸咽肿 身目发黄 颐肿口渴 小便短赤 泄泻淋浊 舌苔白或厚腻或干黄 并主水土不服 滑石十五两 15g 清热利湿解暑 茵陈十一两 11g 黄芩十两 10g 理气化湿 芳香悦脾 石菖蒲六两 6g 藿香四两 4g 白豆蔻四两 4g

6、木通五两 5g 清热利湿退黄 清热燥湿 泻火解毒 芳香化湿 辟秽和中 清利湿热 君 臣 方解 功用 利湿化浊 清热解毒 连翘四两 4g 化痰散结消肿 射干四两 4g 贝母五两 5g 薄荷四两 4g 佐 清上焦热毒 清利咽喉 连朴饮 霍乱论 主治 湿热霍乱 上吐下泻 胸脘痞闷 心烦躁扰 小便短赤 舌苔黄腻 脉滑数 芦根二两 60g 清热和胃 止呕除烦 黄连一钱 3g 厚朴二钱 6g 石菖蒲一钱 3g 半夏一钱 3g 栀子三钱 9g 豆豉三钱 9g 清热燥湿 理气祛湿 和胃燥湿 清热除烦 芳香化湿 君 臣 佐 方解 功用 清热化湿 理气和中 当归拈痛汤 医学启源 主治 风湿热痹 遍身肢节烦痛 或肩

7、背沉重 或脚气肿痛 脚膝生疮 舌苔白腻或微黄 脉弦数 羌活五钱 15g 祛风胜湿 茵陈五钱 15g 猪苓三钱 9g 泽泻三钱 9g 清热利湿 通利关节 利水渗湿 君 臣 方解 苍术三钱 9g 苦参二钱 6g 清热燥湿 臣 防风三钱 9g 解表疏风 佐 升麻一钱 3g 葛根二钱 6g 白术一钱 3g 健脾燥湿 黄芩一钱 3g 人参二钱 6g 当归三钱 9g 益气养血 知母三钱 9g 清热润燥 防辛散渗利伤阴 甘草五钱 15g 使 调和药性 佐 功用 利湿清热 疏风止痛 清热燥湿 二妙散 丹溪心法 主治 湿热下注证 筋骨疼痛 或两足痿软 或足膝红肿疼痛 或湿热带下 下部湿疮等 小便短赤 舌苔黄腻者

8、 方解 黄柏 15g 苍术 15g 清热燥湿 燥湿健脾 君 臣 功用 清热燥湿 第三节利水渗湿 主治 1 蓄水证 小便不利 头痛微热 烦渴欲饮 甚则水入即吐 舌苔白 脉浮 2 水湿内停 水肿 泄泻 小便不利 霍乱 3 痰饮 吐涎沫而头眩 脐下动悸 五苓散 伤寒论 五苓散 伤寒论 泽泻一两六铢 15g 君 茯苓十八铢 9g 臣 直达膀胱 利水渗湿 利水渗湿 助泽泻之力 猪苓十八铢 9g 臣 白术十八铢 9g 佐 健脾利水 桂枝半两 6g 佐 1 温阳化气2 解表 功用 利水渗湿 温阳化气 化气利水 猪苓汤 伤寒论 主治 水热互结证 水湿内停 热邪伤阴 小便不利 发热 口渴欲饮 或心烦不寐 或兼有

9、咳嗽 呕恶 下利 舌红苔白或微黄 脉细数 猪苓一两 9g 淡渗利水 君 泽泻一两 9g 利水渗湿 助猪苓之力 臣 茯苓一两 9g 滑石一两 9g 阿胶一两 9g 清热利水 佐 滋阴润燥 佐 利水清热养阴 功用 方解 五苓散与猪苓汤鉴别 防己黄芪汤 金匮要略 主治 风水或风湿 汗出恶风 身重 小便不利 舌淡苔白 脉浮 表虚不固 外受风邪 水湿郁于肌表 病机 君 黄芪一两一分 15g 祛风行水 防己一两 12g 方解 益气固表 行水消肿 臣 白术三分 9g 补气健脾祛湿 佐使 甘草二分 6g 培土和中 调和药性 佐 生姜四片 解表行水 调和营卫 大枣一枚 祛风不伤表 固表不留邪 且行水气 益气祛风

10、 健脾利水 功用 五皮散 华氏中藏经 主治 皮水 一身悉肿 肢体沉重 心腹胀满 上气喘急 小便不利 以及妊娠水肿等 苔白腻 脉缓 功用 组成 生姜皮桑白皮橘皮大腹皮茯苓皮各等分 利水消肿 理气健脾 第四节温化水湿 苓桂术甘汤 金匮要略 痰饮 胸胁支满 目眩心悸 或短气而咳 舌苔白滑 脉弦滑 主治 茯苓四两 20g 桂枝三两 15g 健脾利湿化饮 温阳化饮 君 臣 白术三两 15g 甘草二两 10g 健脾燥湿 调药和中 佐 使 温阳化饮 健脾利湿 功用 方解 甘草干姜茯苓白术汤 金匮要略 主治 肾著病 身重腰下冷痛 腰重如带五千钱 饮食如故 口不渴 小便自利 舌淡苔白 脉沉迟或沉缓 功用 组成

11、甘草二两干姜四两茯苓四两白术二两 祛寒除湿 主治 1 脾肾阳虚 水气内停证 小便不利 四肢沉重疼痛 腹痛下利 或肢体浮肿 苔白不渴 脉沉 2 太阳病发汗太过 阳虚水泛 汗出不解 其人仍发热 心下悸 身瞤动 振振欲擗地 真武汤 伤寒论 方解 附子一枚 15g 白术二两 10g 温肾助阳 健脾利湿 君 臣 茯苓三两 15g 淡渗利水 臣 生姜三两 15g 温散水湿 佐 白芍三两 15g 利小便柔肝止痛敛阴舒筋 佐 1 2 3 功用 温阳利水 实脾散 重订严氏济生方 阳虚水肿 身半以下肿甚 手足不温 口中不渴 胸腹胀满 大便溏薄 舌苔白腻 脉沉弦而迟 主治 附子一两 6g 善温肾阳 干姜一两 6g

12、茯苓白术各一两 各6g 木瓜一两 6g 厚朴木香槟榔草果各一两 各6g 偏温脾阳 健脾渗湿 芳香醒脾化湿 行气导滞化湿行水 君 臣 臣 佐 方解 甘草半两 3g 生姜五片大枣一枚 益脾和中 使 佐使 调和药性 功用 温阳健脾 行气利水 第五节祛湿化浊 萆薢分清饮 杨氏家藏方 主治 虚寒白浊 小便频数 白如米泔 凝如膏糊 舌淡苔白 脉沉 萆薢 15g 利湿化浊 方解 君 菖蒲 15g 化浊除湿 祛膀胱虚寒 臣 功用 温暖下元 利湿化浊 益智仁 15g 温肾止遗 佐 乌药 15g 温肾散寒 佐 盐一捻 引药直达下焦 使 完带汤 傅青主女科 脾虚肝郁 湿浊带下 带下色白 清稀如涕 肢体倦怠 舌淡苔白

13、 脉缓或濡弱 主治 白术一两 30g 益气健脾祛湿 山药一两 30g 人参二钱 6g 苍术三钱 9g 白芍五钱 15g 车前子三钱 9g 陈皮五分 2g 补脾肾 固带脉 燥湿运脾 柔肝理脾 君 君 臣 臣 臣 佐 臣 补中益气 利湿清热 理气 方解 柴胡六分 2g 黑芥穗五分 2g 佐 佐 配白术升阳 配白芍疏肝 黑芥穗收湿止带 甘草一钱 3g 使 调药和中 补脾疏肝 化湿止带 功用 第六节祛风胜湿 羌活胜湿汤 脾胃论 主治 风湿犯表 头痛身重 肩背 腰脊疼痛 难以转侧 苔白 脉浮 羌活一钱 6g 独活一钱 6g 祛上焦风湿 祛筋骨风湿 君 君 藁本五分 3g 蔓荆子三分 3g 祛太阳经风湿

14、止巅顶痛 上行祛风止头痛 臣 臣 祛风胜湿止痛 功用 方解 二者合用去一身上下风湿 防风五分 3g 祛风除湿 佐 川芎二分 3g 祛风止头痛 佐 甘草五分 3g 调和药性 使 主治 痹证日久 肝肾两虚 气血不足证 腰膝疼痛 痿软 肢节屈伸不利 或麻木不仁 畏寒喜温 心悸气短 舌淡苔白 脉细弱 独活寄生汤 备急千金要方 方解 独活三两 9g 秦艽防风各二两 各6g 祛下焦和筋骨间风寒湿邪 祛风舒筋 君 臣 细辛川芎各二两 各6g 搜风止痛 臣 杜仲牛膝寄生各二两 各6g 补肝肾 祛风湿 佐 十全大补汤 去黄芪 白术 佐 功用 祛风湿 止痹痛 益肝肾 补气血 补气养血 后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料仅供参考 实际情况实际分析 感谢您的观看和下载 Theusercandemonstrateonaprojectororcomputer orprintthepresentationandmakeitintoafilmtobeusedinawiderfield

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