企业疫情监测模板1word.doc

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书 山 有 路xx有限公司职工健康统计表序号姓名性别身份证号码所在村联系方式身体情况节假日期间情况(1.212.9)班组核实人村级联系人,联系方式备注健康发烧乏力轻咳出行情况参加聚会情况是否接触重点疫区来源人员xx有限公司职工进厂体温监测表序号班组姓名性别体温监测情况、防护口罩佩戴情况、与重点疫区来源人员接触情况、处置措施备注月 日 时月 日 时月 日 时月 日 时月 日 时月 日 时月 日 时外来车辆信息统计表单位:序号进厂时间出厂时间车牌号车辆品牌司机姓名身份证号码住址联系方式出发地点活动轨迹司机健康情况司机接触史备注体温发烧乏力咳嗽是否接触重点疫区来源人员是否接触过发热病人消杀防疫情况企业外来人员信息统计表单位:序号进厂时间出厂时间来厂人姓名身份证号码住址联系方式出发地点活动轨迹司机健康情况来人接触史接待人员来厂事由体温发烧乏力咳嗽是否接触重点疫区来源人员是否接触过发热病人7

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