致病性真菌感染ppt课件

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1、是一类形体较大 结构较复杂的单细胞或多细胞 能以有性或无性繁殖 营腐生或寄生的一类真核细胞型微生物 具有细胞壁 无肽聚糖 不含叶绿素 无根 茎 叶的分化 特点 1 种类繁多 10余万种 2 分布广泛 大多对人无害且有益 3 形态结构较复杂 4 有两种繁殖方法 第三十三章真菌 Fungus 与细菌区别 2019 1 Comparisonoffungiandbacteria 2019 2 一 生物学性状 1 形态 2019 3 2 结构 一 生物学性状 2019 4 1 细胞壁外的成分 某些真菌有粘液层 与毒力 致病性关系密切 2 细胞壁 多糖占80 90 由外向内分四层 葡聚糖层 糖蛋白层 蛋白

2、质层 几丁质微纤维层 3 隔膜 septa 位于菌丝或细胞间 4 细胞核 呈圆形 较小 可有数个 5 核糖体 沉降系数为80S 还有多种细胞器 一 生物学性状 2019 5 单细胞真菌圆形或卵圆形酵母菌 yeast 多细胞真菌菌丝和孢子 丝状菌 filamentousfungus 交织成团或霉菌 mold 双相性 dimorphic 2019 6 1 菌丝hypha孢子芽管菌丝2 孢子spore有性孢子 无性孢子 2019 7 1 菌丝 hypha 按功能分 营养菌丝 vegetative 气生菌丝 aerial 生殖菌丝 reproductive 2019 8 菌丝形态有助于鉴别 2019

3、9 2 孢子 spore 真菌孢子与细菌芽孢的区别 2019 10 有性孢子 同一菌体或不同菌体上的2个细胞融合经减数分裂形成 无性孢子 菌丝上的细胞分化或出芽生成病原性真菌大多形成无性孢子 2019 11 孢子囊孢子 2019 12 大分生孢子 小分生孢子 2019 13 关节孢子 芽生孢子 厚膜孢子 2019 14 培养特点 低营养 低温度 浅部 22 28 低PH 4 0 6 0 高湿度和高氧 三低两高 培养基 沙保弱 Sabouraud 培养基 3 培养特性 一 生物学性状 2019 15 沙保弱培养基成分 葡萄糖20g蛋白胨5g琼脂10g蒸馏水500ml 灭菌前沙保弱培养基的pH要调

4、到5 6 从而抑制细菌的生长 2019 16 菌落 单细胞 酵母型菌落 类酵母型菌落 假菌丝 多细胞 丝状菌落 2019 17 Unicellularfungi 2019 18 Multicellularfungi Hypha spore 2019 19 3 真菌的菌落特征 1 酵母型菌落 单细胞真菌 类似细菌 2019 20 C albicans菌落 类酵母型 假菌丝 2 类酵母型 菌落光滑湿润 有假菌丝 2019 21 曲霉属 3 丝状菌落多细胞真菌 菌落较疏松 呈绒毛状 絮状 毡状等 常带各种颜色 2019 22 青霉菌落 2019 23 4 抵抗力 对干燥 日光 紫外线及一般消毒剂抵抗

5、力强对热敏感 60 1小时菌丝 孢子均被杀死对2 石碳酸 0 1 升汞 2 5 碘酊或10 甲醛敏感对细菌抗生素不敏感对二性霉素B 制霉菌素 咪康唑 酮康唑 氟康唑和伊曲康唑敏感 一 生物学性状 2019 24 1 致病性真菌感染 pathogenicfungalinfection 外源性真菌感染浅部真菌 真菌的嗜角质性 产生角蛋白酶 水解角蛋白 皮肤局部繁殖时造成的机械刺激和代谢产物毒性作用深部真菌 吞噬细胞内繁殖 慢性肉芽肿或组织溃疡坏死2 条件致病性真菌感染 Opportunisticpathogenicfungalinfection 内源性真菌感染致病性弱 只有在机体免疫力降低时引起感

6、染 致病性 二 致病性与免疫性 2019 25 3 真菌超敏反应性疾病 Fungalallergicdiseases 过敏体质者 吸入菌丝或孢子引起哮喘 变应性皮炎 荨麻疹等4 真菌性中毒症 mycotoxicosis 粮食受潮霉变 人摄入真菌或其产生的毒素后可引起急 慢性中毒称为真菌中毒症 可引起肝 肾 血液 神经系统损害 致病性 二 致病性与免疫性 2019 26 灰黄霉素引起的剥脱性皮炎 2019 27 5 真菌毒素与肿瘤 Mycotoxinandtumor 黄曲霉毒素是肝癌病因或促发病因的重要因素之一 赭曲霉产生黄褐毒素诱发动物肝肿瘤 镰刀菌T 2毒素诱发大鼠胃癌 胰腺癌 脑肿瘤 展青

7、霉素引起局部肉瘤 曲霉菌诱导曲霉瘤等 致病性 二 致病性与免疫性 2019 28 天然免疫 皮肤粘膜屏障作用 皮脂腺分泌物杀菌 正常菌群拮抗作用 吞噬作用 促癣吞噬肽 转铁蛋白 获得性免疫 细胞免疫为主 特异性抗体 包括SIgA 阻止真菌转为菌丝和发生粘附 免疫性 二 致病性与免疫性 2019 29 皮肤感染真菌皮下组织感染真菌机会致病性真菌 主要的病原性真菌 一种菌可引起不同部位病变 一个部位病变可由多种菌引起 2019 30 1 角层癣菌 寄居皮肤和毛干最表层 不侵犯细胞 不引起炎症反应2 皮肤癣真菌 侵犯表皮表面角质层 机械刺激和增殖致病理改变 皮肤感染真菌 dermatophytes

8、2019 31 皮肤癣菌种类及侵犯部位 2019 32 2019 33 1 申克孢子丝菌 Sporothrixschenckii 双相型真菌 经创伤皮肤接触染菌土壤或植物 孢子丝菌侵入皮下组织 淋巴管引起慢性肉芽肿或深部感染 淋巴管出现链状硬结称为孢子丝菌硬下疳 皮下组织感染真菌 沙氏培养基25度3天 出现皱膜状菌落 镜下可见分隔菌丝和成群的梨状小分生孢子 2019 34 2 着色真菌 腐生菌 广泛存在于土壤和木片中 经外伤侵入皮下 感染一般限于局部 缓慢扩散 感染多发生于颜面 肢体等暴露部位 亦可侵犯深部组织 且可发生脑内感染 皮下组织感染真菌 组织中为厚壁圆形细胞 菌落呈暗棕色 镜下见棕色

9、有格菌丝和椭圆形的分生孢子 2019 35 1 白假丝酵母菌 念珠菌 Saccharomycesalbicans 圆形或卵圆形 G 着色不均匀 以芽生孢子出芽繁殖 形成假菌丝和厚膜孢子 人腔道的正常菌群 可侵犯人体多个部位 如口腔 皮肤粘膜 内脏等皮肤粘膜 鹅口疮 口角糜烂 外阴与阴道炎等 内脏感染 肺炎 支气管炎 肠炎 膀胱炎等 中枢神经感染 脑膜炎 脑脓肿等 机会致病性真菌 2019 36 微生物学检查 直接镜检 取皮屑加10 KOH消化后 镜检圆形菌体或假菌丝 分离培养 沙氏培养基25度1 4天 酵母样菌落 白假丝酵母菌 鉴别和鉴定 芽管形成试验厚膜孢子形成试验动物试验 2019 37

10、菌体为圆形酵母样细胞 外周有肥厚的荚膜 菌体常见有出芽 不生成假菌丝 机会致病性真菌 2 新生隐球菌 Cryptococcusneoformans 广布于自然界 传染源是鸽子 主要引起肺和脑部急 慢性感染 2019 38 致病性 外源性感染 肺是主要入侵途径多数症状不明显 自愈 有的支气管肺炎 严重者呈暴发性感染 死亡经血行传播至中枢神经及其它组织 引起慢性脑膜炎致病物质 荚膜 微生物学检查 脑脊液离心 沉淀涂片 墨汁负染沙氏培养基25或37度2 5天形成酵母样菌落 2019 39 多细胞性真菌 营养菌丝呈膨大足细胞 孢子梗膨大呈顶囊 顶端形成小分生孢子 机会致病性真菌 3 曲霉 Asperg

11、illus 广布于自然界 种类繁多 烟曲霉 黄曲霉 黑曲霉 土曲霉 构巢曲霉 2019 40 致病性 直接感染或引起超敏反应和曲霉毒素中毒肺曲霉菌病 真菌球型 肺炎型和过敏性支气管肺曲霉病中毒与致癌 肝癌全身性青霉菌病 曲霉 2019 41 2019 42 标本浅部感染真菌毛发 皮屑 指甲深部感染真菌痰 血液 脑脊液等直接镜检浅部标本 KOH处理后镜检假丝酵母菌 革兰染色 假菌丝 厚膜孢子 隐球菌 墨汁负染 厚荚膜 其他多细胞真菌 特殊染色镜检分离培养 三 微生物学检查法 2019 43 科玛嘉显色培养基 2019 44 注意皮肤卫生 避免与患者接触保持鞋袜干燥 防止真菌孽生提高机体免疫力高危人群监测抗真菌药物 唑类 二性霉素B 丙烯胺类 四 防治原则 2019 45 后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料仅供参考 实际情况实际分析 感谢您的观看和下载 Theusercandemonstrateonaprojectororcomputer orprintthepresentationandmakeitintoafilmtobeusedinawiderfield 皮肤感染 皮下感染 机会致病 球菌 肠杆菌 弧菌 分枝杆菌 厌氧菌 棒状杆菌 呼吸道 肠道 肝炎 虫媒 出血热 疱疹 人乳头瘤 HIV 狂犬 朊粒 2019 48

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