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1、自备口服药管理改进措施（征求意见稿）病人入院时护患沟通：1、 住院期间有医嘱的自备口服药由护士统一核对、发放2、 告知患者住院期间不得自行服用医嘱以外的药物，并嘱其将自带药物带回家3、 病人或家属在护患沟通记录单签名病区建立自备口服药物登记本所有病人服用的自备口服药必须由医生在自备药界面中开出医嘱，如我院没有的药物开医嘱时需注明“院外带药”；主班护士于口服药单据（卡）上核对并注明“自备”发药护士发现病人自备药余量不足时通知管床医生及时开药住院期间如发现病人仍有自服医嘱以外药物时，应及时汇报管床医生，责任护士再次进行强化教育并挂放警示牌，病人或家属签名主班护士处理停用自备口服药医嘱时，除常规处理
2、外需在自备口服药登记本上登记，核对医嘱后由责任护士告知病人所停药物并强调一律不得自行服用，剩余药物须带回家发药护士根据口服药单据（卡）检查自备口服药的有效期、质量，核对无误后摆入药盒（饭前饭后分开摆放），协助病人服药自备药领回后，主班护士在“自备口服药物登记本”上登记、发放给病人并签名（药盒上注明床号、姓名、用法），再次交待自备口服药由护士发药时统一摆入药盒由医生和病人交代清楚，在病历中写清楚药品名称、批号、有效期，后果自行负责，病人签字为证，并到医务处备案后方可开医嘱，主班护士转录医嘱病人自行在院外买的药物，如床位医生同意使用主班护士根据医嘱在我院药房领药，转录医嘱因我院缺货，医生叫病人到院外购买的药物
