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1、胎儿脑积水 功能科 阴一维 胎儿脑积水一 概述1 胎儿脑积水是指脑脊液过多积聚于脑室系统内 致使脑室系统扩张和压力升高 脑积水是由于脑室系统内的阻塞或狭窄引起的 狭窄好发的部位是中脑导水管 脑积水还可以由颅内其他畸形引起 如Dandy Walker畸形等 2 病理脑脊液形成 脑脊液通常由脉络丛分泌 大约4 5的脑脊液由脑膜的蛛网膜颗粒吸收入血液循环 余下的1 5通过脊膜吸收 过量的脑脊液可由以下原因造成 1 脉络丛产生脑脊液过多 2 脑脊液从脑室系统或脑池的排除功能障碍 3 蛛网膜绒毛吸收障碍 超声检查 1 脑室扩张一侧或双侧脑室扩张 内呈液性暗区 正常内径小于10mm 当大于10mm可考虑侧
2、脑室扩张 大于15mm为明显侧脑室扩张 可提示脑积水 20周前脑室可由暂时性失调 此时发现胎儿脑室扩张应在20周后复查 2 脑实质受压变薄重度脑积水时 脑中线偏位或中断 脑正常结构消失 3 双顶径及头围增大严重脑积水时 双顶径及头围常大于同孕周参数值 且随孕周增长过速 但是双顶径及头围增大只能作为间接征象 必须根据侧脑室的宽度确定诊断 孕妇巴肖萌 女 26岁 停经6个月余 彩超结果 宫内孕单活胎臀位脑积水脊柱裂脑脊膜膨出积水脑室一定宽 常伴脊裂足内翻 邓学东教授 左侧侧脑室内径约2 4cm 右侧侧脑室内径约1 9cm 脊柱裂脊柱裂主要与遗传倾向及环境因素有关 其主要特征是背侧的两个椎弓未能融合
3、在一起引起的脊椎畸形 脊膜和脊髓通过未闭合的脊柱向外暴露 主要类型有隐性脊柱裂和囊状脊柱裂及脊椎外翻或脊柱裂 腰椎部可见大小约3 1x2 7cm囊性回声区 其内可见带状强回声 LOREMIPSUMDOLORLOREM LOREMIPSUMDOLORLOREM U 型脊柱 横切面 脊柱骶骨裂 矢状面 腰椎部可见大小约3 1x2 7cm囊性回声区 其内可见带状强回声 足内翻 1 网上 2 胎儿 足内翻 羊水深度约5 6cm 早期怎么进行初步筛查 1 NT2 唐氏筛查 1 NT 胎儿颈部透明层测量 10 14W 头臀长约4 5 8 4cm 异常值大于等于2 5mm 胎儿染色体异常风险增加 NT大于等于4mm 即使染色体正常的胎儿期妊娠结构亦较差 2 唐氏筛查 是一种通过抽取孕妇血清 检测母体血清中甲型胎儿蛋白 绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度 并结合孕妇的预产期 体重 年龄和采血时的孕周等 计算生出先天缺陷胎儿的危险系数的检测方法 15 20W 后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料仅供参考 实际情况实际分析 感谢您的观看和下载 Theusercandemonstrateonaprojectororcomputer orprintthepresentationandmakeitintoafilmtobeusedinawiderfield
