临床专科知识讲解习题考试题laEetalRevEsAnestesiolReanim;()

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1、 Seediscussions,stats,andauthorprofilesforthispublicationat:http:/ (Rev. Esp. Anestesiol. Reanim. 2006; 53: 208-213)ORIGINALTratamiento de la anemia en el postparto y en el postoperatorioinmediato de ciruga ginecolgica, con hierro intravenosoE. Gredilla*, M. Gimeno*, E. Canser*, B. Martnez*, A. Prez

2、 Ferrer*, F. Gilsanz*Servicio de Anestesiologa y Reanimacin. Hospital Universitario Maternal La Paz (Madrid).ResumenPostpartum and early postoperative anemiaafter gynecological surgery: treatment withintravenous ironOBJETIVO: Evaluar la eficacia y seguridad del trata-miento con hierro intravenoso en

3、 la anemia postparto ytras ciruga ginecolgica.PACIENTES Y MTODOS: Estudio prospectivo de junio adiciembre de 2004, en el que se incluy a las pacientesingresadas en nuestra Unidad de Reanimacin que, trasel parto o cesrea y tras ciruga ginecolgica, presenta-SummaryOBJECTIVE: To assess the efficacy and

4、 safety of treat-ment with intravenous iron for postpartum anemia orpostoperative anemia after gynecological surgery.PATIENTS AND METHODS: A prospective study enrollingpatients entering our recovery care unit from Junethrough December 2004 with hemoglobin levels less thanron valores de hemoglobina m

5、enores de 10 g dL . Se-1administraron tres dosis de 200 mg de hierro sacarosaintravenoso (Venofer) en das consecutivos. Quincedas despus de la ltima dosis se cit a las pacientespara un control analtico y se recogieron los efectossecundarios. Los datos se analizaron con el test “t” deStudent para mue

6、stras pareadas.RESULTADOS: Se trataron 257 pacientes obsttricas y52 ginecolgicas, de las que completaron el estudio 156 y33, respectivamente. El aumento de hemoglobina tras el10 gdL after vaginal childbirth or cesarean section or-1after another form of gynecological surgery. Three 200mg doses of int

7、ravenous iron sucrose (Venofer) wereadministered on consecutive days. Fifteen days after thelast dose, the patient came for follow-up tests and wasasked about side effects. The results were analyzed witha Student t test for matched samples.RESULTS: A total of 250 obstetric and 52 gynecologicalsurger

8、y patients were enrolled; 156 and 33 completedthe study in each group, respectively. Hemoglobin in-tratamiento fue de 3,2 g dL en los casos de obstetricia,-1y de 2,7 g dL en los casos de ginecologa. En ambos los-1resultados fueron estadsticamente significativos, conp0,001 e intervalo de confianza de

9、l 95% (2,92-3,52 enlos casos de obstetricia y 2,22-3,07 en los de ginecologa).La aparicin de efectos secundarios fue escasa (en trecepacientes obsttricas y en una de las ginecolgicas), sien-do la mayora (en 12 de las 14 mujeres) la presencia dedolor en la zona de inyeccin.CONCLUSIONES : El hierro sa

10、carosa intravenoso esseguro y eficaz en el tratamiento de la anemia puerperaly en el postoperatorio de ciruga ginecolgica. La bajaincidencia de efectos secundarios graves, y la rpidarecuperacin de las cifras de hemoglobina, lo conviertenen un frmaco seguro y eficaz para tratar la anemia.creased afte

11、r treatment by 3.2 gdL-1in the obstetricpatients and by 2.7 gdL in patients who underwent-1gynecological surgery. The increase was significant inboth groups (P0.001); the 95% confidence interval was2.918-3.519 for the obstetric patients and 2.220-3.071 forthe gynecological surgery patients. The inci

12、dence of sideeffects was low (13 obstetric patients and 1 gynecologicalsurgery patient). Most side effects were related to pain atthe injection site (in 12 of the 14 women).CONCLUSIONS : Intravenous iron sucrose is safe andeffective for treating puerperal anemia and followinggynecological surgery. T

13、he low incidence of serious sideeffects and the rapid recovery of hemoglobin levels makethis a safe, effective drug for treating anemia.Palabras clave:Anemia. Postparto. Dficit de hierro. Perodo postoperatorio.Key words:*Mdico Adjunto *Jefe de Servicio.Anemia, postpartum. Iron deficiency. Postoperative careCorrespondencia:Elena Gredilla DazIntroduccinServicio de Anestesiologa y ReanimacinHospita

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