(精选) 2018年_2018年医师定期考核临床医学试题

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1、 2017 2018年 医师定期考核试题加答案 单选题 A1 1 心源性脑栓塞 3 小时内最宜选用的药物治疗是A 罂粟碱 2 引起 型呼吸衰竭最常见的疾病是 E ARDS 3 下列肝炎 其病毒属DNA 病毒的是 B 乙型 4 医疗机构工作人员上岗工作 必须佩戴 D 载有本人姓名 职务或者职称的标牌 5 依法按劣药论处的是A 未标明有效期的药品 6 成人呼吸窘迫综合征 ARDS 的最重要的诊断依据是C 氧合指数 PaO2 FiO2 7 胎盘部位滋养细胞肿瘤免疫组化染色增强的标记物是E HPL 8 女 66 岁 2 年来经常不能完整叙述新近发生的事情 却常常无中生有地 讲述一些从未发生过的事情 患

2、者意识清楚 但经常记错时间和地点 此症状 最可能是B 遗忘综合征 9 女 49 岁 确诊 2 型糖尿病 1 年 予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍 500mg 每日 3 次 查体 身高173cm 体重 78kg 血压 130 90mmHg 心 肺 和腹部检查未见异常 复查空腹血糖 5 2mmol L 三餐后 2 小时血糖分别为 11 4 mmol L 13 1mmol L 和 12 6mmol L 下一步最合理的治疗是 E 加用 葡萄糖苷酶抑制剂 10 月经周期中期能够起正反馈作用下丘脑 垂体的激素为 C 雌激素 11 一正常小儿身高 90cm 前囟已闭 头围 48 5cm 乳牙 20枚 血压

3、是 86 55mmHg 此小儿的年龄最大可能是B 2 岁 12 股骨头的主要血液供应来源是 A 旋股内 外侧动脉的分支 13 妊娠 9 周行吸宫流产术时 出血量多 首要的处理是C 排空官腔内容物 14 对医疗废物的收集 运转 贮存 处置中的疾病防治工作进行定期检测监 督检查的部门是 C 卫生行政主管部门 15 对于人感染高致病性禽流感患者应当采取的预防 控制措施是 B 为乙类传染病 按照甲类处理 16 为感染性休克患者迅速纠正血容量不足时 下列各组液体中 首选的是 A 以平衡盐溶液为主 配合适量血浆和全血 17 原发性腹膜炎常见致病菌应是B 溶血链球菌和肺炎双球菌 18 医疗机构施行特殊治疗

4、无法取得患者意见又无家属或者关系人在场 或 者遇到其他特殊情况时 经治医师应当提出医疗处置方案 在取得 E 医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施 19 急性白血病骨髓移植治疗 哪项是错误的 C 应及早进行 与年龄 性别无关 20 溶组织内阿米巴的致病型是C 大滋养体 21 引起急性胆囊炎的常见病因是 C 胆囊结石堵塞胆囊管 22 预后最差的肺癌是B 小细胞癌 23 左侧继发性三叉神经痛 除出现左面部痛觉减退外 尚有的体征为 D 左角膜反射消失 下颌向左偏斜 24 对以医疗事故为由 扰乱医疗机构正常医疗秩序者 司法机关应当 A 给予治安管理处罚或追究刑事责任 25 处方标准由以下机构统一规

5、定 A 卫生部 26 应用脑室持续引流方法不正确的是 D 脑室内引流管一般高于脑平面20 25cm 引流时间不少于15 天 27 腹痛 1 天诊断为卵巢瘤蒂扭转 错误的处理是 C 行肿瘤剜出术 28 医师在执业活动中享有的权利 C 人格尊严 人身安全不受侵犯 29 蛋白质 热能营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失 首先累及的部位是 C 腹部 30 疑为骨盆骨折的患者来院急诊 最首要的检查应是A X 线片 31 发现心包积液最简便 准确的方法是B 超声心动图 32 急性颅内压增高 有脑疝征象时应立即使用下列哪种药物最佳 B 20 甘露醇 33 心脏听诊 听到 大炮音 应考虑D 完全性房室传导阻滞

6、34 全血在保存过程中 发生了 保存损害 丧失了一些有用成分 它们是 A 血小板 粒细胞 不稳定的凝血因子 35 8 个月男婴 度烧伤时每1 面积 公斤体重额外丢失补液量为C 2 0ml 36 手外伤的术后处理 不正确的是D 术后用石膏托将手固定于伸直位 37 医疗机构对其医疗废物暂时贮存的时间不得超过A 2 天 38 导致苯丙酮尿症发病的苯丙氨酸羟化酶缺乏的部位A 肝细胞 39 房间隔缺损 X线检查表现为 A 右心房 右心室大 40 头部外伤后 最常扪及头皮下波动的是B 帽状腱膜下血肿 41 复方短效口服避孕药的副反应 正确的是E 能使水钠潴留 42 胃大部切除术后早期并发症是B 胃排空延迟

7、 43 医疗机构必须配备药学技术人员 配备的这类人员应是依法经过 C 资格认定 44 胎头于临产后迟迟不入盆 骨盆测量径线最有价值的是E 骨盆入口前后径 45 代谢性酸中毒患者一般不表现为D 尿液呈中性 46 原发性高血压合并糖尿病患者 血压控制的目标值是A 130 80mmHg 47 传染病防治法 规定的乙类传染病是C 艾滋病 48 急性非淋巴细胞白血病最佳诱导治疗缓解方案B DA 49 有关支气管哮喘发病机制不正确的是B 气道高反应性 AHR 者均可诊断哮 喘 50 婚前医学检查的主要内容是指B 对严重遗传疾病 指定传染病 有关精神 病等的检查 51 怀疑甲级传染病人在明确诊断前 应该在指

8、定场所进行A 医学观察 52 新生儿生后 4 6 个月时 体重每月增加C 500 600g 53 在急性肾衰竭患者少尿期或无尿期 需紧急处理的电解质失调是 A 高钾血症 54 下列各项 不属法定特殊管理药品的是A 生化药品 55 诊断原发性不孕的依据为D 结婚 4 年 避孕套避孕 近 2 年未避孕 未孕 56 原发性免疫缺陷易出现的主要疾病是A 自身免疫性疾病 57 下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是C 严重腹胀者 58 为防止早产新生儿出血 生后应立即肌注A 维生素 K11mg 连用 3 天 59 恶性畸胎瘤增高的是E 胚胎抗原 60 下列哪种情况最易造成先天性甲状腺功能低下B 甲状腺不发育或

9、发育不全 61 陈旧性心肌梗死患者 心电图示频发室性期前收缩 首选药物是 D 受体阻断剂 62 支气管 肺感染和阻塞是主要发病因素的疾病是A 支气管扩张症 63 对危重的 三无 患者 无钱 无身份证明 无陪伴 需要转诊的 医疗 机构应当 D 立即抢救 条件许可时及时转诊 64 用于从疟疾流行区归来的外来人员传播的药物是A 氯喹 65 宫颈癌的临床表现不包括D 不孕 66 5 岁儿童的头围约是D 50cm 67 我国制定卫生行政法规的机关是C 国务院 68 丙酸睾酮治疗子宫肌瘤的每个月总量不应超过D 300mg 69 提示支气管哮喘患者病情危重的是D 胸腹矛盾运动 70 控制结核病流行的最根本措

10、施是A 治愈痰涂片阳性患者 71 母婴保健法 规定 对于依法接受终止妊娠或者结扎手术的 应当给予 B 免费服务 72 渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是 A 异烟肼 利福平 吡嗪酰胺 链霉素 73 表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是 C 吸入沙丁胺醇后FEV1增加率 15 74 疑为垂体腺瘤时 定位诊断首选 C MRI 75 关于枕先露的分娩机制 正确的是C 当胎头在中骨盆开始内旋转 76 纵隔偏向患侧常见于D 慢性脓胸 77 应用大量环磷酰胺间歇静脉冲击治疗系统性红斑狼疮的主要作用是 B 防止肾纤维化与肾功能恶化 78 慢性肾衰竭失代偿期是指GFR 肾小球滤过滤 的B 25 50ml

11、min 79 男 49 岁 因肝硬化失代偿期人院 1 天前突然出现少尿并血肌肝明显升 高 最可能发生的并发症是B 肝肾综合征 80 急进性肾小球肾炎 型患者血浓度常升高的抗体是A 抗肾小球基膜抗体 81 二期处理火器伤延期缝合应在清创处理后的C 4 7 天 82 3 个月龄婴儿的头围约是B 40cm 83 哮喘持续状态有效的药物治疗是C 地塞米松 84 肝性脑病的诱因不包括B 高钾性酸中毒 85 妊娠早期羊水的主要来源是A 母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液 86 在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是E 肺炎链球菌肺炎 87 不属于弥漫性结缔组织病的疾病是E 骨性关节炎 88 支原体肺

12、炎最常见的胸部X线表现是 A 早期为下叶间质性改变 肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影 89 急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是B 金黄色葡萄球菌 90 触诊时语音震颤增强最常见于A 大叶性肺炎 91 下列哪项属于纤溶异常的实验室检查C 血 FDP测定 92 构成腹股沟管前壁的组织结构是E 腹外斜肌腱膜 93 用于肝细胞癌患者普查 诊断 判断疗效和预测复发的检验项目应首选 A 甲胎蛋白 94 腺垂体功能减退症发生低血糖的原因主要是缺乏E GH及 ACTH 95 下列哪项不是急性糜烂出血性胃炎的常见病因D 幽门螺杆菌感染 96 当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时 为缓解症状可使用的药物 C 氨茶

13、碱 97 奇脉见于 D 大量心包积液 98 婴儿总热量分配不包括D 思维活动 99 急性下壁心肌梗死最易合并 B 房室传导阻滞 100 偏头痛的预防治疗药物是C 苯噻啶 101 导致脉压增大的疾病是D 主动脉瓣关闭不全 102 初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过C 8 小时 103 医疗机构管理条例 规定 医疗机构不得使用非卫生技术人员从事的工 作为 B 医疗卫生技术 104 PPD试验 72 小时观察局部红肿硬结15mm 其结果判断为 C 105 女性 36 岁 近 2 个月于剧烈活动时常发生眩晕及短暂意识丧失 查体 胸骨左缘 3 4 肋间可闻及 3 6 级收缩期喷射样杂音 超声心动图示

14、 舒张期室 间隔厚度与左室后壁之比为1 6 最可能的诊断为D 肥厚型心肌病 106 抑郁症的主要症状不包括E 情绪低落昼轻夜重 107 克罗恩病的最常见并发症是C 肠梗阻 108 我国对献血者血液筛查的项目中不包括E 梅毒螺旋体 109 2 型糖尿病的特点是E 少数以酮症酸中毒为首发表现 110 短效口服避孕药的主要避孕原理是C 抑制排卵 111 对从事传染病预防 医疗 科研的人员以及现场处理疫情的人员 为了 保障其健康 他们所在单位应当根据国家规定采取C 防治措施和医疗保健措施 112 欲行全子宫加双附件切除 不需要切断的韧带是B 卵巢固有韧带 113 治疗急性左心衰竭时吸入氧气的流量为B

15、6 8L min 114 依法认定为假药的是C 以他种药品冒称此种药品 115 帕金森病患者的典型震颤是A 静止性震颤 116 B细胞免疫功能测定的常用方法是B 免疫球蛋白测定 117 黄疸患者合并肿大而无触痛的胆囊时 最可能是D 中下段胆管癌 118 散发性先天性甲状腺功能减退症病因中不包括 E 碘缺乏 119 长期肠外营养支持者 应选择的穿刺血管是A 颈内静脉 120 下列临床表现与急性肾小球肾炎不符合的是C 高血压持续 2 个月以上 121 心动周期中 室内压升高速率最快的时相是B 等容收缩期 122 可以协助传染病医院对传染病患者采取强制隔离治疗措施的机构是E 公 安部门 123 放置

16、宫内节育器应注意事项不包括 E 带铜节育器可放置5 年 124 下列关于慢性肾衰竭内分泌失调的描述 错误的是B 血浆肾素 活性维 生素 D3 红细胞生成素均明显降低 125 城镇中发现甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病 肺炭疽病的患者 病 原携带者和疑似患者时 国家规定的报告时间是A 2 小时以内 126 风湿活动的正确判断指标是D C 反应蛋白增多 127 一婴儿诊断为散发性甲状腺功能减低症 不正确的治疗是D 需加用碘剂 治疗 128 我国新生儿败血症多见的病菌是C 葡萄球菌 129 乳房发生乳腺癌最常见的部位为 C 外上象限 130 医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的患者 应当依法采取的措 施是B 及时转诊 131 下列疾病与引起红细胞生成素分泌不足而造成贫血无关的是 C 肿瘤性疾病 132 发现心包积液最敏感的检查是C 超声心动图 133 除了关节肿痛之外 对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是B 关 节隆起与受压部位有无痛性皮下结节 134 产后出血是指阴道流血量在胎儿娩出后24 小时内超过 C 500ml 135 男 69 岁 吸烟 反复咳嗽 咳白色泡沫痰28 年 气促

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