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1、CB01 施 工 技 术 方 案 申 报 表 承包 技案号 合同名称 合同编号 致 监理机构 我方今提交 工程 名称及编码 的 施工组织设计 施工措施计划 工程测量施测计划和方案 施工工法 工程放样计划 专项试验计划和方案 低弹模 C15砼防渗墙施工方案 请贵方审批 承 包 人 全称及盖章 项目经理 签名 日期 年月日 监理机构将另行签发审批意见 监理机构 全称及盖章 签 收 人 签名 日期 年月日 说明 本表一式四份 由承包人填写 监理机构审签后 随同审批意见 承包人 监理机构各 1 份 发包人 2 份 CB02 施 工 进 度 计 划 申 报 表 承包 进度号 合同名称 合同编号 致 监理
2、机构 我方今提交 工程 名称及编码 的 施工总进度计划 施工年进度计划 施工月进度计划 请贵方审批 附件 1 施工进度计划 2 图表 说明书共 页 3 承 包 人 全称及盖章 项目经理 签名 日期 年月日 监理机构将另行签发审批意见 监理机构 全称及盖章 签 收 人 签名 日期 年月日 说明 本表一式四份 由承包人填写 监理机构审签后 随同审批意见 承包人 监理机构各 1 份 发包人 2 份 CB03 施 工 图 用 图 计 划 报 告 承包 图计号 合同名称 合同编号 致 监理机构 我方今提交 工程 名称及编码 的 总 用图计划 时段用图计划 请贵方审核 附件 1 施工进度计划 2 承 包
3、人 全称及盖章 项目经理 签名 日期 年月日 监理机构将另行签发审核意见 监理机构 全称及盖章 签 收 人 签名 日期 年月日 说明 本表一式四份 由承包人填写 监理机构审签后 随同审核意见 承包人 监理机构各 1 份 发包人 2 份 CB06 现场组织机构及主要人员报审表 承包 机人号 合同名称 合同编号 致 监理机构 现提交第 次现场机构及主要人员报审表 请贵方审核 附件 1 组织机构图 2 部门职责及主要人员数量及分工 3 人员清单及其资格或岗位证书 4 承 包 人 全称及盖章 项目经理 签名 日期 年月日 审核意见 监 理 机 构 全称及盖章 监理工程师 签名 日期 年月日 说明 本表
4、一式四份 由承包人填写 监理机构审签后 随同审核意见 承包人 监理机构各 1 份 发包人 2 份 CB07 材 料 构 配 件 进 场 报 验 单 承包 材验号 合同名称 合同编号 致 监理机构 我方于 年 月 日进场的工程材料 构配件如下表 拟用于下述部位 1 2 3 经自检 符合技术规范和合同要求 请贵方审核 并准予进场使用 序 号 材 料 构 配件 名称 材料 构配 件来 源 产地 材 料 构配件 规格 用途 本批材 料 构配 件数量 承包人试验 试样 来源 取样地点 日 期 试验日期 操作人 试验 结果 附件 1 出厂合格证 2 检验报告 3 质量保证书 4 承 包 人 全称及盖章 项
5、目经理 签名 日期 年月日 审核意见 监 理 机 构 全称及盖章 监理工程师 签名 日期 年月日 说明 本表一式四份 由承包人填写 监理机构审签后 承包人2 份 监理机 构 发包人各1 份 CB08 施 工 设 备 进 场 报 验 单 承包 设备号 合同名称 合同编号 致 监理机构 我方于 年 月 日进场的施工设备如下表 拟用于下述部位 1 2 3 经自检 符合技术规范和合同要求 请贵方审核 并准予进场使用 序 号 设备名称规格型号 数 量 进场 日期 计划 完好 状况 拟用工 程项目 设备权属生产能力备注 1 2 3 4 5 6 附件 承 包 人 全称及盖章 项目经理 签名 日期 年月日 审
6、核意见 监 理 机 构 全称及盖章 监理工程师 签名 日期 年月日 说明 本表一式四份 由承包人填写 监理机构审签后 承包人 监理机构各1 份 发包人2 份 CB09 工 程 预 付 款 申 报 表 承包 工预付号 合同名称 合同编号 致 监理机构 我方承担的 合同项目 依据施工合同约定 已具 备工 程预 付款 支付 条 件 现 申 请 支 付 第 次 预 付 款 金 额 总计 为 大 写 小写 请贵方审核 附件 1 已具备的条件 2 计算依据及结果 3 承 包 人 全称及盖章 项目经理 签名 日期 年月日 通过审核后 监理机构将另行签发工程预付款付款证书 监理机构 全称及盖章 签 收 人 签
7、名 日期 年月日 说明 本表一式四份 由承包人填写 监理机构审签后 随同付款证书 承包 人 2 份 监理机构 发包人各1 份 CB10 工 程 材 料 预 付 款 报 审 表 承包 材预付号 合同名称 合同编号 致 监理机构 下列材料 设备我方已采购进场 经自检和监理机构检验 符合技术规范和合同要求 特申请预付款 请贵方审核 项目 号 材料 设备 名 称 规格型号单位数量单价合价 付款收据 编号 监理审核 意 见 1 2 3 小计 附件 1 材料 设备采购付款收据复印件 张 2 材料 设备报验单 份 3 承 包 人 全称及盖章 项目经理 签名 日期 年月日 经审核 本批材料预付款额为 大写 小
8、写 监 理机 构 全称及盖章 总监理工程师 签名 日期 年月日 说明 本表一式四份 由承包人填写 作为CB31表的附表 一同流转 审批 结算时用 CB11 施 工 放 样 报 验 单 承包 放样号 合同名称 合同编号 致 监理机构 根据施工合同要求 我方已完成 的施工放样工作 请贵方核验 附件 测量放样资料 序号或位置工程或部位名称放样内容备 注 自检结果 承包人 全称及盖章 技术负责人 签名 项 目 经 理 签名 日期 年月日 核验意见 监 理 机 构 全称及盖章 监理工程师 签名 日期 年月日 说明 本表一式四份 由承包人填写 监理机构审签后 承包人1 份 监理机 构 1 份 发包人2 份
9、 CB12 联 合 测 量 通 知 单 承包 联测号 合同名称 合同编号 致 监理机构 根据工程进度情况和施工合同约定 我方拟进行工程测量工作 请贵方派员参加 施测工程部位 测量工作内容 任务要点 施测时间 年 月 日至 年 月 日 承 包 人 全称及盖章 项目经理 签名 日期 年月日 拟于 年 月 日派监理人员参加测量 不派人参加联合测量 你方测量后将测量结果报我方审核 监 理 机 构 全称及盖章 监理工程师 签名 日期 年月日 说明 本表一式四份 由承包人填写 监理机构审签后 承包人 监理机构各 1 份 发包人2 份 CB13 施 工 测 量 成 果 报 验 单 承包 测量号 合同名称 合
10、同编号 致 监理机构 我方测量成果经审查合格 特此申报 请贵方核验 单位工程名称及编码分部工程名称及编码 单元工程名称及编码施测部位 施测内容 施测单位 施测单位负责人 签名 日期 年月日 施测说明 承包人复查记录 复检人 签名 日期 年月日 附件 1 2 3 承 包 人 全称及盖章 项目经理 签名 日期 年月日 核验意见 监 理 机 构 全称及盖章 监理工程师 签名 日期 年月日 说明 本表一式四份 由承包人填写 监理机构审签后 承包人 监理机构各 1 份 发包人2 份 CB14 合 同 项 目 开 工 申 请 表 承包 合开工号 合同名称 合同编号 致 监理机构 我方承担的 合同项目工程
11、已完成 了各项准备工作 具备了开工条件 现申请开工 请贵方审批 附件 1 开工申请报告 2 已具备的开工条件证明文件 3 承 包 人 全称及盖章 项目经理 签名 日期 年月日 审批后另行签发合同项目开工令 监理机构 全称及盖章 签 收 人 签名 日期 年月日 说明 本表一式四份 由承包人填写 监理机构审签后 随同 合同项目开工令 承包人 监理机构各1 份 发包人 2 份 CB15 分 部 工 程 开 工 申 请 表 承包 分开工号 合同名称 合同编号 致 监理机构 本分部工程已具备开工条件 施工准备工作已就绪 请贵方审批 申请开工分部工程 名称 编码 申请开工日期计划工期 年 月 日至 年 月
12、 日 承包人 施 工 准 备 工 作 自 检 记 录 序号检查内容检 查 结 果 1 施工图纸 技术标准 施工技术交底情况 2 主要施工设备到位情况 3 施工安全和质量保证措施落实情况 4 材料 构配件质量及检验情况 5 现场施工人员安排情况 6 风 水 电等必须的辅助生产设施准备情况 7 场地平整 交通 临时设施准备情况 8 测量及试验情况 附件 分部工程进度计划 分部工程施工工法 承 包 人 全称及盖章 项目经理 签名 日期 年月日 开工申请通过审批后另行签发开工通知 监理机构 全称及盖章 签 收 人 签名 日期 年月日 说明 本表一式四份 由承包人填写 监理机构审签后 随同 分部工程开工
13、通知 承包人 监理机构各1 份 发包人 2 份 CB16 设 备 采 购 计 划 申 报 表 承包 设采号 合同名称 合同编号 致 监理机构 根据施工合同约定和工程建设需要 我方将按下表进行工程设备采购 请贵方审核 序 号 名称品 牌 规格 型 号 厂家 产 地 数量 拟采购日期 计划进场日期 备 注 承 包 人 全称及盖章 项目经理 签名 日期 年月日 监理机构将另行签发审核意见 监理机构 全称及盖章 签 收 人 签名 日期 年月日 说明 本表一式四份 由承包人填写 监理机构审签后 随同审核意见 承包人 监理机构各 1 份 发包人 2 份 CB17 混 凝 土 浇 筑 开 仓 报 审 表 承
14、包 开仓号 合同名称 合同编号 致 监理机构 我方下述工程混凝土浇筑准备工作已就绪 请贵方审批 单位工程名称分部工程名称 单元工程名称单元工程编码 申 报 意 见 主 要 工 序具备情况 备 料 情 况 基 面 清 理 钢 筋 绑 扎 模 板 支 立 细 部 结 构 混凝土系统准备 附 自检资料 承 包 人 全称及盖章 项目经理 签名 日期 年月日 审批意见 监 理 机 构 全称及盖章 监理工程师 签名 日期 年月日 说明 本表一式四份 由承包人填写 监理机构审签后 承包人 监理机构各 1 份 发包人2 份 CB18 单 元 工 程 施 工 质 量 报 验 单 承包 质报号 合同名称 合同编号
15、 致 监理机构 单元工程 及编码 已按合同要求完成施 工 经自检合格 报请贵方核验 附 单元工程质量评定表 承 包 人 全称及盖章 项目经理 签名 日期 年月日 核验意见 监 理 机 构 全称及盖章 监理工程师 签名 日期 年月日 说明 本表一式四份 由承包人填写 监理机构审签后 承包人2 份 监理机构 发包人各 1 份 CB19 施工质量缺陷处理措施报审表 承包 缺陷号 合同名称 合同编号 致 监理机构 我方今提交 工程质量缺陷的处理措施 请贵方审批 单位工程名称分部工程名称 单元工程名称单元工程编码 质 量 缺 陷 工 程 部 位 质量缺陷情况 简 要 说 明 拟采用的处理 措 施 简 述
16、 附 件 目 录 处理措施报告 修复图纸 计划施工 时 段 年 月 日至 年 月 日 承 包 人 全称及盖章 项目经理 签名 日期 年月日 审批意见 监 理 机 构 全称及盖章 总监理工程师 签名 监理工程师 日期 年月日 说明 本表一式四份 由承包人填写 监理机构审签后 承包人 监理机构各 1 份 发包人2 份 CB20 事故报告单 承包 事故号 合同名称 合同编号 致 监理机构 年 月 日 时 在 发生 事故 现将事故发生情况报告如下 待调查结果出来后 再另行作详细报告 事故简述 已采取的 应急措施 下步处理 意 见 承 包 人 全称及盖章 项目经理 签名 日期 年月日 监理机构将另行签发批复意见 监理机构 全称及盖章 签 收 人 签名 日期 年月日 说明 本表一式四份 由承包人填写 随同监理机构批复意见 承包人 监理 机构各 1 份 发包人2 份 CB21 暂 停 施 工 申 请 报 告 承包 暂停号 合同名称 合同编号 致 监理机构 由于发生本报告所列原因 造成工程无法正常施工 依据施工合同约定 我方申 请对所列工程项目暂停施工 暂停施工工程 项目范围 部位 暂停施工原因 引用
