农村建房申请

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二郎村建房申请二郎村委会：我叫 ，住 村民组，家庭共 人，分别是 ，因实际情况需要建房 间 层，（新建）（翻建），位于 四邻：东 （签字）西 （签字）南 （签字）北 （签字） ，东西宽 米，南北长 米。群众代表签字:村民组长签字：村包片干部签字： 年 月 日 申请人： 注：四邻、群众代表、村民组长、包片干部必须亲自签字，群众代表不低于60，否则不予上报。