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急性亚硝酸盐中毒急救护理 主要内容 概述 概述 概述 常见中毒病人 多由于烹调食物时 误将亚硝酸盐作为食盐使用进食较多短期腌制的菜类或已腐烂的青菜服用某些药物如大剂量磺胺嘧啶 次硝酸铋等 分类 急性中毒原因 分类 慢性中毒原因 作用机理 作用机理 作用机理 临床表现 发绀及缺氧 青紫色 临床表现 临床表现 临床表现 严重中毒于误服后10 15min出现症状 1 5 3h内发生呼吸循环衰竭 治疗 迅速地做出诊断 内服者催吐 洗胃 导泻 应用特效拮抗剂 吸氧 鼻塞吸氧流量5L 分 缺氧明显者 面罩吸氧流量6 8L 分 小剂量作为还原剂 1 2mg kg应用时 在体内葡萄糖被氧化的同时 被还原成还原型亚甲蓝 白色亚甲蓝 将氢离子传递给高铁血红蛋白 使其转变为正常血红蛋白 以发挥解毒作用 此时 还原型亚甲蓝又变成亚甲蓝 这样反复进行 循环利用 大剂量每千克体重5 10mg 起相反的氧化作用 加重中毒 亚甲蓝 辅助治疗药物 对症治疗 维持水电解质酸碱平衡 纠正低血压 对症处理 严重心律失常者给予抗心律失常药物 减轻脑水肿 保护脑细胞 可酌用甘露醇 速尿 地塞米松 能量合剂等 频繁抽搐者给予安定或苯巴比妥 昏迷者酌用纳洛酮 护理措施 用药时护理 饮食护理 中毒预防 部分食品中亚硝酸盐的限量标准 谢谢您的聆听
