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1、学 海 无 涯 中医的中医的五脏与六腑五脏与六腑 一 心与小肠 心是人体生命活动的主宰 在脏腑中居于首要地位 其他脏腑都是在心的统一协调下进行 活动的 所以说心为五脏六腑五脏六腑之主 1 心主神志神志 心主管神经神经 意识意识 思维思维活动 相当于高级神经活动 如心主神志功能正常 则人的精神振作 神志清楚 如发生障碍 则可出现多种症状 心悸心悸 惊恐惊恐 健忘失眠健忘失眠 发发 狂狂 嬉笑不息嬉笑不息 昏迷等 2 心主血脉血脉 心与脉相连 血液所以能在血管内循环 全靠心气的推动 心气的强弱直接影 响血的运行 可以从脉搏上反映出来 如心气不足 则脉细弱无力 3 其华在面面 开窍与舌舌 面部和舌体
2、的血脉 分布都比较丰富 所以心的功能正常与否 容易 从面部面部和舌体舌体的色泽方面反映出来 正常的面色红润红润 有光泽 舌的颜色 淡红 心气不足 循环不畅时 则面色白白或青紫青紫 无光泽无光泽 舌的颜色 暗紫暗紫 反映在面部则出现黄褐斑 痤疮 红 血丝等 心与汗汗有密切的关系 有汗为心液之说 小肠的功能主要是接受从胃胃里输送来的食物 继续消化分泌 清浊 清清 是指精华部分 小肠吸收之后运输于脾 浊浊 是指食物的糟粕部分 由小肠下输大肠或转输膀胱 心与小肠通过经络的联系 构成表里表里关系 如心火过旺 可见舌红痛红痛 口腔糜烂糜烂 发生溃溃 疡疡 小便小便短赤 甚至出现血尿 二 肝与胆 1 1 肝
3、 主疏泄疏泄 肝有升发疏泄的作用以主管全身气机的疏畅条达疏畅条达 如肝失条达疏泄失常 气气 机不畅机不畅 可引起多种病症 如肝气郁结肝气郁结 可见易怒 头疼 胸肋胀痛 月经不调易怒 头疼 胸肋胀痛 月经不调等 若肝气 升发过 便是肝阳上亢肝阳上亢可见头疼 头晕 头疼 头晕 如果肝阳亢盛化火火 则头疼头疼剧烈 或眼红红 眼疼疼 耳鸣耳聋耳鸣耳聋 肝火旺则眼球突出 突出 眼 袋大大 眼睛模糊模糊 若肝气升发不足 即肝血虚又可引起眩晕眩晕 失眠 惊悸 精神恍惚 迎风流失眠 惊悸 精神恍惚 迎风流 泪 眼睛凹陷 泪 眼睛凹陷 2 肝主藏血藏血 肝有储藏储藏血液和调节调节血量的功能 活动时活动时肝储藏的
4、血液就供给各个器官 休息休息 或睡眠时又归藏于肝 另一含义是能防止出血 若藏血功能发生障碍 则会吐血 吐血 3 肝开窍于目目 肝与眼有密切关系 肝有病常影响眼睛 肝虚则视力视力模糊 近视 近视 白内障 夜盲 肝火旺则目赤 红眼目赤 红眼 4 肝主筋筋 其华在爪爪 肝主管筋筋的活动 支配支配全身肌肉关节的运动 而筋靠肝血肝血来营养若肝 血不足 不能养筋 就可出现筋痛 麻木 屈伸困难 手抖筋痛 麻木 屈伸困难 手抖 腿抽筋 舌颤舌颤 若热之极点可 引起肝风内动而抽搐抽搐 肝血充足 指甲指甲红润 如肝血不足 则指甲变软 变薄变软 变薄 胆的主要动能 储藏胆汁胆汁 胆病的主要症状是肋痛 黄胆 口苦 呕
5、吐苦水 肝与胆互为 表里并且肝胆相连 发病时常互相影响 所以治疗时也要同步治疗 三 脾与胃 1 脾主运化运化 主管食物的消化 吸收 运输消化 吸收 运输 食物入胃初步消化后 由脾脾主持进一步消化 并将所产生的营养物质 输送输送到全身各部位 使各组织能利用它作为滋养滋养 另外 还能运运 学 海 无 涯 化化水湿 当脾的运化功能正常时 消化吸收 代谢良好则气血旺盛 精力充沛气血旺盛 精力充沛 如果脾虚 则运化失常 失常 消化吸收不好 则出现食少 腹胀食少 腹胀 便溏或水肿 痰饮 水液代谢不好可生 痰 2 脾统血统血 脾具有统摄统摄全身血液的功能 若脾虚 则统血的功能发生障碍会引起各种出血出血 如吐
6、血 鼻血 崩漏 便血 便血 脾虚可使生化血液的功能降低而导致贫血贫血 3 脾主四肢肌肉 四肢肌肉 开窍于口口 其华在唇唇 脾能正常的运化水谷则食欲旺盛 食欲旺盛 肌肉丰满健丰满健壮 四肢有力有力 口唇红润红润 如脾气虚弱 运化失常 则食欲不振不振 肌肉消瘦消瘦 四肢乏力 乏力 唇色 淡白淡白 4 胃的主要功能 是受纳水谷 受纳水谷 也有腐熟腐熟水谷的作用 胃有病可出现上腹胀满上腹胀满 疼痛 疼痛 食欲 减退减退 恶心呕吐 脾与胃构成表里表里关系 胃胃主受纳 脾脾主运化 一般胃病多属胃热 胃火胃火 出现口干 喜冷冷饮 想想吃饭或牙痛 牙龈出血 若胃寒胃寒 则出现喜热热饮 不想不想吃饭 胃痛 胃胀
7、 若胃胀 若脾气不升 中气下陷 则出现少气懒言少气懒言 久泄 脱肛 胃下垂 四 肺与大肠 1 肺主气气 指呼吸进行气体的交换交换 以维持人体生命活动的功能 2 肺朝百脉百脉 指参与血液循环 将水谷精微输布输布全身的功能 另外 肺主一身一身之气 五脏六腑经络之气的盛衰都与肺有密切关系 肺主气的功能发生障碍 主要表现为呼吸系呼吸系 统统的疾病 出现咳嗽咳嗽 气喘 乏力乏力 语音低落 少气 懒言等症状 通条水道 若肺气上逆 上逆 发生气喘 咳嗽等症状 如果肺主气的功能发生障碍就会影响水液的代谢 出现小便不利小便不利或水 肿 因此有肺为水之上源水之上源之说 如肺气不能宣泄 还可出现哮喘哮喘和水肿 2
8、2 肺主皮毛皮毛 肺与皮肤肌表关系密切 肺胃之气充盛 则肌表固密 皮肤润泽润泽 身体抵抗力 强强 不易受外邪的侵袭 如肺胃之气不固不固 则毛孔疏松毛孔疏松 易受外邪的侵袭 还可发生自汗自汗 盗汗等 各种皮肤病与肺有密切关系 如 皮肤敏感 毛孔粗大 红血丝 痤疮皮肤敏感 毛孔粗大 红血丝 痤疮 3 肺开窍于鼻鼻 鼻与肺相通 是呼吸的门户 肺有病时常出现鼻塞 流涕 呼吸困难 甚至 鼻翼煽动 酒糟鼻酒糟鼻 鼻炎 5 肺与声音声音的关系 声音的发生与肺气的作用有关 肺气足时则声音洪亮 肺气虚则 声音低低 微微 风寒犯肺则声音嘶哑嘶哑 或因其它病邪的损害还可导致失音 大肠的主要功能 传送传送糟柏 排泄排
9、泄大便 大肠有病 影响排便或便秘 或腹泻 肺与大肠 相表里 肺气降 则大肠功能正常 大便通畅 若大肠不通 也会影响肺气 所以临床上可兼 治肺来治疗大肠病 五 肾与膀胱 1 主藏藏精 生殖生殖精 主管人的生育 繁殖 2 藏五脏六腑五脏六腑精 主管人体的生长发育和其它重要生命活动 临床上肾病 多为虚虚症 生殖生殖 系统 妇科妇科病 内分泌系统内分泌系统疾病 可从补肾上来治疗 3 肾主水水 肾是调节内水代谢的重要器官 肾脏的病能引起水的输布失常输布失常 可见小便不利不利 全身水肿 水肿 或小便短短 或饮多尿多 或夜夜尿多 遗尿 4 肾主骨骨 生髓通脑 肾藏精生髓 肾又与脑脑有关 肾精充足则肾随脑 健
10、壮 四肢四肢轻松有 力 行动行动灵敏 精力精力充沛 耳聪目明 如肾精不足则出现动作缓慢缓慢 骨弱无力 贫血 眩眩 晕晕 健忘 以及小孩智力发育迟缓 另外牙齿与肾肾有关 肾气虚衰则牙齿易松 脱落 5 肾主纳气纳气 呼吸虽由肺所主 但需要肾的协调 肾有帮助帮助肺的呼吸和降气的作用 成为纳纳 气气 如肾不纳气 就会发生虚喘 虚喘 短气 这种虚喘的特点是 呼的多 吸的少 要从补肾养肝着手 属肾不纳气 6 肾开窍于耳耳 下开窍于二阴二阴 耳为肾之上窍 如肾气虚 则耳聋 耳鸣 二阴指肛门肛门与尿尿 学 海 无 涯 道道 为肾之下窍 所以 大小便的排泄与肾有关 如肾气虚 导致小便失禁小便失禁或淋漓不尽淋漓不
11、尽 肾阳不足可导致便秘便秘 命门火衰可导致黎明前黎明前腹泻 7 其华在发发 毛发的生长脱落 常能反应肾气的盛衰盛衰 若肾气旺盛 则毛发茂密乌黑 乌黑 有光 泽 若肾气虚衰 则毛发稀疏 脱落或变白 无光泽 膀胱的功能 储存储存和排泄排泄尿液 如膀胱有病 就会出现尿频尿频 尿急或排便排便疼痛 肾与膀胱 相表里表里 如膀胱的排尿功能失调 有时与肾病有关 若肾虚也可影响膀胱 出现尿闭或小小 便不畅便不畅 六 三焦与心包 1 1 三焦属六腑之一 包括上中下上中下三焦 上焦指心肺心肺 相当于胸部脏气的功能 中焦指脾胃脾胃 下焦指肾和膀胱 大小肠 肾和膀胱 大小肠 2 三焦的功能 指体腔内某几个脏腑生理功能
12、的综合 三焦病变所出的症状大都与输送水液输送水液 养料养料和排泄废液排泄废液有关 女子胞包括子宫子宫及其附件 附件 其功能时主月经 月经 司生殖生殖 它与肾 冲任二 脉关系甚为密切 三者共同保证月经 生育 胎产的正常 2 肾精充沛 冲任二脉充盛则月经生育正常 如肾精亏损 冲任脉虚 则月经不调月经不调 甚至不不 孕 孕 七 脏与脏之间的关系 心与肺 心主血血 肺主气气 共同支配人体的血液循环 心血足则肺气充沛 肺气充沛则血 液循环正常 反之 心的功能不好 就会影响呼吸 肺气不足则影响血 液循环 心与肾 心居上焦上焦 属火 肾居下焦下焦 属水 在正常情况下 两者互相联系 保持协调 若心肾不交心肾不
13、交 或水火不忌时 会出现心烦 失眠失眠 头晕 耳鸣 耳鸣 腰膝酸 软 心与肝 心主一身之血脉 肝有储藏储藏和调节调节血液的功能 两者关系密切 若心血不足 可 导致血亏肝虚 出现血不养筋 血不养筋 可见筋骨酸痛 抽筋 心与脾 脾的运化需要心血的滋养与心阳的推动推动 而心的功能也须脾输布水谷精微来滋养滋养 其次心主血液的运行运行 脾有统摄统摄血液的功能 所以心脾的关系密切 如出现心脾两虚心脾两虚 则出现心悸 健忘健忘 失眠 面色萎黄 食减食减 便溏 肝与脾 肝气太旺或脾气虚 都容易出现肋痛肋痛 胃痛 腹胀腹胀等肝脾不和肝脾不和症 肝与肺 如肝火过剩 则灼烧肺出现易怒易怒 胸肋痛 干咳 干咳 咳痰血
14、等症 肝与肾 中医有肝肾同源之说 肝需要水来滋养 如肾水不足 则肝阴不足阴虚不能敛阳 就会出现肝阳上亢肝阳上亢 出现头晕头晕 头疼血压高等症 脾与肺 肺气依懒脾脾运化水谷精微来滋养 临床上对肺气虚的病 可用补脾脾宜肺肺的方法来 治疗 脾与肾 脾的运化有赖于肾肾的命门火来协助 所以命门火不足可导致脾的虚弱 出现腹泻腹泻 此外脾虚运化功能减弱而不能致肾水 脾在五行里归土 出现水肿水肿 肺与肾 肺主气气 肾主纳气纳气 若肾阳虚不能纳气 则出现喘粗 临床上肾虚可致的哮喘 必须从补肾上治疗 五行表 五行 五 脏 五 腑 五 官 五 气 五 方 五 季 五 音 五 体 五 志 五 藏 五 声 五 味 五
15、色 五 化 木 肝 胆 目 风 东 春 角 筋 努 魂 呼 酸 青 生 学 海 无 涯 火 心 小 肠 舌 署 南 夏 征 脉 喜 神 笑 苦 红 长 土 脾 胃 口 湿 中 长 夏 官 肉 思 意 歌 甘 黄 化 金 肺 大 肠 鼻 燥 西 秋 商 皮 毛 悲 魄 哭 辛 白 收 水 肾 膀 胱 耳 寒 北 冬 羽 骨 恐 精 呻 咸 金 藏 经络运行时间 肺经 3 5 大肠经 5 7 胃经 7 9 脾经 9 11 心经 11 1 小肠经 1 3 膀胱经 3 5 肾经 5 7 心包经 7 9 三焦经 9 11 胆经 11 1 肝经 1 3 一 心脏 心为于胸中 有心包络维护与外 它的主要功能
16、是 主血脉 主神志 1 主血脉 其华在面 血指血液 脉为血行的管道 心主血脉 是指心脏有推动血液在脉管中运行已营养全身的功能 所以说 心主身之血脉 心脏 之所以能够推动血液的运行不息 以共给全身的需要 由于血液在脉管中运行 而脉充盈 则脉 搏缓有力 面色红润而有光泽 就是所说的 其华在面 心不足 血脉空虚 则见脉搏细弱 面色白 人体无光泽 若心血瘀阻 又常见到面色其紫 脉涩或结代等变化 2 主神志 神志是指人的精神 意识 思维 活动 根据现代生理学的认识 人的精神 意志 思维 活动 是大脑的功能 及大脑对客观外界事物的反映 中医学认为神志与五脏有关 而主要是属 于新的生理功能 如 素问 宣明五气篇 说 心藏神 灵枢 邪客篇 说 心者 精神之所舍 也 血液是神志互动的主要物质基础 所以 心主身之的功能与心主血脉的功能是密切相关的 心的气血充盈 则精神充沛 意识清楚 思维敏捷 若心血不足 常可导致心神的病变 而出现 心烦失眠多梦 健忘 神志不宁 等 如血热忧心 还可见昏迷不醒等症状 3 开窍于舌 信誉设在生理上密切相关 心的经络上系于舌 其气血上通于舌 如果心有病变 就容易从舌体上反映出来
