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1、最新资料推荐（呼吸系统一）考试题姓名 考试时间120分钟 得分 一、单择题（每一题1分，共50分）1、慢性阻塞性肺疾病急性发作最常见的原因是（ ）EA、空气污染 B、接触香烟烟雾 C、接触过敏原 D、气候变化 E、感染2、男，70岁。因咳嗽、咳痰30年，气短5年，近期加重前来体检。胸部X线片示双肺透光度增加。其胸部査体最可能出现的体征是（ D ）A、语颤增强 B.呼吸音增强 C、叩诊实音 D、叩诊过清音 E.三凹征3、男，66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性肺疾病病x 10余年。査体:R26次/分，BP95/60nunHg。口唇发绀，左肺呼吸音明显减弱，心率102次/分，律
2、齐。3.1、该患者最可能的诊断是（B ）A、急性心肌梗死 B、自发性气胸 C、阻塞性肺不张 D、胸腔积液 E、肺栓塞3.2、为明确诊断，应先采取的检查措施是（ B）A、CT肺动脉造影B、胸腔穿刺 C、支气管镜 D、胸部X线片 E、电心图4、对年老体弱、痰堡较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者，不宜使用的药物为（ E ） A、氧氟沙星 B、溴己新 C、羧甲司坦 D、氨溴索 E、可待因5、以反复发作性干咳、胸闷为主要症状的疾病是（ A ） A、支气管哮喘 B、支气管异物 C、支气管肺炎 D、支气管结核 E、支气管肺癌6、支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是（ E） A、胸廓饱满 B、肋间隙增宽 C、
3、触诊胸部语颤减弱D、叩诊胸部过清音 E、听诊两肺广泛哮鸣音7、提示支气管哮喘患者病情危重的是（D ）A、呼气相延长B、脉压增加 C、呼吸性碱中毒 D、胸腹矛盾运动E、烦躁不安8、冠心病患者伴发支气管哮喘时危慎用哪种药物？（C ）A、氨茶碱 B、肾上腺糖皮质激素 C、肾上腺素 D 、酮替酚 E、色甘酸二钠9、当支气管哮喘患者发作时禁用的药物是（C ） A、肾上腺素 B、氨茶碱 C、吗啡 D、沙丁胺醇E、泼尼松10、当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，为缓解症状，可采用的药物是（C ） A、呋塞米（速尿）B、吗啡或哌替啶（度冷丁）C、氨茶碱D、毛花苷丙(西地兰）E、肾上腺素11、支气管扩张症最
4、有意义的体是（C ）A、贫血 B、杵状指以 C、固定的局限性湿啰音 D、消瘦E、多变的哮鸣音11、支气管扩张的典型痰液表现为（B ）A、大量白色泡沫痰 B、大量脓性痰，有分层C、大量粉红色泡沫痰D、大量乳状痰 E、大量白色黏液状痰12.1、女性，25岁。2天前咳血痰，今日咯血量达200ml左右。既往身体健康。体检：T37.0度，右肩胛下少量细小啰音，心尖部2级柔和收缩期杂音。X线胸片无异常发现。此病人首选止血药物是（A）A、垂体后叶素 B、 6-氨基己酸 C、立止血（巴曲酶) D、氨基甲酸E、安络血12.2、若需作体位引流，病人应取（B） A、半卧位 B、头低足高左侧卧位 C、头低足高右侧卧位
5、 D、俯卧位 E、仰卧位13、健康成人社区获得性肺炎最常见的病原体是（D）A、肺炎支原体 B、嗜肺军团菌 C、铜绿假单胞菌 D、肺炎链球菌 E、流感嗜血杆菌14、医院获得性肺炎中，病原体进人肺组织引发肺炎最主要的途径（D）A、污染空气吸人B、胃食管反流物误吸C、血源性播散 D、口咽部分泌物吸人E、飞沫（气溶胶）吸入15、治疗社区获得性肺炎时，可覆盖非典型病原体的抗生素是（D）A、头孢菌素类 B、糖肽类 C、青霉素类 D、大环内酯类 E、氨基糖苷类16、男，28岁。受凉后发热咳嗽咳痰1周，气促2天，意识模糊1小时。査体: T39.8度，血压80/50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率
6、109次/分，未闻及杂音，四肢冷。血常规WBC 21x109/L，N0.90。该患者最可能的诊断是（C）A、中枢神经系统感染B、急性左心衰 C、重症肺炎 D、干酪性肺炎 E、肺栓塞17.1、男，68岁。咳嗽20天，胸闷、气促1周。20天前受凉后干咳，无发热、咯血。 自服“板蓝根、头孢菌素及咳嗽糖浆”，咳嗽稍有减轻，近1周来出现胸闷、气促，不能平卧。既往体健。査体:T37.2度，P96次/分，R20次/分，BP140/80mmHg。右中下肺语音震颤增强，叩诊呈浊音， 呼吸音减弱，心率100次/分，律齐，腹软，肝脾肋下未触及。该患者最可能的诊断是（C）A、胸腔积液 B、支气管哮喘 C、肺炎 D、心
7、力衰竭 E、肺结核17.2、为明确诊断，应首选的检查是（B） A、心脏彩超 B、胸部X线片 C、心电图 D、胸部B超 E、胸部CT18、肺炎球菌肺炎可出现以下体征，除了（B）A、口角或鼻周单纯性疱疹B、肋间带状疱疹C、皮肤和黏膜出血点D、病变部位湿啰音 E、病变部支气管呼吸音19、肺炎链球菌肺炎患者若对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物是（D）A、庆大霉素 B、阿米卡星 C、链霉素 D、左氧氟沙星 E、阿莫西林20、在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时，错误的方法是（B）A、一般患者每次肌注80万单位，每8小时1次 B、每日剂量800万单位，加在500ml液体中缓慢静滴C、每日剂量800万单位，分3次
8、静脉滴注 D、靜脉给药时每次用量应在1小时内输完E、对青霉素过敏者不可使用此药21、肺炎支原体肺炎最常见的胸部X线表现是（A）A、早期为下叶间质性改变，肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影B、 肺叶和小叶实变，叶间隙呈弧形下坠，多发性蜂窝状脓肿形成C、肺叶或肺段实变，呈多发性、周围性肺浸润，可伴气囊肿D、呈叶、段分布的炎性实变阴影，在实变阴影中可见支气管气道征E、病变多在肺上部，呈大片浓密阴影，密度不均，历久不消散，可形成空洞22、治疗军团菌病的首选药物是（D）A、青霉素G B、氯霉素 C、四环素 D、红霉素 E、土霉素23、原发性肺脓肿最常见的病原菌是（A） A、厌氧菌 B、大肠埃希菌 C、铜绿假
9、单胞菌 D、肺炎克雷伯杆菌E、金黄色葡萄球菌24、急性肺脓肿最具特征的症状是（D）A、畏寒高热 B、咳嗽伴咯血 C、呼吸困难D、咳大量脓臭痰 E、咳嗽伴胸痛25、男，14岁。发热、干咳伴全身肌痛2天。胸部X线片示间质性肺炎，同班级中数人有类似症状。.洽疗首选的是（D）A、头孢唑啉 B、克林霉素C、左氧氟沙星 D、阿奇霉素E、庆大霉素26、男，24岁。浸润性肺结核患者，使用“异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇”四联抗结核治疗。治疗过程中患者双手及双足麻木感。首先应采取的措施是（A ）A、加用维生素B6 B、停用异烟肼 C、停用利福平D、停用吡嗪酰胺 E、停用乙胺丁醇27、女，28岁。发热、咳嗽2
10、个月。胸部X线片示左上肺不规则斑片状阴影。给予抗结核治疗1月余。 査体:T36.5度。巩膜稍黄染，右肺未闻及干湿啰音。WBC4.3xl09/L，N0.55。肝功能检查示ALT、 AST正常，总胆红素40.6mol/L,直接胆红素17.8mol/L。该患者目前应首先停用的药物是（A ）A、利福平 B、异烟肼 C、吡嗪酰胺 D、乙胺丁醇 E、链霉素28、女，67岁。因右侧胸腔积液给予规律三联试验性抗结核治疗2个月，近2天出现视力异常。导致上 述表现最可能的原因是A、类赫氏反应 B、溶血尿毒综合征 C、乙胺丁醇不良反应D、异烟肼不良反应 E、利福平不良反应29、下列器官中，不属于组成人体呼吸道的器官
11、是( D ) 口腔 鼻 咽 喉 气管 支气管 肺 A、 B、 C、 D、 E、30、在呼气时，肺容积及肺内气压的变化是（ A ） A 肺容积缩小，肺内气压升高 B 肺容积增大，肺内气压升高 C 肺容积缩小，肺内气压下降 D 肺容积增大，肺内气压下降31、边说笑边吃东西，食物容易掉人气管，其原因是 ( C ) A 气流冲击使声门裂开大 B 气流冲击使喉腔扩大 C 会厌软骨没能盖住喉的人口 D 环状软骨扩大32、有关慢支诊断标准中，咳嗽、咳痰反复发作时间，应为每年发作至少几个月，持续几年以上（D）A、3；10 B、1；2 C、2；3 D、3；2 E、6；433、慢支最主要的并发症是（E）A、肺出血
12、B、支扩C、小叶性肺炎D、肺栓塞E、肺气肿、肺心病34、COPD的主要特征是（B）A、大气道阻塞 B、小气道阻塞 C、双肺哮鸣音D、桶状胸 E、胸片：肺纹理增粗35、肺气肿时，其主要症状是（E）A、心悸 B、夜间阵发性呼吸困难 C、突发性呼吸困难D、紫绀 E、逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重36、肺心病、心衰时，可出现以下常见症状、体征，除了（E）A、颈V怒张 B、水肿 C、肝肿大、压痛 D、尿少 E、咳粉红色泡沫痰37、COPD合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是（D）A、心律失常 B、休克 C、消化道出血 D、呼衰 E、电解质紊乱38、治疗肺心病、心衰的首要措施是（E）A、卧床休息、低盐饮食
13、 B、使用小剂量作用缓和的利尿剂C、使用小剂量强心剂 D、应用血管扩张剂，减轻心脏负荷E、积极控制感染、改善呼吸功能39、支扩引起大咯血的原因为（E）A、支气管发生囊性扩张 B、支气管粘膜溃疡C、合并重度支气管炎 D、支气管动脉先天性解剖畸形E、支气管动脉、肺动脉终末支，扩张血管瘤破裂40、肺炎球菌肺炎的典型症状是CA、寒战、高热 B、咳粘液、脓性痰 C、咳铁锈色痰D、患侧胸部疼痛 E、气急、发绀(41-44题共用备选答案)A、支气管哮喘 B、支扩 C、慢支、肺气肿D、支气管肺癌 E、特发性肺间质纤维化41、固定性湿啰音（B）42、局限性哮鸣音（D）43、散在湿性啰音，伴有哮鸣音，呼气相延长（C）44、弥漫性哮鸣音，呼气相延长（A）45、支气管哮喘患者，持续发作24 h，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺散在哮鸣音。首选的治疗是（E）A、补液氨茶碱2受体激动剂 B、654-2静注C、沙丁胺醇雾吸入溴化丙托品吸入D、色甘酸钠吸入糖皮质激素E、补液糖皮质激素静滴氨茶碱静滴(46-47题共用题干)男，20岁，行胸腔穿刺抽液，当抽取草黄色液体30 ml时，患者突感头晕心悸，脸色苍白，四肢凉，脉细弱。46、病人最可能出现（D）A、麻醉药反应 B、纵隔摆动 C、气胸 D、胸膜反应 E、肺水肿47、此时应立即给予的处理是CA、胸穿抽气
