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1、液体疗法和药物治疗 液体复苏特定药物治疗 药物运输 补液 复苏液体 用于补充血容量运输药物液体选择生理盐水乳酸林格氏液 含糖液 适应征低血糖 药物运输 药物必须最终到达中央循环系统中心静脉途径并非绝对必需血管内给药至少应该将药物溶于5ml生理盐水 给药途径 外周静脉骨髓腔中心静脉气管内给药 骨髓腔穿刺给药示意图 骨髓穿刺针的适当位置 骨髓腔给药途径的使用 适应征心跳呼吸骤停休克难治性惊厥 适于气管内给药的药物 利多卡因肾上腺素阿托品纳络酮 气管内给药剂量 肾上腺素剂量为静脉给药的10倍 0 1mg kg 采用1 1000稀释液 其他药物剂量为静脉给药剂量的2 3倍 气管内给药的步骤 药物以3
2、5ml生理盐水通过气管插管慢慢稀释推注直接由气管插管推入注入3 5ml生理盐水正压通气 急救药品柜 Broselow带 肾上腺素剂量 2020 5 21 15 可编辑 其他急救药品 休克中血管活性药的使用 心源性休克 包括心跳骤停后的休克血容量分布异常性休克低血容量性休克 心跳骤停后休克中血管活性药的使用 感染性休克的治疗 最初治疗首要的是进行液体复苏用血管活性药解除心肌抑制用缩血管药纠正低血压 不同血管活性药的比较 液体的配制 乘6原则 乘6原则 续 对于20 kg患儿持续静点肾上腺素的方法剂量 0 6 20 在100ml液体中加入12mg肾上腺素 相当于0 1ug kg min 静点血管活性药物时的注意事项 在输液速度极低时药效的发挥延迟应根据临床输液效果随时滴定输液速度持续监测心率和血压对于大体重儿 乘6原则 不够准确 需要进行校正 血管活性药物使用方法总结 血管活性药物使用方法总结 续 血管活性药物使用方法总结 续 2020 5 21 28 可编辑
