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1、 1 中医诊疗式美容院培训资料 2 第一章中医学的哲学基础 一 阴阳学说 一 阴阳的基本概念 阴阳是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括 二 事物的阴阳属性归类运动的 外向的 上升的 温热的 无形的 明亮的 兴奋的 阳 相对静止的 内守的 下降的 寒冷的 有形的 晦暗的 抑制的 阴 3 三 阴阳学说的基本内容 1 阴阳对立制约2 阴阳互根互用3 阴阳消长4 阴阳转化 4 四 阴阳学说在美容中医学中的应用 1 说明人体的组织结构与生理功能2 概括人体的生理功能3 阐释人体的病理变化 1 阴阳偏盛 2 阴阳偏衰 3 阴阳互损4 用于损容性疾病的诊断与防治 5 二 五行学说 一 五行的
2、基本概念五行 即木 火 土 金 水五种物质及其运动变化 二 五行特性木曰曲直火曰炎上土爰稼穑金曰从革水曰润下 6 7 四 五行学说的基本内容 1 五行相生与相克 1 五行相生次序 木生火 火生土 土生金 金生水 水生木 2 五行相克次序 木克土 土克水 水克火 火克金 金克木 2 五行相乘与相侮相乘 是指五行中一行对其所胜的过度制约或克制 相侮 是指五行中一行对其所不胜的反向制约和克制 3 五行的母子相及 8 五 五行学说在中医学的应用 1 说明五脏的生理功能及其相互关系 1 说明五脏的生理特点 2 构建天人一体的五脏系统 3 说明五脏之间的生理联系 2 说明五脏病变的相互影响 1 相生关系的
3、传变 母病及子 子病及母 2 相克关系的传变 相乘 相侮 3 指导疾病的诊断4 指导疾病的治疗 1 指导脏腑用药 2 控制疾病的传变 略 3 确定治则治法 9 三 整体观念 1 人体是一个有机整体主要体现于两个方面 五脏一体观 形神一体观 2 人与自然环境的统一性3 人与社会环境的统一性 10 第二章人体的结构与功能 藏象 第一节藏象学说概论 一 藏象的基本概念二 藏象学说的特点三 五脏 六腑与奇恒之腑的生理特点四 五脏精气阴阳理论体系1 五脏藏精2 精化为气3 气分阴阳 11 第二节五脏 一 心 一 主要生理功能1 心主血脉 指心气推动和调控血液在脉管中运行 流注全身 发挥营养和滋润作用 只
4、有心气充沛 血液才能在脉管中正常运行 营养全身 呈现面色红润光泽 脉象和缓有力等征象 2 心藏神 是指心有统帅全身脏腑 经络 形体 官窍的生理活动和主司精神 意识 思维 情志等心理活动的功能 具体包括 1 主宰精神意识思维情志活动 2 主宰协调五脏六腑 形体官窍的生理活动 12 二 心与形 窍的关系 1 在体合脉 是指全身的血脉统属于心 由心主司 其华在面 是指心脏精气的盛衰 可从面部的色泽表现出来 2 在窍为舌 指心之精气盛衰及其功能常变可从舌的变化得以反映 13 二 肺 一 主要生理功能1 肺主气司呼吸 指肺是气体交换的场所 且肺有主司一身之气的生成和运行的作用 2 肺主行水 是指肺气的宣
5、发肃降作用推动和调节全身水液的输布和排泄 3 主宣发与肃降 是指肺气既有向上升宣和向外周布散的作用 又有向内向下清肃通降的作用 14 二 与形 窍 志 液的关系 1 在体合皮 其华在毛 是指肺与皮毛的相互为用关系 2 开窍于鼻 鼻为呼吸道之最上端 其通气和嗅觉功能 都必须依赖肺气的宣发作用 3 在液为涕 鼻涕由肺精所化 由肺气的宣发作用布散于鼻窍 肺精 肺气的作用是否正常 亦能从涕的变化中得以反映 15 三 脾 一 主要生理功能1 脾主运化 指脾具有把饮食水谷转化为水谷精微 即谷精 和津液 即水精 并把水谷精微和津液吸收 转输到全身各脏腑的生理功能 2 脾主统血 是指脾气有统摄 控制血液在脉中
6、正常运行而不逸出脉外的功能 3 脾气主升 指脾气的运动特点以上升为主 脾宜升则健 1 升清 清 是指水谷精微等营养物质 2 升举内脏 是指脾气上升能起到维持内脏位置的相对稳定 防止其下垂的作用 16 二 与形 窍 液的关系 1 在体合肉 主四肢 指脾气的运化功能与肌肉的壮实及其功能发挥之间有着密切的联系 2 在窍为口 是指人的食欲 口味与脾的运化功能密切相关 其华在唇 是指口唇的色泽可以反映脾气功能的盛衰 3 在液为涎 是指涎的分泌与脾的生理功能密切相关 17 四 肝 一 主要生理功能1 肝主疏泄 1 疏通 畅达全身气的运动 2 促进血液与津液的运行输布 3 促进脾胃的运化功能和胆汁分泌排泄
7、4 调畅情志 5 促进男子排精与女子排卵行经2 肝藏血 18 三 肝与形 窍 志 液的关系 1 在体合筋 筋的功能依赖于肝精肝血的濡养 其华在爪 爪甲亦赖肝精肝血以濡养 2 开窍于目 目的视物功能 依赖肝精肝血之濡养和肝气之疏泄 3 在液为泪 泪液的分泌与肝的功能密切相关 19 五 肾 一 主要生理功能1 藏精 主生长发育与生殖 2 肾主水 指肾气具有主司和调节全身水液代谢的功能 1 肾气对参与水液代谢脏腑的促进作用 2 肾气的生尿和排尿作用3 肾主纳气 指肾气有摄纳肺所吸入的自然界清气 保持吸气的深度 防止呼吸表浅的作用 20 二 与形 窍 志 液的关系 1 在体合骨 生髓 肾藏精 精生髓
8、髓居于骨中称骨髓 骨的生长发育 有赖于骨髓的充盈及其所提供的营养 其华在发 发的生长 赖血以养 肾藏精 精化血 精血旺盛 则毛发粗壮而润泽 故 肾华在发 2 开窍于耳及二阴 耳的听觉功能灵敏与否 与肾精 肾气的盛衰密切相关 前阴和后阴的功能与肾也密切相关 3 在液为唾 唾由肾精化生 21 第三节六腑 一 胆 贮藏和排泄胆汁二 胃 受纳 腐熟水谷三 小肠 主受盛化物 泌别清浊四 大肠 传化糟粕五 膀胱 贮存和排泄尿液 六 三焦 1 通行诸气 2 运行水液 22 第四节奇恒之腑 一 脑 一 主要生理功能1 主宰生命活动 2 主精神意识 3主感觉运动 二 脑与脏腑精气的关系二 女子胞1 主持月经 2
9、 孕育胎儿与肝 心 脾 肾的关系密切 23 第三章构成人体的物质 精气血津液 第一节精一 精的基本概念二 精的代谢 一 精的生成 二 精的贮藏与施泄三 精的功能1 繁衍生命 生殖之精 2 濡养人体各脏腑形体官窍 3 化血 4 化气 5 化神 24 第二节气 一 气的基本概念二 气的生成 来源 1 先天之精所化生的先天之气 元气 肾 2 水谷之精所化生的水谷之气 谷气 脾胃 3 自然界的清气 肺 三 气的运动1 气的运动 气机 2 气运动的基本形式 升 降 出 入 25 四 气的功能 1 推动与调控作用2 温煦与凉润作用3 防御作用4 固摄作用5 中介作用 26 五 气的分类 先天之气 元气 宗
10、气营气水谷精气 谷气 一身之气卫气 后天之气 经络之气自然清气脏腑之气 来源 部位 27 第三节血 一 血的基本概念二 血的生成物质基础 水谷精微和肾精相关脏腑 脾胃 心 肺 肾三 血的运行1 动力 气的推动作用和温煦作用 2 控制因素 气的固摄和凉润作用 3 脉道的完整与通畅 4 血液的质量 5 与心 肺 肝 脾等脏腑密切相关 四 血的功能1 濡养 2 化神 28 第四节津液 一 津液的基本概念二 津液的代谢 一 津液的生成 二 津液的输布 三 津液的排泄三 津液的功能 一 滋润濡养 二 充养血脉 三 调节机体内外环境的阴阳相对平衡 29 气血津液与美容的关系 气虚则推动作用减退 生长发育迟
11、缓 出现营养不良 佝偻或早衰等症 推动作用减退 还可以导致血行不利 甚至产生瘀血 而现黧黑斑 雀斑等证 气的温煦作用不正常 则出现畏寒怯冷 四肢不温等症状 卫气功能失调 会出现毛发 皮肤干燥 甚则皮肤皲裂 卫外不固 则皮肤易感受外邪 产生各种损容性疾病 30 气血津液与美容的关系 血液充足 才能神志清楚 精神充沛 思维敏捷 双目有神 肌肉丰满而有弹性 血液亏虚 常可见精神不振 面色苍白或萎黄 肌肤干涩 双目无神 爪甲不荣 毛发干枯等 血热 则会出现酒齄鼻 粉刺 衄血等 31 3 望五官 眼神 精血亏虚则视物昏花 目睛干涩 阳虚则目光无神 常欲闭目 神疲肢冷 目色 目眦色赤为心火 白睛赤为肺火
12、白睛显红络为阴虚火旺 全目赤肿为肝火 眼胞红肿湿烂为脾火 白睛变黄为黄疸 目眦淡白为血虚 目形 胞睑肿胀者多由脾虚水停 中老年肾气虚损者 可见下睑虚肿 如眼睑肿胀 别无不适 俗称 肉眼胞 可见于因先天禀赋或生理性衰老皮肤松弛而致眼袋者 眼睑下垂 先天者由遗传或发育不全引起 后天者多单眼发病 以中焦气虚 升举无力所致者 眼窝塌陷 以虚证多见 轻微塌陷者 常见于过度劳累 过度减肥 或机体脱水 如目窠深陷无光 多是五脏精气大衰 32 望官窍 鼻 鼻梁端直 印堂平阔 山根连印 鼻准丰隆 鼻色明润 鼻粘膜淡红润泽 乃健康长寿 体质强壮之象 如鼻部瘦小 鼻骨塌陷 空外以张 壁薄色枯者 是中寿而尽 体弱多病
13、之象 鼻头色红 表面隆起 高低不平 甚者状若赘瘤 为酒齄鼻 多因脾胃积热或肺胃热盛上蒸而致 鼻部色斑或为雀斑或为黄褐斑 鼻周皮疹多为粉刺 33 望官窍 唇 口唇红润 富于美感 是脾胃充足 血脉匀调之象 唇色淡红不华者 主血虚和气虚阳虚 唇薄色鲜红者多阴虚火旺 唇色深红而干主内有实热唇色紫暗主心阳不振 瘀血内阻 口唇干燥焦裂或开裂出血 多见于秋冬干燥之季 燥邪伤肺或口红过敏 口唇萎软不丰者 为脾胃虚弱 化源不足 下唇红肿 流水 痛如火灼 皲裂脱屑 状若无皮 口唇颤动 是为 唇风 为阳明胃经风火上攻 34 望官窍 齿 龈 耳 牙齿洁白润泽整齐者 为肾气旺盛 津液充盈之象 牙齿逐渐变黄 多是肾虚衰老
14、之象 牙齿浮动 牙龈宣露 伴见头晕耳鸣 腰膝酸软 脱发多因肾精肾气不足 牙龈红肿疼痛或出血 为胃火 牙龈肿痛或出血但不红 为虚火 牙龈淡白者 为血虚 牙肉之际 有蓝际一线者 为铅中毒之象 耳 耳郭宽大厚实 滋润红活 耳垂圆厚下垂者 多素体健康长寿 耳郭瘦小而薄 色泽晦暗 耳垂小不能下垂者 多禀赋薄弱 多病寿天 35 4 望舌 舌色 淡红舌为正常舌象 淡白舌主寒证 虚证 气血两虚证 舌色鲜红为热证 舌尖红为心火亢盛 舌边红为肝胆火盛 舌中部红为脾胃热盛 青紫舌主血淤 舌形 胖大舌主水肿 痰饮 多为脾肾阳虚 瘦薄舌主阴血亏虚 齿痕舌主脾虚 舌生疮疡 由心火上攻或阴虚火旺而致 舌质紫暗有瘀点或瘀斑
15、舌下静脉充盈 怒张为有瘀血 舌苔 薄白苔为正常 白苔多主寒证 表证 黄苔多主里证 热证 舌面水液过多为滑苔 乃有寒有湿之象 舌面干燥无津而涩为燥苔 乃阴液亏虚 36 望皮肤 皮肤性质 中性皮肤 皮肤红润 富有光泽 不油腻 不干燥 皮纹细腻光滑 富于弹性 厚度适中饱满 无粗大毛孔 较为耐晒 对气候变化不敏感 较少生雀斑 黄褐斑 痤疮等皮肤疾患 中性皮肤多见于尚未发育成熟的少年男女和身体健康的成年人 是阴阳平衡 五藏协调 气血畅达 七情平稳 饮食合理 二便通畅的表现 干性皮肤 肤色或淡或暗 皮纹细腻 缺乏弹性和光泽 皮肤较薄而干燥 易生皱纹及皲裂 不耐风吹日晒 易生色斑及过敏 形体常偏瘦 多见于女
16、性 是皮肤失养的表现 37 望皮肤 皮肤性质 油性皮肤 肤色常偏深 皮肤较厚 弹性良好 皱纹较少 皮脂分泌多 毛孔粗大 尤以额 鼻 颏T型部位最为明显 皮肤粗腻不爽 毛囊口有时会形成白头或黑头粉刺 易生痤疮 多见于素体脾胃健运 身体健康者 此外 精神紧张或情绪激动时也会使皮脂分泌增多 敏感性皮肤 皮肤干燥或油腻 粗糙瘙痒 怕风怕晒易痒易痛 多属过敏性体质 有哮喘 过敏性鼻炎 湿疹等过敏性疾病的家族史 外因和季节及致敏性物质有关 常春季加重或发病 引起过敏的物质大多是美发护发用品 护肤品 色彩化妆品 洗涤用品 各种挥发性物质 光感性物质 花粉 昆虫等 内因除了体质因素 尚与饮食失节 多食辛辣刺激腥发动风之物 嗜酒 大便秘结不通等有关 38 皮损 皮肤褐斑 肝气郁结者 以目周为主 浅褐色 颜面 鼻周也可见 边缘不整 境界不清 伴见七情失调 烦躁易怒 胸胁胀满 月经不调 纳差 湿热内蕴者 褐斑范围较大 目周 口唇 鼻部 前额 面部均可见 境界不清 常伴皮肤油腻 脘闷 身重 苔腻 多因过食油腻肥甘 辛辣刺激之品 阴虚火旺者 多见于鼻 额 面颊部 伴见五心烦热 头晕耳鸣等 多因忧心思虑 或房劳不
