沈阳文翔医院信息化建设整体解决方案

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1、 沈阳文翔医院信息化建设沈阳文翔医院信息化建设 整体解决方案整体解决方案 沈阳文翔科技有限公司沈阳文翔科技有限公司 20152015 年年 7 7 月月 医院信息化整体解决方案 第 1 页 共 81 页 目目 录录 一 软件为医院解决的问题 3 二 项目建设目标 4 三 项目建设原则 4 四 项目标准及规范 5 五 项目技术路线 7 六 项目架构设计及实施项目模块 10 系统功能说明 11 1 集成平台及移动终端系统 11 1 1 医院门户 11 1 2 医院即时通讯 12 1 3 数据中心平台 13 1 4 移动设备平台 20 2 医院信息系统 HIS 21 2 1 门急诊挂号分系统 21

2、2 2 门急诊划价 收费分系统 22 2 3 住院病人入 出 转管理分系统 23 2 4 住院收费分系统 24 2 5 财务结算管理分系统 24 2 6 门诊护士工作站分系统 24 2 7 门诊医生站子系统 25 2 8 住院护士工作站分系统 26 2 9 住院医生站分系统 27 2 10 病案管理分系统 28 2 11 随访管理分系统 29 2 12 合理用药管理分系统 30 2 13 药库管理分系统 31 2 14 门诊药房管理分系统 33 2 15 住院药房管理分系统 34 2 16 系统管理分系统 34 2 17 触摸屏自助查询分系统 35 2 18 院长综合查询与决策分系统 36 2

3、 19 物资管理分系统 36 2 20 医疗保险接口管理 38 LIS 系统功能说明 39 体检系统功能说明 40 EMR 系统功能说明 含住院病历质控 42 1 模板维护 42 2 住院电子病历系统 44 3 护理病历系统 46 医院信息化整体解决方案 第 2 页 共 81 页 4 系统管理分系统 47 5 病历质控分系统 49 6 护理质控分系统 50 7 查询检索分系统 51 医学影像存储与传输系统 PACS 52 临床路径管理系统 CPMS 57 供应室管理子系统功能说明 58 基础维护 58 库存管理 58 发放管理 58 供应室回收 58 供应室再生 59 科室使用 59 查询统计

4、 59 排队叫号系统 60 办公自动化系统 OA 62 七 项目实施方案 63 八 项目维护方案 69 九 硬件配置推荐 73 十 文翔公司简介 74 十一 成功相关案例 79 医院信息化整体解决方案 第 3 页 共 81 页 一 软件为医院解决的问题一 软件为医院解决的问题 为医院管理人员提供管理和决策信息 为决策者及时调整各种人员和物 资的安排提供了可靠的依据 从根本上改变管理者决策方式和手段 自 动进行医院及事务方面的各种统计和计算 提供辅助决策支持 以缩短 决策周期 减少资金占用 保证供应 取得较直接的经济效益 投入产出比可观 直接体现以病人为中心 通过实现类似于 划价收费一条龙服务

5、之类 的管理 缩短前台业务处理时间 减少病人重复排队现象 改善服务质 量 防泄堵漏 减少病人拖欠费用现象 以保证医院的经济收入 数据高度共享 无纸化信息传递 降低管理成本 大幅度提高管理数据 的准确性和实时性 增收节支效益显著 开源节流 查漏补缺 实现人 财 物规范化管理 从内部解决管理漏洞和盲区 特有的 强大的成本控制功能 大幅度降低医院运营成本 显著提高经 营效益 医疗文书和医疗行为得到规范 在加速培养高水平医务人员上起到了极 大的作用 辅助医疗质量监测及控制 实现统计数据的自动收集 上传和分析 在医院各部门之间进行数据通信 自动把信息送到各有关科室 易于实 现全院性的各种统计 检索和分析

6、 医院信息化整体解决方案 第 4 页 共 81 页 二 项目建设目标二 项目建设目标 旨在推进医院的信息化建设 建立和完善医院信息系统及网络基础设施 初步建设 基于电子病历的医院信息平台 改善医院就医环境 保障医疗质量 控制医疗费用 提 高服务和管理水平 推进医院信息系统的互联互通和数据共享 为实现未来的医疗信息 区域共享打下基础 三 项目建设原则三 项目建设原则 1 软件平台 1 技术结构 在局域网上运行的医疗系统 采用先进的软件体系结构 各子系统间做到 患者信息共享 确保数据准确 系统稳定 2 操作系统 数据库层服务器与应用服务层均为 WINDOWS2008 SERVER 客户端 Wind

7、ow XP 3 数据库 支持高并发访问的大型数据库 Oracle11g 将会优先考虑 4 前端开发工具 采用面向对象的编程语言 并且具有强大的 WEB 程序开发能力 2 易用性 软件系统应考虑实用性与先进性相结合 要体现出易于理解掌握 操作简便 提示清晰 逻辑性强 直观简洁 帮助信息丰富 而且要针对医院输入项目的特点对输入顺序专门定制 保证操作人员以最快速度和最少的击键次数完成工作 3 安全性 1 系统安全机制 2 应用级安全 工作站的权限验证 机制 3 操作员的权限验证管理机制 4 对我院目前设备提出数据安全管理机制 并作系统集成 5 备份与恢复机制 6 应提供完善的应急方案 4 稳定性 具

8、有基于相关数据库系统开发的经验 列出此类用户名单 并确保用户三年 内未出现数据库崩溃的现象 5 响应速度快 高峰期操作系统时无感觉等待 查询操作进行预处理以加快查询速度 统计查询时不能出现堵塞现象 医院信息化整体解决方案 第 5 页 共 81 页 6 灵活性 维护性 系统可根据医院的具体工作流程定制 重组和改造 并为医院提供 定制和改造的客户化工具 产品必须满足医院实际管理要求 7 扩展性 采用开放式的系统软件平台 模块化的应用软件结构 确保系统可灵活地扩 充其业务功能 8 先进性 采用业界先进 成熟的软件开发技术和系统结构 面向对象的设计方法 可 视化的 面向对象的开发工具 9 体化 保证数

9、据由采集 存储 整理 分析到提取 应用的 体化 各模块之间要 实现数据共享 互联互通 清晰体现内在逻辑联系 并且数据之间必须相互关联 相互制约 10 标准化 系统采用国际 HL7 DICOM3 0 等标准 11 数据完整性 医院数据库是以病人医疗数据为主 并包括相关的各种经济数据以及 各类行政管理 物资管理等数据的完整集合 12 技术文档完整 需求分析说明书 系统设计说明书 数据字典 测试报告 操作使 用说明书 系统维护手册 外部接口文档等 四 项目标准及规范四 项目标准及规范 一一 业务标准及规范业务标准及规范 业务标准规范参考如下标准和规范 1 计算机信息系统安全保护等级划分准则 GB 1

10、7859 1999 2 卫生部健康档案基本架构与数据标准 试行 卫办发 2009 46 号 3 卫生部 电子病历基本架构与数据标准 试行 卫办发 2009 130 号 4 卫生部 中医电子病历基本规范 试行 国中医药发 2010 18 号 5 卫生部 电子病历系统功能规范 试行 卫医政发 2010 114 号 6 卫生部 健康档案元数据标准 试行 7 卫生部 电子病历元数据集 试行 8 卫生部 临床检验结果互操作规范 试行 9 卫生部医院信息系统 HIS 基本功能规范 2002 版 10 疾病分类代码标准 ICD 10 11 卫生部标准 WS T102 1998 临床检验项目分类与代码 12

11、医药行业标准 YY0252 1997 化学药品 原料 制剂 分类与代码 13 二级综合医院评审标准 2012 年版 实施细则 卫办医管发 2012 57 号 医院信息化整体解决方案 第 6 页 共 81 页 14 国家卫生部最新 病历书写规范 15 国家卫生部最新 医院信息系统功能规范 16 国家卫生部 2010 年 4 月颁布最新 电子病历使用规范 试行 17 国家卫生部 2011 年 10 月颁布的电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准 试行 18 国家卫生部最新 卫生系统电子认证服务体系系列规范 19 国家卫生行政主管部门和国家中医行政主管部门颁发的中医临床路径相关内容 西医临床路径

12、相关内容 处方管理办法 处方点评规范 中医处方格式及书 写规范 20 国家公安部等安全部门最新信息系统安全管理规范 21 卫生部 2003 2010 年 全国卫生信息化发展规划纲要 22 软件代码及接口的数据编码采用国际 国家现阶段标准规范 遵循国际 国内相 关标准 HL7 Dicom3 0 SNOMED ICD 9 10 IHE XML 等 23 IT 技术标准 HTTP HTTPS WEB SERVICES SOAP XML 等 24 卫生部制订的 病案首页标准和病案填写标准 25 中国医院信息系统数据集 26 国际和国家数据字典标准规范 省部委数据字典 地区和用户数据字典规范 27 当地

13、医疗保险政策和医疗改革政策对医院的要求 28 有国际标准的病种分类 药品分类 治疗检查分类等等各种字典库 其中必须执 行的编码标准 1 国际标准 国际疾病分类代码 ICD 10 GB T 14396 2 国家标准 设备名称字典 WZB01 90 3 国家标准 单位性质代码表 4 国家标准 国家名称字典 GB26599 5 国家标准 地区码字典 GB T2260 1999 6 国家标准 文化程度代码表 GB T4658 84 7 国家标准 专业技术职务代码字典 GB T8561 88 8 国家标准 婚姻状态编码 GB T4766 84 9 国家标准 民族码 GB T3304 91 医院信息化整体

14、解决方案 第 7 页 共 81 页 10 国家标准 职业码 GB6565 86 11 国家标准 职务类别代码表 GB T 14946 94 12 国家标准 性别码 GB2261 80 13 国家标准 国家药品编码 14 卫生部标准 卫生机构 组织 分类代码 WS218 2002 29 软件实施过程各阶段技术文档齐全 用户手册文档与实际系统严格一致 30 适应医疗卫生体制改革政策的需要 31 支持对本地社会保障医疗制度的实现 二二 技术标准及规范技术标准及规范 参考如下技术标准规范 1 IHE 医用信息系统集成标准 2 DICOM3 0 医学影像专用接口 3 HL7 医疗信息接口通用标准 4 X

15、ML 5 COM DCOM 五 项目技术路线五 项目技术路线 1 1 SOASOA 分析与设计方法分析与设计方法 针对系统的特点和政策决策的业务目标 采用面向服务技术架构 SOA Service Oriented Architecture 分析与设计方法 遵循统一性 抽象性 符合性及 业务驱动 可迭代的设计原则完成项目的分析 设计和开发 基于 SOA 的分析构架技术思路如图所示 业务2 组件 1 组件 3 组件 2 组件 6 组件 5 组件 4 组件 7 组件 n 1 组件 n 组件 8 角色 业务功能2 业务功能3 业务功能n 业务功能1 角色及业务信息及流程业务功能分解服务构件 服务器 主

16、机 软件架构系统硬件平台 业务1 业务3 业务n 基于 SOA 分析构架总体技术线路示意图 医院信息化整体解决方案 第 8 页 共 81 页 分析方法与步骤如下 确定业务目标和系统建设目标 了解业务及相关角色 了解实现业务功能的关键业务流程 并根据信息技术要求 提出基于现有业务流 程和业务流程的重构思想优化业务流程 确定符合业务目标和系统建设目标的业务需求以获得业务功能 将功能实现分解为服务构件 并整合各业务的构件 形成公关服务构件和专用服 务构件 进行系统的构架设计 提出或确定系统硬件环境和平台 2 2 采用基于采用基于 NET NET 的的 C SC S 与与 B SB S 结合的架构模式结合的架构模式 结合本系统业务系统特点 文翔采用基于 NET 的 C S S B S 架构模式 3 3 采用标准和开放的技术采用标准和开放的技术 系统采用的各种硬设备和软件系统均遵循国际标准或工业标准及国际流行标准 符 合开放性设计原则 使其具备优良的可扩展性 可升级性和灵活性 针对系统具体实现的技术 文翔采用基于行业标准和得到广泛使用并已成为事实上 的行业标准的技术和架构 这样 有利于降低技术风

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