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1、心理咨询理论与实践 韩明飞baibaihe 卡夫卡 小寓言 中写道 老鼠说 这世界越来越小 起初世界大到了让我害怕 我一直不停地跑 最后看见右边和左边那被我远远甩在后面的墙 我高兴极了 但这些墙很快就缩得越来越窄 把我逼到了最后一间小屋 那角落里的陷阱一定会把我逮住 你只需要改变自己的方向就行了 猫说完 就把老鼠吃掉了 咨询需要引导人生勇往直前 一 发展简史与现状二 心理咨询的基本概念三 心理咨询的各流派四 心理咨询师的资质五 心理咨询的一般程序六 心理咨询技能 主要内容 1882年高尔顿 测量差异和 自由联想 1890年卡特尔发表 心理测验与测量 的论文 创立心理测验 1896韦特默在宾西法
2、尼亚大学开办儿童行为矫正诊所 创始人1904比奈一西蒙编制儿童智力量表 弱智 1908帕森斯 职业指导运动 一 发展简史与现状 2012 7 19 心理咨询师课程 世界上第一个心理咨询所 1896年创建于美国宾夕法尼亚大学 一 发展简史与现状 1986年 北京市朝阳区医院建立第一个心理咨询中心 心理咨询已开始职业化 1 得到社会认可 2 社会效益 通过心理咨询许多人重获心理健康 3 经济效益 从业者获得直接效益 求助者获得间接效益 4 信息沟通 中国心理卫生杂志 等 5 社会认可 传媒 6 心理咨询师职业标准出台 2001年8月 心理咨询的需要与咨询力量的差距 现状 心理咨询需求与咨询力量悬殊
3、 健康的概念 身体上 精神上和社会适应上的完好状态 而不仅是没有疾病或虚弱 WHO 1948 躯体 心理健康 社会适应良好和道德健康 1989 心理咨询的概念指受过专业训练的咨询者依据有关心理科学的理论 针对来访者的心理问题 运用一定的方法 技术 协助其维护 增进心身健康 促进人格发展和潜能开发的过程 二 心理咨询的基本概念 心理咨询的概念 1 职业定义 参考职业标准 心理咨询师是运用心理学以及相关知识 遵循心理学原则 通过心理咨询的技术与方法 帮助求助者解除心理问题的专业人员 2001年8月 心理咨询师国家职业标准 二 心理咨询的基本概念 咨询不是说教 它是聆听 咨询不是训示 它是接纳 咨询
4、不是教导 它是引导 咨询不是控制 它是参与 咨询不是侦讯 它是了解 咨询不时制止 它是疏导 咨询不是做作 它是真诚 咨询不是改造 它是支持 咨询不是解答 它是领悟 咨询不是包办解决问题 它是协助成长 咨询不是令人屈从 它是使人内心悦服 二 心理咨询的基本概念 2 心理咨询的范围职业指导教育辅导婚姻家庭亲子关系人际关系性心理自我发展焦虑 抑郁压力应对 二 心理咨询的基本概念 3 心理咨询的对象 二 心理咨询的基本概念 3 心理咨询的对象 二 心理咨询的基本概念 咨询对象最好具备以下几方面条件 马建青 1992 1 具有一定的智力基础 有一定的领悟能力 2 内容合适 心因性问题3 人格基本健全4
5、动机合理5 有交流能力6 对咨询有一定信任度 二 心理咨询的基本概念 4 心理咨询的分类及程序 5 心理咨询与心理治疗的相同与不同 二 心理咨询的基本概念 6 心理咨询的任务总体任务 提高个人心理素质 使人健康 愉快 有意义地生活下去 简单来说就是 助人自助 1 认识自己的内 外部世界2 了解和改变不合理的观念3 学会面对现实和应对现实4 使求助者学会理解他人5 使求助者增强自知之明6 协助求助者构建合理的行为模式 二 心理咨询的基本概念 17 一 认识自己的内 外世界 心理咨询的第一任务 就是帮助求助者认清自己的内外世界 咨询师指出内外世界的相互作用以及人的 积极适应 能力 应更多侧重对内部
6、世界的认识和评价 认识到自己尚未解决的内部冲突 许多问题是自己造成的 理顺自己内心的情结 软弱的内心世界会变得坚强 二 心理咨询的基本概念 18 二 了解和改变不合理的观念 盲目自信 错误观念 心理咨询的任务之一就是协助求助者纠正自己的错误思维和观念 帮助他们解决当前的心理问题 而且能够使他们看清未来的方向 从而为他们加速自我成长 二 心理咨询的基本概念 19 三 学会面对现实和应对现实 1 面对现实生活必须永远面对现实 这是生活的真谛 任何人都有三个时态 过去 现在和未来 我们应当对求助者说 过去的是历史 未来的是希望 只有现在 才是真正属于你并可把握的时空 心理咨询师重要任务 就是帮助求助
7、者回到现实中来 二 心理咨询的基本概念 20 2 应对现实人的3大反应 1 感性反应 2 理性反应 3 悟性反应感性反应 情绪化应对 儿童式的应对行为 理性反应 心理发展成熟的表现 能有效地应对事件 悟性反应 以超脱的态度 用哲理把事物看穿 将外界事物从自身剥离出去 把它置于可有可无的地位 以此摆脱种种不必要的烦恼 三 学会面对现实和应对现实 二 心理咨询的基本概念 它绝不是回避 而是积极面对 21 四 使求助者学会理解他人 依附是一种本能 而彼此理解 是满足此类本能的必要条件 心理咨询师协助求助者唤起依附本能 让他们能理解他人以及理解群体对自己的重要性 这种理解 就可以成为缓解 甚至平复人际
8、道德冲突 恢复人性平静的关键 二 心理咨询的基本概念 22 个人的片面经验 扭曲的社会需求以及不合理的生物需求 都可以产生片面的自我认知 容易处于 无自知不明 的状态 自知之明 的目标 是中国文化以及深受中国文化影响的东方世界的修身标准 五 使求助者增强自知之明 二 心理咨询的基本概念 23 协助求助者建立一种新的 合理的行为模式 咨询师启发 鼓励和支持求助者建构 新的有效行为 心理咨询师应当按计划行事 逐个协助求助者实施有效行动 解除心理问题的要害 在于求助者能否将合理的思想和欲望付诸行动 六 协助求助者构建合理的行为模式 二 心理咨询的基本概念 小笑话 心理学流派面对饿狗 一天 一咨询师俱
9、乐部集体出游 只见前方黄沙漫漫 一群饿狗飞奔而来 华生 给我拿根大点的电棒来 众狗愕然 止步 催眠师 你们很紧张吧 不要紧 现在跟我念 汪 汪 汪 很好 注意你们嘴部放松的感觉 汪 放松 众狗昏然欲睡 弗洛伊德 其实 你们并不想吃人 只是想发泄俄狄浦斯期的攻击冲动 造成你们阉割焦虑的不是我们 是你们的狗爸爸 你们对我们出现了负移情 你们的防御机制是转移 投射 总之 你们童年有创伤 众狗闻之 凄然泪下 系统脱敏师 现在你们仔细的想一下 你们最愿意吃的十个人是谁 从最愿意到最不愿意 划分等级 依次排列出来 众狗望天苦思 罗杰斯 我也有你们这样的感受 实际上 我和你们一样也有狗性 我不想告诉你们怎样
10、做 我相信 人有选择自己行动的自由 啊 错了 是狗 狗有让自己人格 狗格 走向健康的能力 相信我 没错的 深情注视 众狗号啕大哭 家庭治疗师 你们中有一两个人有吃人的欲望 这实际上是你们这个家庭系统出了问题 狗老大 你对狗老二在家中的行为怎么看 狗老三 你认为狗老大和狗老二的关系怎么样 众狗互相咬成一团 不同流派下的不同角色1 如侦探 精神分析流派2 如教练 行为主义流派3 如朋友 人本主义流派4 如律师 理性情绪流派 三 心理咨询的各流派 一 精神分析疗法1 基本概念1 1心理结构1 2人格结构1 3心理动力1 4心理发展1 5适应问题2 咨询技术2 1自由联想2 2梦的解析2 3阻抗2 4
11、移情和反移情2 5过程 开始 修通 移情 三 心理咨询的各流派 三 心理咨询的各流派 1 1心理结构 意识 前意识 无意识 潜意识 一个健康的人 本我 自我和超我必然是均衡协调的 三 心理咨询的各流派 1 2人格结构 本我 自我 超我 自我本能 饥 渴及其他与生存有关的生理需要性本能 libido 以性欲为基础的种族保存本能晚年提出了生本能与死本能 三 心理咨询的各流派 1 3心理动力理论 三 心理咨询的各流派 1 4心理发展5阶段 口唇期oralstage 肛门期analstage 性器期phallicstage 潜伏期latencystage 生殖期genitalstage Psychos
12、exualdevelopment性心理发展 0 1岁 1 3岁 3 6岁 6 12岁 12 20岁 心理防御机制 个体在潜意识中为了减弱 回避或克服本能和自我的冲突所带来的挫折 焦虑 紧张等所采取的一种应付手段 以此来保护自己 任何人都在无意识地运用心理防御机制 防御机制不存在正常与异常问题 仅仅是使用适当与使用过分问题 防御方式问卷 DSQ 三 心理咨询的各流派 1 5适应问题 焦虑 心理防御机制 三 心理咨询的各流派 2 咨询技术2 1自由联想2 2梦的解析2 3阻抗2 4移情和反移情2 5过程 开始 修通 移情 二 行为主义1 基本概念1 1巴甫洛夫 经典条件反射1 2华生 创始人1 3
13、托尔曼 新行为主义1 4斯金纳 操作条件反射1 5班都拉 社会学习理论 三 心理咨询的各流派 2 咨询技术2 1厌恶疗法 2 2系统脱敏 2 3放松训练 2 4暴露疗法 1 1巴甫洛夫 经典条件反射 三 心理咨询的各流派 三 心理咨询的各流派 1 2华生 行为主义创始人主张研究行为 建立刺激一反应模式 R f S 华生 1924 认为 行为是可以通过学习和训练加以控制的 否认遗传 他夸口说 给我一打健康的婴儿 并在我设置的特定环境中教育他们 那么任意挑选其中的一个婴儿 不管他的才能 嗜好 性格和神经类型等种种因素如何 我都可以把他训练成我所选定的任何专家 医生 律师 艺术家 商人乃至乞丐和小偷
14、 三 心理咨询的各流派 1 3托尔曼 新行为主义S O R公式O代表有机体 organism 的内部变化 三 心理咨询的各流派 1 4斯金纳 操作行为主义R f S A 公式R为反应S为刺激A为实验者在研究中所控制的实验变量 即 第三变量 三 心理咨询的各流派 1 5班都拉 社会学习理论或 模仿学习 人能够操纵符号 思考外部事物 预见可能性 这种学习 叫观察学习 是社会学习理论中最重要的概念之一 人可以自我评价行为 进行自我奖赏或批判 自我强化 人可以调节 控制自己的行为 而不是受外界左右 反应过剩 消退 反应不足 强化和增强 二 行为主义 三 心理咨询的各流派 2 咨询技术2 1厌恶疗法 2
15、 2系统脱敏 2 3放松训练 2 4暴露疗法 二 行为主义 三 心理咨询的各流派 行为治疗的步骤1靶行为发生的情境及其功能分析 2靶行为的量化与标定 3制定矫正目标 4制定并实施干预计划 增加积极行为 减少消极行为 5监测干预计划的实施并根据情况进行调整 6结束阶段 7检验阶段 如有靶行为复发 可给予辅助性处理 放松训练 1 基本概念1 1任意推断1 2选择概括1 3过度引申1 3夸大或缩小1 4全或无 三 心理咨询的各流派 三 认知行为治疗 2 咨询技术2 1识别自动想法2 2识别认知错误2 3真实性检验2 4去注意2 5监察焦虑或抑郁水平2 6自控认知 47 48 你看到了什么 图片的形状
16、有哪几种 钟面上显示的是几点钟 1 基本概念1 1任意推断1 2选择概括1 3过度引申1 3夸大或缩小1 4全或无 三 心理咨询的各流派 三 认知行为治疗 三 心理咨询的各流派 三 认知行为治疗 2 咨询技术2 1识别自动想法2 2识别认知错误2 3真实性检验2 4去注意2 5监察焦虑或抑郁水平2 6自控认知 ABC 理论 由Ellis提出 A指与情感有关系的事件 activatingevents B指信念或想法 Beliefs 包括理性或非理性的信念 C指与事件有关的情感反应结果 Consequences 和行为反应 三 心理咨询的各流派 60 你眼里的世界 就是你心中的世界 你看世界的方式 往往决定你应对世界的方式 问题不是问题 应对问题的方式才是问题 自我实现 潜能真挚 无条件尊重 同感 三 心理咨询的各流派 四 人本主义 五 人性心理学 生物属性心理属性社会属性 1 知识与技能2 思维方法 四 心理咨询师资质 1 知识与技能知识技能技巧 四 心理咨询师资质 普通心理学儿童心理学社会心理学心理咨询学心理健康与心理障碍知识心理测量学职业道德与相关法律等 心理测验心理诊断心理咨询 掌
