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1、单元三老年人健康观察方法与护理 本单元重点 1 体温观察2 异常体温的观察与护理3 呕吐观察4 呕吐护理注意事项 概述 1 观察 认真仔细地查看 2 方法 可以通过视觉 听觉 嗅觉 触觉来了解老人的生理变化 3 特点 对老年人要加强观察 细致入微 深入了解不同变化 1 体温观察 1 正常体温 a 口腔舌下温度37度 范围36 3 37 2度 b 直肠温度36 5 37 7度 比口腔温度高0 3 0 5度 c 腋下温度36 37度 比口腔温度低0 3 0 5度 体温观察 2 体温的生理变化 并不是固定不变的 可随年龄 性别 昼夜 运动和情绪等因素的变化而有所波动 1 运动 可增加产热 使体温上升
2、 2 进食 大量摄入蛋白质食物可使产热增加 3 年龄 老年人体温偏低 但高龄老人体温可偏高 体温观察 4 情绪 当情绪激动时可使体温升高 5 时间 24h内体温波动范围不应超过平均数上下0 5度 凌晨4 6点最低 下午16 20点最高 6 性别 女性的体温比男性的略高 7 环境 外界环境温度高影响体表温度 体温观察 3 异常体温的观察与护理1 发热 是指机体产热增多而散热减少 导致体温升高 2 发热过程 a 体温上升期 表现为皮肤苍白 干燥 无汗和寒 有时伴寒战 b 高热持续期 表现为皮肤潮红而灼热 同时呼吸 心率加快 c 退热期 表现为大量出汗和皮肤温度降低 体温观察 4 高热老人的护理a
3、观察 每隔4h测量一下体温 观察神志 尿量 b 降温 物理降温 温水擦浴 头部冰袋 c 补充营养和水分 饮水3000毫升 d 皮肤清洁 擦干汗液 更换衣服和床单 e 密切观察 观察降温情况 需30分钟测体温一次 体温观察 5 体温过低的老人护理 体温35度以下 a 每一小时测量一次体温 直至体温恢复正常稳定 b 给予热饮料 c 提高室内温度24 26度 d 保暖 2 呕吐观察 1 呕吐的概述 指胃内容物经口腔不自主地喷涌而出的现象 呕吐观察 2 呕吐的表现 皮肤苍白 四肢发冷 头晕 流口水 脉缓 血压降低等 1 形状 颅内压增高时 呕吐呈喷射状 并伴有剧烈头痛 2 量 成人的胃溶量大约为300毫升 饭后6 12小时呕吐 见于幽门梗阻的老人 呕吐观察 3 色 急性大出血 呕吐物呈鲜红色 出血时间较缓慢 呈咖啡色 胆汁反流入胃 呈黄绿色 胃内容物有腐败性改变而又长期留在胃里 呈暗红色 4 味 一般呈酸味 胃里时间久呈腐臭味 含大量胆汁呈苦味 肠梗阻呈粪臭味 后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料仅供参考 实际情况实际分析 感谢您的观看和下载 Theusercandemonstrateonaprojectororcomputer orprintthepresentationandmakeitintoafilmtobeusedinawiderfield
