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1、儿外科练习姓名：得分：0.00总分：100及格分：60考试时间： 4-27/14:43:39一.单选题（共90题，每题1分）1 患者胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎24小时，伴有休克，应选择哪种治疗A . 积极抗休克，如休克不能纠正，不手术B . 积极抗休克，休克好转后手术C . 立即手术D . 抗休克同时手术E . 积极抗休克，如休克纠正，则非手术治疗2 男性，22岁，反复肛旁红肿、溃破，有脓液流出9个月，可自愈但不久又发作。最可能的诊断是A . 肛瘘B . 皮脂囊肿感染C . 血栓性外痔D . 直肠脱垂E . 肛裂3 对于难治性肝硬化腹水，较好的治疗方法是A . 大量利尿剂的应用B . 多次放腹水
2、，每次6000ml以上C . 自家腹水经超滤浓缩回输体内D . 加强保肝治疗E . 反复输新鲜血4 盆腔阑尾炎可引起下列那项症状A . 恶心呕吐B . 大便秘结C . 腹胀D . 肠麻痹E . 里急后重5 5cm4cm的肾癌，靠近肾门，对侧肾功能正常，应选择的治疗方法是A . 免疫治疗B . 随访观察C . 根治性肾切除D . 肾部分切除E . 放射治疗6 男性，20岁，反复出现咯血1周，进行性少尿5天，血压160100mmHg，尿蛋白（+），红细胞满视野。入院后病情进行性恶化，出现肾功能衰竭，急需采取的治疗A . 止血药物应用B . 降低血压C . 纠正酸中毒D . 应用泼尼松E . 透析治
3、疗7 食管癌主要发生于A . 食管肌层B . 食管黏膜下腺体C . 食管旁淋巴组织D . 食管黏膜上皮细胞E . 食管黏膜下结缔组织8 下列哪一项不属于胃的癌前期病变A . 胃黏膜脱垂B . 萎缩性胃炎C . 胃溃疡D . 胃息肉E . 胃酸缺乏9 肝硬化腹腔积液患者，大量利尿后，嗜睡，多语，呼吸14次分，有时四肢抽搐，血pH7.5，CO2CP34mmolL，HCO3-32mmolL，BE+5.5，尿pH5.0，PACO27kPa，血K+3.0mmoL，Cl-90mmoL，Na+145mmolL，诊断为A . 肝硬化并肝性脑病B . 肝硬化并肝肾综合征C . 肝硬化并低钾低氯性代谢性碱中毒D
4、. 肝性脑病并呼吸性碱中毒E . 肝硬化并酸中毒10 中心型椎体结核正确的X线特征为A . 一般只影响单个椎体，椎体骨质破坏或压缩B . 脊柱呈竹节样，骨质疏松，多数伴有骶髂关节炎病变C . 患病椎体之间椎间隙变窄或骨性融合D . 一般影响相邻椎体，椎体压缩，椎间隙变窄E . 一般先影响关节边缘，引起破坏，关节间隙变狭窄，然后死骨形成，椎旁有肿块阴影11 关于麻痹性肠梗阻的临床表现，下列哪项是错误的A . 肠鸣音高亢，伴气过水音B . 常无阵发性绞痛C . 腹胀往往显著D . 腹痛为持续性钝痛E . X线检查显示大、小肠全部充气扩张12 直肠肛管的检查体位中哪个是不常用的A . 胸膝化B .
5、截石位C . 蹲位D . 右侧卧位E . 左侧卧位13 发现女孩尿道口肿物最有可能的诊断为A . 输尿管口囊肿B . 尿道肉阜C . 尿道黏膜脱垂D . 尿道口囊肿E . 处女膜伞14 根据蛋白尿的发生机制，尿蛋白分为五类，堂堡的是A . 肾小球性蛋白尿B . 肾小管性蛋白尿C . 溢出性蛋白尿D . 分泌性蛋白尿E . 假性蛋白尿15 女性，50岁黄疸病人，B超检查显示肝内胆管直径约1cm，应进一步选择的检查是A . 静脉胆道造影B . 核素扫描C . 经皮肝穿刺胆道造影D . 十二指肠低张造影E . 腹腔动脉造影16 男，50岁，上腹闷胀，进行性黄疸，消瘦2个月。检查：消瘦，巩膜皮肤明显黄
6、染，腹软，肝肋下2指，有触痛及轻叩痛，胆囊不大，过去无胆道疾病史。化验：尿胆红素+，尿胆原不增加，为明确诊断，考虑作哪项检查A . 静脉胆道造影B . 口服法胆囊造影C . MRCPD . 上消化道钡餐检查E . 胃、十二指肠液检查17 骨盆骨折的病人容易合并A . 肾损伤B . 输尿管损伤C . 膀胱损伤D . 尿道损伤E . 阴茎损伤18 晚期肺癌病例X线检查可以看到A . 阻塞性肺炎B . 肺门肿块C . 胸膜腔积液D . 肺不张E . 癌性空洞19 激素正规治疗儿童原发性肾病综合征临床最常见的疗效反应是哪种A . 激素敏感B . 激素依赖C . 激素耐药D . 频繁复发E . 以上均不
7、是20 男孩，5岁，因膀胱肿瘤入院手术，术后病理显示是膀胱横纹肌肉瘤。同时发现肿瘤已经转移，以下哪一个不是常见的转移部位？A . 淋巴结B . 肺C . 骨D . 脑E . 骨骼肌21 2岁患儿，患单纯性肾病，激素敏感，泼尼松(强的松)隔日治疗已3个月，近半月夜间睡眠不安，多汗，今晨无诱因突发抽搐，既往无惊厥史，最大可能是A . 低钠血症B . 低镁血症C . 低钙血症D . 低血糖E . 癫痫22 发现早期直肠癌最有效的方法是A . 直肠指诊B . 大便隐皿C . 直肠镜D . CEAE . 钡灌肠23 青年男性，自高处跌下，致骨盆骨折，发生排尿困难，尿潴留，会阴部肿胀，导尿管不能插入膀胱，
8、损伤的部位应是A . 膀胱B . 肛门直肠C . 后尿道D . 尿道球部E . 阴茎部尿道24 残胃癌发生在因良性病变施行胃大部切除术后至少A . 1年B . 2年C . 3年D . 4年E . 5年25 男性，60岁，半年来经常便秘，3天前出现腹部持续疼痛，阵发性加剧，呕吐2次系胆汁性液体，约500ml，过去无类似发作史，查体腹胀BP1813kPa，体温37.5，右下腹稍压痛，腹软，未触及肿块，肠鸣音亢进，白细胞9109L，其可能为A . 急性胃炎B . 急性胆囊炎C . 急性胰腺炎D . 肠梗阻E . 急性肠扭转26 关于脊柱脊髓损伤，正确的是A . 脊柱骨折易发生于胸腰段B . 脊柱中柱
9、损伤、移位易损伤脊髓和马尾神经C . 颈脊髓损伤可出现体温失调D . 脊髓中央管周同损伤下肢症状重E . 强直性脊柱炎多见27 25岁男性，右手中、环指肿胀、疼痛，X片显示中、环指近节指骨膨胀性骨吸收，夹杂钙化斑。诊断内生软骨瘤，施刮除植骨术。术后1年复发，进一步的治疗是A . 肿瘤段切除，植骨术B . 肿瘤段切除人工关节置换术C . 刮除植骨术D . 截指术E . 放射治疗28 关于强直性脊柱炎，下列哪项是错误的A . 基本病理为原发性、慢性、血管翳破坏性炎症B . 多为自下而上型，少数病人为自上而下型，后者预后较好C . 晚期X线检查可见双侧骶髂关节完全融合，脊柱呈现典型的“竹节”样改变D
10、 . 治疗的目的是解除疼痛、防止畸形和改善功能E . HLA-B27检查多为阳性29 冠状动脉造影结果如下述，哪一种情况才适合手术治疗A . 管径狭窄超过50%，狭窄远端血流通畅，供吻合分支管腔在1.5mm以上B . 管径狭窄超过60%，狭窄远端血流通畅，分支在1.5mm以上C . 管径狭窄超过75%，狭窄远端血流通畅，分支在1.5mm以上D . 管径狭窄超过80%，狭窄远端血流通畅，分支在1.5mm以上E . 管径狭窄超过70%，狭窄远端血流不畅，分支是10mm时30 隐睾的精子生成缺陷和下列哪一种情况有关A . 温度调节差B . 原发性性腺功能不足（先天性）C . 垂体功能不足D . 以上
11、都是E . 以上都不是31 迅速明确上消化道大出血的病因和部位应首选哪种检查A . 三腔二囊管压迫试验B . 肝功能检查C . 胃镜检查D . 选择性腹腔动脉造影E . X线双重对比造影32 Calot三角组成包括肝脏下缘、胆囊管和A . 副胆管B . 胆总管C . 肝总管D . 右肝管E . 胰腺下缘33 男，50岁，不慎右膝着地跌倒，造成右髌骨粉碎骨折，有移位，断端分离超过0.5cm，其合适的治疗是A . 无菌条件下，抽尽血肿，保持伸膝位加压包扎B . 作髌骨切除术C . 中西医结合治疗早期康复治疗D . 切开复位，插针后用张力带缝合E . 手术切开复位，碎骨片切除，将肌腱缝合于骨面上，石
12、膏托固定34 我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是A . 羟氨卞青霉素B . 痢特灵C . 灭滴灵D . 四环素E . 克拉霉素35 急性脓胸的治疗方法不正确的是A . 支持治疗B . 消炎治疗C . 闭式引流D . 开胸清除脓液E . 胸穿抽脓36 畸胎瘤来源于A . 外胚层B . 中胚层C . 内胚层D . 三胚层E . 后肾胚基37 95婴儿生后何时形成动脉导管的解剖上关闭A . 生后3个月内B . 生后6个月内C . 生后9个月内D . 生后12个月内E . 生后18个月内38 下列不符合胸腹裂孔疝临床表现的是A . 重者出生后即有呕吐、气急、发绀，明显胸骨及肋间吸入性凹陷B . 轻
13、者在食奶或哭闹时气急或轻度发绀，间歇性呕吐，易并发肺部感染C . 横膈上升超过2个肋间以上可出现呼吸急促和困难D . 心尖搏动、心浊音界向健侧移位；胸部叩呈浊音与鼓音，呼吸音弱，可闻肠鸣音E . 腹部不胀气或呈舟状腹39 5岁男孩，突起高热、畏寒3天，伴左膝关节肿痛就诊。查体：左侧膝关节红肿、压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验(+)。下列处理欠佳的是A . 局部固定B . 大剂量静脉注射抗生素C . 关节内注射抗生素D . 全身支持疗法E . 立即切开引流40 40岁女性进行乳腺癌普查时，下列哪一项检查最为正确A . 细针穿刺细胞学检查B . 钼靶X线摄片C . 超声波检查D . 近红外线扫描E
14、. 液晶热图检查41 男，38岁。1年来活动后气促，伴腹胀及双下肢水肿。自述既往无不适，生活工作正常。查体：BP10060mmHg，颈静脉怒张，双肺底可闻及湿啰音，心界向两侧扩大，S1减弱，心尖部可闻及36级收缩期杂音，肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是A . 扩张型心肌病B . 风湿性心脏病C . 缩窄性心包炎D . 冠心病E . 肥厚型心肌病42 胃、十二指肠溃疡术后几年发生的胃癌可称为残胃癌A . 10年B . 5年C . 3年D . 2年E . 1年43 女，55岁。进行性消瘦，贫血、乏力、右下腹扪及包块，大便隐血试验阳性。最可能的诊断是A . 降结肠癌B . 结肠息肉C . 溃疡性结肠炎D . 升结肠癌E . 慢性细菌性痢疾44 急性胆囊炎致病菌主要来源于A . 肠道逆行人侵胆囊B . 淋巴管道C . 邻近脏器D . 经门静脉E . 经胃十二指肠动脉45 由于内痔的动脉供应，其好发部位多在截石位的A
