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1、宾馆 酒店义务报病员疫情报告培训 培训目的 为进一步加强我区传染病防治工作 切实保护人民群众健康 落实宾馆 酒店等服务行业的传染病义务报病员的职责 提高义务报病员对传染病的认识 义务报病员职责 1 认真负责做好报告工作 加强与基层医务人员的联系 单位医务处 社区卫生服务中心 防保医生等 做好疫情监测和报告工作 2 义务报病员应负责管辖区域内重大传染病疫情和突发公共卫生事件的报告 在常规时期 每周向当地疾控中心报告一次 在发生或可能发生重大传染病疫情和突发公共卫生事件的时期 应每日报告一次 3 对本单位 辖区内的人群每周进行一次巡访 了解人群的健康情况 发现有发热 咳嗽 腹泻及其他出现多数相同症
2、状病人等情况者 就地隔离观察 每日测量体温 并按程序逐级报告 4 与基层医务人员一起做好群众预防各种重点传染病的宣传教育工作 协助当地疾病预防控制中心和医疗单位的工作人员进行可疑疫情的调查处理 5 义务报病员在当地疾控中心处理重大传染病疫情和突发公共卫生事件期间 应积极配合 主动参与 同时做好现场秩序的维护和对群众的宣传教育工作 6 义务报病员在当地疾控中心和上级疾控中心进行疫情考核和检查的时候 应积极配合 肠道传染病 肠道传染病是指经消化道感染和传播的疾病 日常饮用水及食物 如果被病原体所污染 那么这些被污染的水和食物 经过口腔进入肠道 这些病原体在肠道内繁殖且释放毒素 破坏肠粘膜组织 引起
3、肠道功能紊乱和损害 人体一旦被感染 患者由粪便中排出病原体 病原体将再次感染他人 肠道传染病 夏季是肠道传染病的高发季节 气温高 湿度大 特别利于病菌的繁殖 食物易受污染 再加上夏季人体消耗大 免疫力也相对较弱 因此 夏季是细菌性肠道传染病的高发季节 肠道传染病发病突然 症状严重 传染性很强 人群普遍易感 肠道传染病 大多数肠道传染病发病会有恶心 呕吐 腹痛 腹泻 食欲不振等胃肠道症状 有些伴有发热 头痛 肢体疼痛等全身中毒症状 若治疗不及时 可引起严重的并发症 甚至导致死亡 肠道传染病包括 细菌引起的细菌性痢疾 伤寒和副伤寒 霍乱等 阿米巴原虫引起的阿米巴痢疾 病毒引起的病毒性肝炎 脊髓灰质
4、炎等 其他感染性腹泻等 肠道传染病的传播途径 1 经水传播病人或病原携带者的粪便 呕吐物排入水源 洗涤被病原体污染的衣裤 手等都可使水受到污染 水源受到污染后可引起肠道传染病的爆发流行 2 经食物传播在食品的生产 加工 运输 贮存和销售的过程中都存在被病原体污染的危险 食品中的病原体可来自存放容器 进餐用具 手的接触及被昆虫污染等 也可造成爆发流行 肠道传染病的传播途径 3 接触传播通过握手 使用或接触衣物 文具 门把手 钱币等都有可能造成病原体的传播和扩散 4 昆虫传播苍蝇 蟑螂等都能起机械搬运病原体的作用 有些病原体还能在昆虫的肠管里存活一段时间 甚至繁殖 苍蝇的远距离传播作用易造成传染病
5、的扩散 肠道传染病预防 预防肠道传染病关键是要把好病从口入关 养成良好的卫生习惯 管理好传染源 切断传播途径 保护易感从群是预防肠道传染病的三个重要环节 主要是切断传播途径 具体讲 1 切断传播途径主要有三项措施 三管一灭 管水源 管粪便 管饮食和消灭苍蝇 个人卫生养成饭前便后洗手的习惯 常剪指甲 勤换衣服 改善饮食喝开水 使用清洁水 避免吃生冷饮食 砧板 刀具生熟分开 隔夜食物充分加热 2 对传染源的措施传染源的早期发现和管理是肠道传染病防制的重点之一 怀疑是传染病应及时就医 发现传染病应及时向疾病预防控制中心报告 及早管理 3 保护易感人群疫苗预防 药物预防 重点传染病 霍乱 霍乱是由01
6、群和0139群霍乱弧菌引起的急性肠道传染病 是发病急 传播快 波及面广 危害严重的甲类传染病 也是当今三种国际检疫传染病中最严重的一种 霍乱弧菌在自然水体中 依附浮游动植物可长期生存 流行病学特点 霍乱最明显特征是暴发突然 传播快 可跨地区和年份流行 甚至引起全球性大流行 传染源是霍乱患者和带菌者 带菌者无症状却排菌 更易感染他人 是重要的传染源 流行病学特点 霍乱弧菌经食物和水传播 霍乱具有普遍易感性 常见的传播方式有 食用了污染的食品 尤其是海产品 水产品 饮用水消毒不严或不消毒 被霍乱弧菌污染 病人或带菌者粪便未经消毒处理而排入河流或池塘中 造成霍乱暴发流行 临床表现 主要临床表现是呕吐
7、 腹泻 米泔水样便 脱水面貌 1 腹泻为无痛性剧烈腹泻 大便初为稀便 后为水样便 典型为米泔水样 2 呕吐呈喷射状 先为食物残渣 后为水样或米泔水样 3 病人因大量呕吐 腹泻而脱水 表现为精神状态差 口唇干燥 眼窝凹陷 皮肤皱缩 4 根据病情严重程度分为轻 中 重三型 若不及时治疗可危及生命 处理 疫情报告 义务报病员发现病人 疑似病人或带菌者时 应于2h内以最快的通讯方式向区疾病预防控制中心报告 隔离治疗传染源 病人 疑似病人和带菌者要立即就地隔离 疫点消毒 做好随时消毒和终末消毒 对病人 疑似病人和带菌者的吐泻物和污染过的环境 物品 饮用水进行消毒 伤寒 副伤寒 伤寒 伤寒 副伤寒 是由伤
8、寒或副伤寒杆菌引起的急性肠道传染病 伤寒病人或带菌者是传染源 主要通过被污染的水和食物 日常生活接触 苍蝇和蟑螂等传播 如果公共水源受到污染 会引起暴发流行 临床表现 伤寒潜伏期一般为一至二周 副伤寒潜伏期为一至十天 其主要表现是持续高热 腹痛 腹泻或便秘 玫瑰疹 肝脾肿大 部分病人会出现玫瑰疹 相对缓脉等 肠出血 肠穿孔是伤寒的主要并发症 甲型病毒性肝炎 甲型病毒肝炎简称甲肝 为甲型肝炎病毒 HAV 感染引起的急性肠道传染病 HAV抵抗能力强 对干燥 紫外线漂白粉敏感 流行病学特点 多见于儿童及青少年 秋冬季节是甲肝发病的高峰期 急性期病人和亚临床感染者是主要传染源 主要经水和食物传播易发生
9、食物型和水型暴发流行 1 经食物传播主要是经水产品传播 如毛蚶 牡蛎 蟹 另外餐饮从业人员携带病毒 在加工食物时可能污染食物而造成传播 2020 5 21 23 可编辑 2 经水传播甲肝病毒在水体里存活时间长 雨后粪便冲刷造成饮用水污染引起甲肝爆发流行 3 也可经日常生活接触 苍蝇 蟑螂传播 临床表现 典型病例发病初期常有乏力 厌食 恶心 呕吐等症状 随后出现黄疸 小便深黄 大便灰白 皮肤巩膜黄染 肝脾肿大 体温升高等 细菌性痢疾 细菌性痢疾 以下简称菌痢 是由志贺菌 又称痢疾杆菌 引起的急性肠道传染病 是常见多发病 往往引起暴发或流行 流行病学特点 急性 慢性病人及带菌者为传染源 传播途径
10、可以借食物 水 日常生活接触 及不洁手污染食品 食具 玩具 用具而传播 尤其是食物及水被污染后可引起暴发流行 人群对本病普遍易感 尤其是儿童感染机会更多 临床表现 急性普通型 典型 菌痢急性起病 腹泻 除外其他原因的腹泻 腹痛 里急后重 可伴发热 脓血便或粘液便 左下腹部压痛 急性非典型菌痢症状轻 可仅有腹泻 稀便 急性中毒型菌痢比较严重 发病急 高热 呈严重毒血症症状 小儿起病时可无明显腹痛腹泻症状 可造成休克 脑水肿表现面色苍白 四肢厥冷 脉细速 血压下降 皮肤发花 发绀 烦燥不安 惊厥 嗜睡或昏迷 呼吸衰竭 慢性菌痢急性菌痢者病程超过2个月以上为慢性菌痢 其他感染性腹泻病 其他感染性腹泻
11、泛指一类 指除霍乱 细菌性和阿米巴性痢疾 伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻 为丙类传染病 这组疾病可由病毒 细菌 真菌 原虫等多种病原体引起 其流行面广 发病率高 是危害人民身体健康的重要疾病 目前已知引起腹泻的病原体有数十种之多 但国内报告以病毒性腹泻占多数 其病原体包括轮状病毒 腺病毒 星状病毒 小圆病毒 杯状病毒等 目前在国内病毒性腹泻中检出的主要病原体是轮状病毒 临床表现 感染性腹泻的主要临床表现有腹痛 腹泻 腹泻每日3次以上 并可伴有发热 恶心 呕吐 腹泻可分为二大类 炎症性腹泻及分泌性腹泻 1 炎症性腹泻表现为粘液便 脓血便 常伴有发热 2 分泌性腹泻表现为稀水便 多不发热 急性出血性
12、结膜炎 急性出血性结膜炎 俗称红眼病 是世界范围内的流行性传染性眼病 为我国法定丙类传染病 急性出血性结膜炎的特点为接触传染 人群普遍易感 常造成大范围爆发流行 多发于夏秋季 各年龄组人群均可感染发病 自然病程短 无特殊治疗药物 预后较好 极个别伴有神经系统症状 传播方式是接触传染 如接触患者或接触患者使用过的生活用品 与患者公用洗脸毛巾 脸盆等 或者接触患者摸过的东西 如门把 生产工具 娱乐玩具等 临床表现 伏期很短 接触传染源后2小时 48小时内双眼可同时或先后发病 自觉眼不适感 1 2小时即开始眼红 很快加重 患者具有明显的眼刺激症状 表现为刺痛 砂砾样异物感 烧灼感 畏光 流泪 眼睑水
13、肿 睑 球结膜高度充血 食物中毒 食源性疾病 Foodborndiseases 又称食源性疾患 世界卫生组织将食源性疾病定义为 凡是通过摄食进入人体的病原体 使人患感染性或中毒性疾病 统称为食源性疾病 食物中毒 食源性疾病有一个共同的特征 就是通过进食行为而发病 这就为预防和控制这类疾病提供了一个有效的途径 控制食品污染 加强食品卫生的监督管理 提高食品卫生质量 可有效地预防食源性疾病的发生 食物中毒的特点 一是潜伏期短 发病迅速 中毒人数会发生激增 发病曲线呈现突然上升又迅速下降的趋势 二是中毒病人有相似的临床表现并有急性胃肠炎的症状 常常出现恶心 呕吐 腹痛 腹泻等消化道症状 三是中毒病人
14、在相近的时间内食用过相同的食物 发病范围局限在食用相同食物的人群 发病与食物有明显关系 一旦停止食用这种食物 发病立即停止 四是食物中毒一般不具有传染性 不会传染给健康人 什么东西容易引起食物中毒 1 容易被细菌污染的食物有 肉 鱼 蛋 乳等及其制品 如烧 卤肉类 凉菜 剩余饭菜等 2 被有毒有害化学物质污染的食物 被农药污染的蔬菜 水果 受有毒藻类污染的海产贝类等 3 本身含有天然有毒成份的食品 河豚鱼 毒蘑菇 腐烂变质的青皮红肉的鱼类如金枪鱼 青鱼 池鱼等 4 在某一特定环境下能产生有毒物质的食品 发芽的马铃薯 霉变的甘蔗 未加热煮透的豆浆 四季豆 杏仁 木薯 鲜黄花菜等 食物中毒的预防
15、1 提高服务人员的卫生意识 穿戴工作衣帽 做到操作前 便后洗手 不留指甲 工作时不佩带首饰 2 加强单位内工作人员卫生知识培训 3 保持厨房环境和餐用具的清洁卫生 4 选择新鲜 安全的食品和食品原料 切勿购买和食用腐败变质 过期和来源不明的食品 切勿食用发芽马铃薯 野生蘑菇 河豚鱼等含有或可能含有有毒有害物质的原料加工制作的食品 食物中毒的预防 5 肉及家禽在冷冻之前按食用量分切 烹调前充分解冻 6 彻底加热食品 特别是肉 奶 蛋及其制品 四季豆 豆浆等应烧熟煮透 7 烹调后的食品应在2小时内食用 食物中毒的预防 8 妥善贮存食品 食品贮存密封容器内 生 熟食品分开存放 新鲜食物和剩余食物不要
16、混放 9 经冷藏保存的熟食和剩余食品及外购的熟肉制品食用前应彻底加热 食物中心温度须达到70摄氏度 并至少维持2分钟 10 养成良好的个人卫生习惯 勤洗手 不吃生食 不喝生水 食物中毒后如何处理 1 立即停止供应 食用可疑中毒食物 2 采用指压咽部等紧急催吐办法尽快排出毒物 3 尽快将病人送附近医院救治 4 马上向所在地的食品药品监督局报告 同时注意保护好中毒现场 就地收集和就地封存一切可疑食品及其原料 禁止转移 销毁 5 配合卫生部门调查 落实卫生部门要求采取的各项措施 发现时的报告 各宾馆 酒店发生多人恶心 呕吐 腹痛 腹泻等消化道症状病人时要及时报告疾病预防控制中心与食品药品监督局 谢谢 2020 5 21 46 可编辑
