2013常见传染病诊治规范培训练习册答案

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1、 第一部分 得 分: 传染病总论、常见传染病(1) 教师签名: 一、名词解释。(10个小题,每小题3分,共30分) 1、传染病 是病原微生物和寄生虫感染人体后产生的有传染性,在一定条件下可造成流行的疾病。 2、感染 又称传染,是病原体和人体之间相互作用的过程。构成此过程有病原体、人体和所处的环境三个要素。 3、显性感染 又称临床感染,是指病原体侵入人体后,不但诱导机体发生免疫应答,而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应,而导致组织损伤,引起病理改变和临床表现。 4、侵袭力 是指病原体侵入机体并在机体内生长、繁殖的能力。 5、传染源 是指病原体已在体内生长、繁殖并能将其排出体外的人和动物。 6

2、、易感者 对某种传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者,他们都对该病原体具有易感性,当易感者在某一特定人群中的比例达到一定水平,若又有传染源和合适的传播途径时,则很容易发生该传染病流行。 7、再燃:是指当传染病患者的临床症状和体征逐渐减轻,但体温尚未完全恢复正常的缓解阶段,由于潜伏于血液或组织中的病原体再度繁殖,使体温再次升高,初发病的症状与体征再度出现的情形。 8、潜伏期 从病原体侵人人体起,至开始出现临床症状为止的时期。 9、复发 1 是指当患者进人恢复期后,已稳定退热一段时间,由于体内潜伏于组织的病原体再度繁殖至一定程度,而使初发病的症状再度出现,称为复发。 10、感染后免疫 免疫功能正常

3、的人体经显性或隐形感染某种病原体后,都能产生针对该病原体及其产物(如毒素)的特异性免疫,称为感染后免疫。 二、单选题。(20个小题,每小题2分,共40分) 1、关于传染病感染过程的各种表现,下列哪项说法是正确的?( D ) A.隐性感染极为少见 B.病原体感染必引起发病 C.每个传染病都存在潜伏性感染 D.显性感染的传染病不过是各种不同的表现之一,而不是全部 E.病原体必引起炎症过程和各种病理改变 2、关于病原携带者的论述,正确的是?( D ) A.所有的传染病均有病原携带者 B.病原携带者不是重要的传染源 C.发生于临床症状之前者称为健康携带者 D.病原携带者不显出临床症状而能排出病原体 E

4、.处于潜伏性感染状者就是病原携带者 3、隐性感染增加时( E ) A.病原携带者增加 B.慢性感染病人增加 C.潜伏性感染增加 D.显性感染增加 E.免疫人群扩大 4、根据我国传染病防治法及其细则规定,属于强制管理的传染病是( B ) A.爱滋病 B.鼠疫 C.乙型肝炎 D.疟疾 E.麻风病 5、下列不属于病原治疗药物的是( A ) A.糖皮质激素 B.抗生素 2 C.干扰素 D.利巴韦林 E.血清免疫制剂 6、根据我国传染病防治法及其细则规定,下列疾病不属于乙类传染病是( E ) A.病毒性肝炎 B.登革热 C.炭疽 D.爱滋病 E.血吸虫病 7、某些传染病常出现周期性流行,其主要原因是?(

5、 C ) A.传播途径的改变 B.传染源的积累 C.易感人群的积累 D.病原体抗原性的改变 E.自然因素周期性的改变 8、传染过程中,下列哪种感染类型增多对防止传染病的流行有积极意义?( C ) A.病原体被清除 B.隐性感染者 C.病原携带者 D.潜伏性感染 E.显性感染 9、表现为“显性感染”占优势的疾病是( B ) A.流行性乙型脑炎 B.天花 C.流行性脑脊髓膜炎 D.百日咳 E.脊髓灰质炎 10、隐性感染的发现主要是通过( C ) A.咽拭子或血清培养等获得病原体 B.生化检查 C.特异性免疫检查 D.病理检查 E.体征的发现 11、人体能对抗再感染的主要原因是( B ) A.非特异

6、性免疫能力 B.特异性免疫能力 C.预防用药 D.增强体质 E.注射疫苗 12、有关IgG,下列哪项是错误的?( D ) A.是人体最重要的抗体 B.是人血清中含量最高的 C.是唯一能穿过胎盘的抗体 D.是凝集试验中的主要反应抗体 3 E.是胎盘球蛋白、丙种球蛋白中的主要抗体 13、抗原抗体复合物属于下列哪一型超敏反应?( C ) A.型 B.型 C.型 D.型 E.型 14、感染性疾病和传染性疾病的主要区别是( B ) A.是否有病原体 B.是否有传染性 C.是否有感染后免疫 D.是否有发热 E.是否有毒血症症状 15、人体被病原体侵袭后不出现临床症状,但可产生特异性免疫,称( C ) A.

7、病原体被消灭 B.潜伏性感染 C.隐性感染 D.显性感染 E.带菌者 16、感染的含义是( B ) A.病原体侵入人体的结果 B.亦称感染,是病原体对人体的一种寄生的过程 C.病原体、人体及环境因素的综合 D.病原体借助于传播媒介作用于人体 E.宿主与病原体发生的特异性免疫反应 17、用于检测病原体核酸的方法是?( A ) A.聚合酶(PCR) B.血清生化检验 C.特异性抗体检查 D.影像学检查 E.放射免疫测定(RIA) 18、何种病原体感染时嗜酸性粒细胞通常增多?( E ) A.革兰阴性杆菌 B.革兰阳性球菌 C.原虫 D.病毒 E.蠕虫 19、马鞍热时指( E ) A.高热持续,24小

8、时体温相差不超过1 4 B.24小时体温相差超过1,但最低点未达正常 C.24小时内体温波动于高热和常温之间 D.骤起高热、持续数日骤退,间歇无热数日,高热重复出现 E.发热数日,退热一日,又再发热数日 20、回归热是指( D ) A.高热持续,24小时体温相差不超过1 B.24小时体温相差超过1,但最低点未达正常 C.24小时内体温波动于高热和常温之间 D.骤起高热、持续数日骤退,间歇无热数日,高热重复出现 E.发热数日,退热一日,又再发热数日 三、填空题。(10个空,每空1分,共10分) 1、常见潜伏期感染的疾病单纯疱疹、带状疱疹、痢疾、结核。 2、HbeAg()的意义有表示病毒复制活跃和

9、有较高的传染性。 3、流行性脑脊膜炎的病原体为脑脊膜奈瑟菌,主要致病因子内毒素。 4、乙脑是一种人畜共患的自然疫源性疾病,主要的传染源是猪。 四、简答题(4个小题,每小题5分,共20分) 1、传染病与感染性疾病的有何区别? 答:传染病是由病原微生物(朊毒体、病毒、立克次体、细菌、螺旋体等)和寄生虫(原虫或蠕虫)感染人体后产生的有传染性的疾病,属于感染性疾病。而感染性疾病亦由病原体引起,但不一定有传染性,在感染性疾病中有传染性的疾病才称为传染病。 2、传染病感染过程有哪些表现? 答:病原体通过各种途径进入人体,就开始了感染过程。感染过程可表现为下列五种形式,即病原体被清除;隐性感染;显性感染;病

10、原携带状态;潜伏性感染。上述五种表现形式中,一般来说,以隐性感染最为常见,显性感染最容易识别。 3、在传染病感染过程中免疫应答的作用是怎样的? 5 答:机体的免疫应答对感染过程的表现和转归起着重要作用。免疫应答可分为有利于机体抵抗病原体入侵与破坏的保护性免疫应答和促进病理生理过程及组织损伤的变态反应两大类。保护性免疫应答又分为非特异性与特异性免疫应答两类。 非特异性免疫是机体对进入体内异物的一种非特异性清除机制,包括天然屏障(如皮肤、粘膜及其分泌物的外部屏蔽,以及血脑屏障、胎盘屏障等内部屏障)、吞噬作用、体液因子(如补体、溶菌酶、纤连蛋白、各种细胞因子)。特异性免疫是指由于对抗原特异性识别而产

11、生的免疫,包括由T淋巴细胞介导的细胞免疫和由B淋巴细胞介导的体液免疫。 4、传染病的基本特征是什么? 答:传染病与其他疾病的区别在于具有下列四个基本特征: 有病原体; 有传染性; 有流行病学特征; 有感染后免疫。 6 得 分: 第二部分 常见传染病(2) 教师签名: 一、名词解释。(5个小题,每小题3分,共15分) 1、乙型肝炎病毒感染的“窗口期” 急性HBV感染时,当HBsAg已消失,而抗HBs尚未出现之前的时期称为“窗口期”。此期在血中只能检出抗HBc(或同时尚有抗HBe),因而抗HBc是HBV感染的唯一指标,常作为急性乙肝诊断的证据。 2、艾滋病 是获得性免疫缺陷综合征的简称,是由人类免

12、疫缺陷病毒HIV所引起的主要经性接触和体液传播的慢性传染病。 3、SARS 是一种因感染SARS相关冠状病毒而导致的以发热、干咳、胸闷为主要症状,严重者出现快速进展的呼吸系统衰竭的呼吸道传染病,传染性极强、病情进展快速。 4、细菌性痢疾 简称“菌痢”,广义:由一些致病菌(志贺菌属、侵袭性大肠杆菌等)引起的痢疾样疾病。狭义:仅指由志贺菌属引起的法定乙类肠道传染病。 5、流行性脑脊髓膜炎 简称流脑,是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎。致病菌由呼吸道侵入,再经鼻咽部侵入血循环,最后局限于脑膜和脊髓膜。主要临床表现是突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤粘膜淤点和脑膜刺激征。 二、单选题。(15个小题,每小题2分,共30分) 1、当侵入机体后,未进入发病期者被称之为( B ) A.艾滋病病人 B.艾滋病病毒感染者 C.窗口期 D.艾滋病潜伏期 2、艾滋病病毒,是一种能生存于人的血液中并攻击( A )的病毒。 A.免疫系统 B.神经系统 7 C.骨酪系统

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