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1、 微生物学检验 2019 第九章革兰阳性需氧和兼性厌氧杆菌鉴定 返回总目录 本章内容 学习目标及重点 学习目标 1 掌握 白喉棒状杆菌 炭疽芽胞杆菌和产单核李斯特菌的生物学特性及临床意义 2 熟悉 白喉棒状杆菌异染颗粒的染色方法和鉴定 炭疽芽胞杆菌与蜡样芽胞杆菌的鉴别 3 了解 红斑丹毒丝菌的特点 与其他细菌的区别 本章重点 白喉棒状杆菌鉴定要点 炭疽芽胞杆菌的致病特点及鉴定要点 产单核李斯特菌的生物学特性 第一节革兰阳性无芽胞杆菌 革兰阳性无芽胞杆菌主要包括棒状杆菌属 Corynebacterium 中的白喉棒状杆菌 李斯特菌属 Listeria 中产单核李斯特菌 丹毒丝菌属 Erysipe
2、lothrix 中红斑丹毒丝菌 一 白喉棒状杆菌 一 生物学特性1 形态与染色 G 菌体细长弯曲 栅栏状 异染颗粒2 培养特性含有凝固血清的吕氏培养基 Loefflermedium 细小 灰白色湿润 圆形突起的菌落含有亚碲酸钾血琼脂平板 黑色菌落 亚碲酸盐血平板上菌落 第一节革兰阳性无芽胞杆菌 一 白喉棒状杆菌3 变异 白喉棒状杆菌形态 菌落和毒性均可发生变异4 生化反应 5 抵抗力 对干燥 寒冷和日光的抵抗力较其他无芽胞细菌强 在衣物 床单 儿童玩具等各种物品中生存数日至数周 在干燥的假膜中能存在3个月以上 第一节革兰阳性无芽胞杆菌 一 白喉棒状杆菌 二 微生物学检验1 检验程序 第一节革兰
3、阳性无芽胞杆菌 一 白喉棒状杆菌2 标本 咽拭子取分泌物 不能及时检验时 可将标本浸于生理盐水或15 甘油盐水中保存3 鉴定 1 标本直接涂片革兰染色 观察形态 染色性异染颗粒染色 观察异染颗粒 2 分离培养吕氏斜面 生长迅速 涂片镜检异染颗粒明显亚碲酸钾血平板 黑色菌落 第一节革兰阳性无芽胞杆菌 一 白喉棒状杆菌 3 毒力测定1 体外法 可用Elek s琼脂扩散法 SPA协同凝集 对流电泳等检测外毒素2 体内法 用实验动物 豚鼠 家兔 体内毒力测定 毒素 抗毒素中和试验 Elek平板 第一节革兰阳性无芽胞杆菌 一 白喉棒状杆菌 三 临床意义1 致病因子 外毒素2 所致疾病 白喉 急性呼吸道传
4、染病 乙类传染病 3 治疗 可选用青霉素等 白喉病人 第一节革兰阳性无芽胞杆菌 二 产单核李斯特菌李斯特菌属包括产单核李斯特菌 L monocytogenes 此菌对人致病绵羊李斯特菌 L ivanovii 英诺克李斯特菌 L innocua 威尔斯李斯特菌 L welshimeri 西尔李斯特菌 L seeligeri 格氏李斯特菌 L grayi 默氏李斯特菌 L murrayi 第一节革兰阳性无芽胞杆菌 二 产单核李斯特菌 一 生物学特性1 形态与染色G 球杆菌 20 25 形成周鞭毛 37 时鞭毛很少或无 无芽胞2 培养特性兼性厌氧菌 3 45 均能生长 4 冷增菌 最适30 37 营
5、养要求不高 在含血液 血清 腹水的培养基生长更好 耐盐 200g LNaCl 血琼脂平板 形成较小 圆形 光滑而有狭窄 溶血环的菌落 产单核李斯特菌 血平板上菌落 第一节革兰阳性无芽胞杆菌 二 产单核李斯特菌3 生化反应 触酶试验 氧化酶 CAMP 葡萄糖 麦芽糖 果糖 VP MR 七叶苷 4 抵抗力 耐盐 耐碱 耐冷 不耐酸 对氨苄青霉素 青霉素 链霉素 红霉素等敏感 对杆菌肽 多黏菌素耐药 第一节革兰阳性无芽胞杆菌 二 产单核李斯特菌 二 微生物学检验1 标本 血液 脑脊液 分泌物及病变组织2 染色 G 球杆菌 细胞内 外 3 分离培养 血液琼脂 5 10 CO2 35 4 诊断要点 G
6、球杆菌 湿片 翻筋斗样运动 触酶阳性 七叶苷阳性 葡萄糖 MR VP 第一节革兰阳性无芽胞杆菌 二 产单核李斯特菌 三 临床意义1 传播途径 粪 口传播 垂直感染2 致病物质 溶血素O 磷脂酰肌醇 特异性磷脂酶C PI PLC 3 所致疾病 可引起食物中毒 病死率高达30 70 该病的临床表现 健康成人个体出现轻微类似流感症状 新生儿 孕妇 免疫缺陷患者表现为呼吸急促 呕吐 出血性皮疹 化脓性结膜炎 发热 抽搐 昏迷 自然流产 脑膜炎 败血症直至死亡 第一节革兰阳性无芽胞杆菌 三 红斑丹毒丝菌丹毒丝菌属 代表菌种红斑丹毒丝菌 E rhusiopathiae产单核丹毒丝菌 E monocytog
7、enes 扁桃体丹毒丝菌 E tonsillarum 1 形态与染色 革兰阳性短小杆菌 无鞭毛 无芽胞 无荚膜2 培养 厌氧或微需氧 血平板上形成两种菌落 S菌落 细小 圆形 凸起有光泽 较小 毒力强 R菌落 较大 颗粒状 扁平 边缘不齐 较大 毒力弱 红斑丹毒丝菌形态 血平板上菌落 第一节革兰阳性无芽胞杆菌 三 红斑丹毒丝菌3 生化反应触酶阴性 分解乳糖 葡萄糖 阿拉伯糖三糖铁培养基上产H2S 突出特点 4 鉴定 通过形态染色 生化反应 特别是TSI上产生H2S 可初步鉴定是红斑丹毒丝菌 但要与产单核李斯特菌鉴别5 临床意义 红丹毒丝菌病是一种急性传染病 主要发生在鱼类 家畜 家禽和兔类 人
8、类也因接触引起感染 也可引起败血症和心内膜炎 近年在发达国家因污染奶制品而引起食物中毒 青霉素是治疗该病的首选抗菌药物 返回章内容 第一节革兰阳性无芽胞杆菌 芽胞杆菌属 Bacillus 中5种与医学相关炭疽芽胞杆菌 B anthracis 蜡样芽胞杆菌 B cereus 蕈状芽胞杆菌 B mycoides 巨大芽胞杆菌 B megaterium 苏云金芽胞杆菌 B thuringiensis 第二节革兰阳性需氧芽胞杆菌属 一 炭疽芽胞杆菌 一 生物学特性1 形态与染色致病菌中最大的G 粗大杆菌 两端平切 排列呈竹节状 有荚膜 无鞭毛芽胞在有氧条件下形成 呈椭圆形 位于菌体中央 抵抗力强 2
9、培养特性专性需氧 营养要求不高普通平板 扁平 粗糙 不透明 灰白色 无光泽 边缘不整齐的菌落 卷发状菌落 血平板 毛玻璃样 无溶血或微溶血 24h后 有毒株形成荚膜 为M型菌落 可有拉丝现象 炭疽芽胞杆菌 第二节革兰阳性需氧芽胞杆菌属 一 炭疽芽胞杆菌3 生化反应葡萄糖 麦芽糖 海藻糖 硝酸盐还原 H2S Indol C URE 能液化明胶 沿穿刺线向四周呈放射状生长 如倒松树状4 抵抗力 芽胞 很强5 石炭酸5天 干燥土壤 皮毛中存活数年至几十年对青霉素 红霉素 庆大霉素 氯霉素 环丙沙星等敏感 头孢菌素耐药 第二节革兰阳性需氧芽胞杆菌属 一 炭疽芽胞杆菌 二 微生物学检验1 标本血液 呕吐
10、物 痰液 脑脊液 动物尸体 肉类 毛皮 注意生物安全防护 严禁在室外剖检病体 2 鉴定形态和菌落特征 荚膜 竹节状 初步报告生化试验串珠试验核酸检测 核酸杂交 第二节革兰阳性需氧芽胞杆菌属 炭疽芽胞杆菌检验程序 第二节革兰阳性需氧芽胞杆菌属 一 炭疽芽胞杆菌 三 临床意义1 传染源 病畜及其制品或被污染物2 传播途径 接触 消化道 呼吸道3 致病因子 1 荚膜 抗吞噬 利于细菌扩散 2 炭疽毒素 主要致病和死亡原因 3 保护性抗原 致死因子 水肿因子 三种蛋白复合物 损伤微血管内皮细胞 增加血管通透性 水肿 第二节革兰阳性需氧芽胞杆菌属 一 炭疽芽胞杆菌 三 临床意义4 所致疾病 炭疽病 An
11、thrax 皮肤炭疽 接触感染肠炭疽 消化道感染肺炭疽 呼吸道感染5 防治措施病畜处理疫苗抗生素 皮肤炭疽 第二节革兰阳性需氧芽胞杆菌属 二 蜡样芽胞杆菌 一 生物学特性1 形态与染革兰阳性大杆菌 两端钝圆 周鞭毛 无荚膜 形成芽胞2 培养特性 需氧或兼性厌氧普通平板 乳白色不透明菌落 形似 白蜡 血平板 毛玻璃样液体 混浊 有菌膜血平板上菌落 第二节革兰阳性需氧芽胞杆菌属 二 蜡样芽胞杆菌 一 生物学特性3 生化反应葡萄糖 麦芽糖 海藻糖 蔗糖 水杨素 VP H2S Indol C URE 4 抵抗力 芽胞耐受100 30min 干热120 60min才能杀死对氯霉素 红霉素 庆大霉素敏感对
12、青霉素 磺胺 呋喃类耐药 第二节革兰阳性需氧芽胞杆菌属 二 蜡样芽胞杆菌 二 微生物学检验1 标本食物 呕吐物 剩余食物 腹泻粪便2 鉴定 1 涂片染色 2 分离培养 3 活菌计数 第二节革兰阳性需氧芽胞杆菌属 后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料仅供参考 实际情况实际分析 感谢您的观看和下载 Theusercandemonstrateonaprojectororcomputer orprintthepresentationandmakeitintoafilmtobeusedinawiderfield 二 蜡样芽胞杆菌 三 临床意义1 食物中毒 含菌量达105 g以上呕吐型腹泻型2 全眼球炎 外伤后 3 心内膜炎 败血症和脑膜炎 返回章内容 第二节革兰阳性需氧芽胞杆菌属
