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1、耳穴的定位 和敬堂中医馆李建2015 07 20 第一节耳廓的解剖结构 一 耳廓正面解剖名称耳轮 耳廓卷曲的游离部分 耳轮结节 耳轮后上部的膨大部分 耳轮尾 耳轮向下移行于耳垂的部分 耳轮脚 耳轮深入耳甲的部分 对耳轮 与耳轮相对呈 Y 字型的隆起部 由对耳轮体 对耳轮上脚和对耳轮下脚三部分组成 耳廓的正面解剖名称 对耳轮体 对耳轮下部呈上下走向的主体部分 对耳轮上脚 对耳轮向上分支的部分对耳轮下脚 对耳轮向前分支的部分三角窝 对耳轮上 下脚与相应耳轮之间的三角形凹窝 耳舟 耳轮与对耳轮之间的凹沟 耳廓的正面解剖名称 耳屏 耳廓前方呈瓣状的隆起 屏上切迹 耳屏与耳轮之间的凹陷处 对耳屏 耳垂上
2、方 与耳屏相对的瓣状隆起 屏间切迹 耳屏和对耳屏之间的凹陷处 轮屏切迹 对耳轮与对耳屏之间的凹陷处 耳廓的正面解剖名称 耳垂 耳廓下部无软骨的部分 耳甲 部分耳轮和对耳轮 对耳屏 耳屏及外耳门之间的凹窝 由耳甲艇 耳甲腔两部分组成 耳甲腔 耳轮脚一下的耳甲部 耳甲艇 耳轮脚以上的耳甲部 外耳门 耳甲腔前方的孔窍 耳穴结构口诀 一舟一垂一结节 二轮二屏三切迹 三脚三窝十六部注 一舟 耳舟 一垂 耳垂 一结节 耳轮结节 二轮 耳轮 对耳轮 二屏 耳屏 对耳屏 三切迹 屏上切迹 屏间切迹 轮屏切迹 三脚 耳轮脚 对耳轮上脚 对耳轮下脚 三窝 三角窝 耳甲腔 耳甲艇 二 耳廓背面的表面解剖1 三个面
3、耳轮背面 耳轮背部的平坦部分 耳轮的外侧面 因耳轮是向前卷曲的 故此面多向前方 耳轮尾背面 耳舟隆起与耳垂背面之间的平坦部分 耳垂背面 耳垂背面的平坦部分 2 四个沟 对耳轮后沟 对耳轮上脚和对耳轮体部背面的凹沟 对耳轮下脚沟 对耳轮下脚在耳背呈现的凹沟 耳轮脚沟 耳轮脚在耳背呈现的凹沟 对轮屏沟 对耳屏背面的凹沟 耳廓背面的表面解剖 3 四个隆起 耳舟隆起 耳舟在耳背呈现的隆起 三角窝后隆起 三角窝的背面 即对耳轮沟与对耳轮下脚沟之间 耳甲艇后隆起 耳中艇背面的隆起 耳甲腔后隆起 耳甲腔背面的隆起 三 耳穴的分布 耳穴的分布与人体的对应规律1 耳垂 头 面部2 对耳屏 头 脑 神经系统3 轮
4、屏切迹 脑干4 耳屏 五官 咽喉 内鼻和鼻咽部5 屏上切迹 外耳6 对耳轮体 躯干 运动系统 7 对耳轮上脚 臀部 坐骨神经8 对耳轮下脚 下肢9 耳舟 上肢10 三角窝 盆腔 内生殖器11 耳轮脚 膈肌12 耳轮脚周围 消化道13 耳甲艇 腹腔14 耳甲腔 胸腔15 屏间切迹 内分泌系统 注 耳廓的形态结构形如倒立的胚胎 大多耳穴在耳廓上的分布与人体的脏腑组织相对应 但有的耳穴的分布并不完全在耳廓解剖相应的部位上 如 肾上腺穴 卵巢穴 睾丸穴等 因此 在临床取穴过程中 我们不仅要把握耳穴的总体分布规律 还应注意一些特殊穴位的分布 四 耳穴的定位和主治功能 按我国制定的 耳穴名称与部位的国家标
5、准方案 耳廓可分为76个区 共有91个穴位 一 耳廓的分区1 耳轮分区 共分为12区2 耳舟分区 共分为6区3 对耳轮分区 共分为13区4 三角窝分区 共分为5区5 耳屏分区 共分为4区 6 对耳屏分区 共分为4区7 耳甲分区 共分为18区8 耳垂分区 共分为9区9 耳背分区 共分为5区 1 耳轮穴位 分布主要有主二便器官 如 直肠 肛门 尿道 外生殖器 此外还有耳中 耳尖 结节 四个轮 痔核点等 1 耳中 耳轮脚处 即耳轮1区 主治 呃逆 荨麻疹 皮肤瘙痒症 小儿遗尿 咯血 出血性疾病 2 直肠 在耳轮脚棘前上方的耳轮处 即耳轮2区 主治 便秘 腹泻 脱肛 痔疾 3 尿道 在直肠上方的耳轮处
6、 即耳轮3区 主治 尿频 尿急 尿痛 尿潴留 4 外生殖器 对耳轮下脚前方的耳轮处 在耳轮4区 主治 阴道炎 外阴瘙痒症 睾丸炎 阳痿等 5 肛门 在三角窝前方的耳轮处 即耳轮5区 主治 痔疾 肛裂 6 耳尖 在耳廓向前对折的上部尖端处 耳轮6 7区间交界处 主治 退热消炎 镇静止痛 降血脂 降血压 用于高热 高血压 各科炎症痛症 7 结节 肝阳点 耳轮结节处 在耳轮8区 主治 平肝熄风 疏利肝胆 主治肝炎 胆囊炎 高血压 头晕 头痛 8 轮1 轮2 轮3 轮4 在耳轮结节下方处 耳轮9 12区 主治 清热解毒 消炎止痛 用于发热 感冒 扁桃体发炎等 2 耳舟穴位 相当于人体的上肢 将耳舟六等
7、分 自上而下依次分为1 6区 1 指 耳舟上方的顶端 耳舟1区主治 主治手指炎症 疼痛 扭伤 冻疮 2 腕 指区下方处 耳舟2区 主治 腕部的扭伤 疼痛 3 风溪 耳轮结节前方 指 腕区间之间 耳舟1 2区交界 主治 活血祛风 脱敏止痒 主治荨麻疹 皮肤瘙痒症 过敏性鼻炎 哮喘等过敏性疾病 4 肘 腕区下方处 耳舟3区 主治 主治肘部炎症 扭伤 5 肩 肘区下方处 耳舟4 5区主治 主治肩周炎 肩关节炎 肩部疼痛 落枕 扭伤 6 锁骨 在肩区下方处 耳舟6区 主治 锁骨疼痛 肩周炎 3 对耳轮穴位 对应躯干部位 共分13区 14穴 主治颈胸腰骶椎疾病 对耳轮上脚 相当于人体下肢 1 跟 在对耳
8、轮上脚前上部 即对耳轮1区 主治 足跟痛 2 趾 在耳尖下方的对耳轮上脚后上部 即对耳轮2区 主治 甲沟炎 趾部疼痛 3 踝 在趾 跟区下方处 即对耳轮3区 主治 距小腿关节扭伤 4 膝 对耳轮上脚中1 3处 即对耳轮4区 主治 膝关节疼痛 坐骨神经痛 5 髋 对耳轮上脚的下1 3处 即对耳轮5区 主治 髋关节疼痛 坐骨神经痛 腰骶部疼痛 对耳轮下脚 相当于人体的臀部 将对耳轮下脚分成3等份 1 坐骨神经 对耳轮下脚前23处 对耳轮6区主治 主治坐骨神经痛 下肢瘫痪 2 臀 对耳轮下脚后13处 对耳轮7区 主治 坐骨神经痛 臀部疼痛 褥疮 3 交感 对耳轮下脚末端与耳轮内缘交接处 对耳轮6区前
9、端 主治 调节交感神经及副交感神经 镇痛解痉 主治胃肠等内脏绞痛 无脉症 脉管炎 心绞痛 植物神经功能紊乱 失眠 也是针麻主穴 对耳轮体部 对应躯干部位 主治颈胸腰骶椎疾病 1 腰骶椎 对耳轮上1 5及2 5处 对耳轮9区主治 腰骶椎病 腰椎间盘突出 2 胸椎 对耳轮下2 5及3 5处 对耳轮11区主治 胸椎病 乳腺炎 缺乳 3 颈椎 对耳轮下1 5处 对耳轮13区主治 落枕 颈椎扭挫伤 颈部强直疼痛 甲状腺机能亢进 4 三角窝穴位 5区5穴 1 角窝上 降压点或高血压点 三角窝前1 3的上部 即三角窝1区主治 诊治高血压 2 内生殖器 三角窝前1 3的下部 即三角窝2区主治 调整机能 主治痛
10、经 月经不调 阳痿 早泄 遗精等 3 角窝中 三角窝2区 在三角窝中1 3处 有肝炎点 降压点与神门点的中点 喘点 肝炎点与便秘点的中点 便秘点 三角窝下缘的中点 4 神门 三角窝外1 3处的上方 靠近对耳轮上脚主治 镇静安神 止痛之第一要穴 主治失眠 各种痛症 高血压 精神病 过敏性疾病 5 盆腔 三角窝外1 3处的下方 靠近对耳轮下脚 主治 调整机能 主治盆腔炎 附件炎 下腹胀痛 5 耳屏穴位 相当于人体的咽喉 内鼻 肾上腺等 将耳屏内外侧均分成上下两等分 共四区 耳屏外侧面上下2等分 耳屏内侧面上下2等分 1 上屏 耳屏外侧面上1 2处 耳屏1区主治 咽炎 单纯性肥胖 2 下屏 耳屏外侧
11、面下1 2处 耳屏2区主治 鼻炎 单纯性肥胖 3 屏尖 上屏尖 耳屏游离缘上部尖端 耳屏1区后缘处主治 消炎 退热 主治发热 牙痛 腮腺炎 扁桃体炎 结膜炎 4 外鼻 耳屏外侧面中部 耳屏1 2区之间主治 鼻炎 鼻疖 酒渣鼻 鼻塞 5 肾上腺 下屏尖 耳屏游离缘下部尖端 耳屏2区后缘处主治 调节肾上腺的机能 调节人体水 盐 糖 脂肪 蛋白质的失调 抗风湿 抗过敏 抗休克 主治低血压 风湿性关节炎 腮腺炎 哮喘 休克等 6 屏间前 耳屏切迹前端 耳屏最下部 耳屏2区下缘处主治 口腔炎 上颌炎 7 咽喉 耳屏内侧面上1 2处 耳屏3区 主治 急慢性咽喉炎 声音嘶哑 扁桃体炎 8 内鼻 耳屏内侧面下
12、12处 耳屏4区主治 调节内鼻的机能 主治鼻炎 副鼻窦炎 鼻衄 6 对耳屏部位 相当于人体的头和脑部 对耳屏外侧面及其后部3等分 分前 中 后3区 1 额 对耳屏外侧面前部 对耳屏1区主治 头晕 头痛 额窦炎 失眠 多梦 2 颞 对耳屏外侧面中部 对耳屏2区主治 偏头痛 头晕 3 枕 对耳屏外侧面后部 对耳屏3区主治 镇静 止痛 消炎 止咳 抗休克 主治神经系统疾病如头晕 头痛 癫痫 神经衰弱及脑膜刺激症 落枕 4 皮质下 对耳屏内侧面 对耳屏4区主治 调节大脑皮层 安神 止痛 消肿 抗休克 主治神经衰弱 痛症 间日疟 假性近视 胃溃疡 腹泻 内脏下垂 高血压病 冠心病 心律失常 5 对屏尖
13、腮腺 对耳屏的尖端 对耳屏2 3 4区交点主治 清热解毒 止咳平喘 主治腮腺炎 睾丸炎 附睾炎 皮肤骚痒症 哮喘 6 缘中 脑点 对屏尖与轮屏切迹连线中点 对耳屏1 2 4区交点主治 调节脑垂体的功能 主治遗尿 月经不调 侏儒 7 脑干 在轮屏切迹处 即对耳屏3 4区之间 主治 眩晕 后头痛 假性近视 7 耳甲穴位 耳甲艇部位 分布有腹腔器官 如泌尿 消化系统 有肾 膀胱 输尿管 前列腺 胃 十二指肠 肝 胰胆 大小肠 阑尾等 1 胃 耳甲艇耳轮脚消失处 主治 消化 神经系统疾病 如胃炎 胃溃疡 失眠等 2 十二指肠 耳甲艇靠耳轮脚上方的外段主治 十二指肠溃疡 胆囊炎 胆石症 3 小肠 耳甲艇
14、靠耳轮脚上方的中段主治 肠炎 消化不良等 4 大肠 耳甲艇靠耳轮脚上方的内段主治 肠炎 便秘 腹泻等 5 阑尾 小肠与大肠之间 6 肝 耳甲艇的外下方主治 调和血液 明目利胆 主治肝胆疾病 血液病 月经不调 眼病等 7 胰胆 在耳甲艇的外上方主治 三胆症 胰腺炎 糖尿病等疾病 8 肾 在耳甲艇的外上方功用 强肾补脑 键骨利尿 明目聪耳 主治泌尿生殖 神经系统疾病 脊椎病 耳鸣 遗精 阳痿等 9 膀胱 在肾与前列腺 艇角 之间区域主治 膀胱炎 尿路感染 遗尿 腰痛 10 输尿管 在肾与膀胱穴之间中点范围主治 尿路感染 遗尿 尿潴留 前列腺炎症 11 前列腺 艇角 在耳甲艇的内上角主治 前列腺炎
15、肥大 尿道炎症等 耳甲腔部位 对应分布胸腔脏器 如心 肺 气管等 及部分消化道器官 如口 食道 贲门 脾等 还有三焦 牙痛点等 1 心 在耳甲腔的中央凹陷处 功用 主血脉 宁心安神 泻心火 治疗心脏疾病 神经精神疾病如心悸 失眠 健忘 癔病 2 肺 在耳甲腔中央凹陷处的周围 功用 肺主气司呼吸 主皮毛 治疗咳喘 胸闷 皮肤瘙痒症 荨麻疹 鼻炎等呼吸道疾病与皮肤病 3 气管 在耳甲腔的中央与外耳道之间 功用 主治气管炎 支气管炎 哮喘等 4 三焦 耳甲腔外耳道口的后下方功用 综合五脏六腑的作用 主治循环 消化 泌尿生殖系统疾病及各种水肿 5 脾 在耳甲腔的外上方功用 脾主运化 健脾补气血 营养肌
16、肉 主治消化系统病症 月经不调 萎证等 6 牙痛点 在耳甲腔的外下角 主治 各种牙病 如龋齿 牙髓炎 冠周炎等 所致的牙痛 但须与三叉神经痛相鉴别 根据辩证及部位 可配合上颌 下颌神门 上屏尖等穴治疗 强刺激 7 口 在耳甲腔外耳道口的上方 即 口 对 口 功能 调整口腔的机能 主治口腔溃疡 面瘫 戒断综合征 戒烟 戒酒等 8 食道 在耳轮腔靠耳轮脚下方的中段 功能 主治食道疾患如食道炎 食道痉挛等 9 贲门 在耳轮腔靠耳轮脚下方的外段 功能 主治贲门疾病如贲门痉挛 神经性呕吐 10 内分泌 在屏间切迹内 耳甲腔的前下部 功用 调节内分泌机能 抗风湿 抗过敏 主治月经不调 痛经 更年期综合征 痤疮 糖尿病 皮肤病等 8 耳垂部位 相当于人体的五官头面部 将耳分为九等分 即从屏间切迹软骨下缘至耳垂下缘划三条等距离水平线 再在第二条水平线上引两条垂直等分线 共分9区 1 牙 耳垂正面前上部 耳垂1区主治 牙痛 牙周炎 可用于牙的麻醉 2 舌 耳垂正面中上部 耳垂2区主治 舌炎 舌裂 口腔溃疡 3 颌 耳垂正面后上部 耳垂3区主治 颞颌关节功能紊乱症 牙痛 颌关节炎 三叉神经痛 4 垂前 神