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1、 传染科试题1. 预防细菌性痢疾的综合措施应以哪一项为重点?A.隔离及治疗病人B.发现和处理带菌者C.流行季节大面积的对易感人群投药D.开展以三管一灭为主的卫生运动E.提高人群的抗病能力2. 副伤寒乙杆菌属于下列那一组?A.沙门氏菌属A组B.沙门氏菌属B组C.沙门氏菌属C组D.沙门氏菌属D组E.沙门氏菌属E组3. 急性重型肝炎的最主要病理变化是A.毛细胆管淤胆B.肝细胞灶性坏死C.汇管区结缔组织增生D.肝小叶及汇管区单核细胞浸润E.肝细胞广泛性坏死4. 18岁,女性,在一次体检中发现HBsAg阳性,当时无自觉症状,肝功能正常,次年5月中旬因发热数日,无力,恶心,巩膜黄染而住院,ALT200U/
2、L,血清总胆红素57.1mol/L,甲肝抗体IgM阳性,哪种诊断可能性最大?A.甲型黄疸型肝炎,HBsAg携带者B.慢性乙型肝炎,迁延型C.慢性乙型肝炎,活动型D.乙肝合并甲肝E.非甲非乙型肝炎5. 30岁女性,发热半月,体温稽留,腹胀,近两天尿似浓茶,体温39,巩膜轻度黄染,心率80次/分,肝肋下1cm,脾肋下1cm, WBC2.8109/L，肥达氏反应O1:80(+),H1:160(+),血清胆红素17.1mol/L,ALT180 U/L，HBsAg(-),最可能的诊断是A.副伤寒B.伤寒合并中毒性肝炎C.急性黄疸型病毒性肝炎D.钩端螺旋体病E.肝炎合并胆道感染6. 严重肾损害最常见于A.
3、伤寒B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性出血热D.钩端螺旋体病E.重型肝炎 7. 治疗乙脑患者的最主要原则是A.主要把住三关, 即高热,惊厥,呼吸衰竭B.发生脑水肿要严格限制入水量C.降温D.控制惊厥,防止呼衰E.为防止昏迷加深,禁用大剂量镇静剂 8. 钩端螺旋体病的最早期临床表现是A.长期持续性高热B.发热,咳嗽,咯血C.发热头痛,结膜充血,腓肠肌痛D.发热,恶心,呕吐,腹痛E.发热,咳嗽,无尿9. 中年女性,近一周以来,疲乏无力,食欲不振,恶心,呕吐两次,查体:巩膜黄染,血ALT 1250U/L,追问四个月前曾因胃手术输血400ml,为了明确病原学诊断,应做的检查最重要的是A.甲肝抗体B.乙肝抗
4、体C.丙肝抗体D.丁肝抗体E.戊肝抗体10. 患者男性,20岁。昨日进食海产品,今日开始较频腹泻,水样便,继之呕吐,但无腹疼,不发烧,口渴,腓肠肌疼痛,查体:T36,脱水,出气较凉,呼吸平稳,心肺正常,腹平软、无压痛,四肢微凉。血WBC20109/L,便常规检查WBC 02/HP。抢救该病人,最紧急措施是A.大量补液B.抗生素C.给升压药D.给止泻药E.给氢化考地松静点11. 起病已三周的亚急性重型病毒性肝炎病情严重程度与下列哪一项最有关系?A.ALT水平B.AST水平C.凝血酶原活动度降低程度D.肝肿大程度E.血胆红素水平12. 传染病基本特征是下列哪项?A.有传染性,传播途径和免疫性B.有
5、传染性,免疫及流行性C.有病原体,传染性,流行性,地方性,季节性,免疫性D.有病原体,免疫性与传染性E.有传染性,流行性,地方性,季节性和易发性13. 流行性脑脊髓膜炎最主要临床表现是A.高热,昏迷,抽搐,呼吸衰竭B.持续性发热,相对缓脉,玫瑰疹C.发热头痛,呕吐,皮肤瘀点,脑膜刺激征D.发热头痛,呕吐,随之昏迷E.高热,惊厥14. 治疗暴发型流脑脑膜脑炎型有瞳孔变化时首要措施为A.大量抗生素加强病因治疗B.应用大量镇静剂C.应用大量阿托品或654-2D.应用大量脱水剂E.静注肾上腺皮质激素15. 预防细菌性痢疾的综合措施中最主要方面属下列哪项?A.隔离病人B.发现并处理带菌者C.切断传播途径
6、D.服用“依链”痢疾活菌苗E.流行季节预防服药16. 患者,35岁,来自林区。发冷发热6天,尿量40ml/24小时,血压24/11kPa,(175/85mmHg)腋下有少量条索状出血点,脉洪大,面浮肿,体表静脉充盈,两肺底有少量湿性罗音。首选紧急措施是A.严格控制输液量,用高效利尿剂,导泻及透析B.采用平衡盐液,降血压,20%甘露醇利尿及导泻C.用高渗葡萄糖液,降血压及利尿D.用利尿合剂.纠正酸中毒及扩血管药654-2E.纠正酸中毒,降压及利尿17. 我国现行的传染病防治法及其实施细则,将法定传染病分为几类,几种?A.二大类25种 B.二大类35种 C.二大类38种D.三大类34种 E.三大类
7、37种18. 患者,女性,25岁,8月中旬持续高热伴腹疼,呕吐,腹泻10天,大便每日3-4次,偶有右下腹隐痛,纳呆,乏力,体温40,脉搏85次/分,胸前有15个充血性皮疹,直径5mm。血白细胞5.7109/L,中性粒细胞72%,淋巴细胞28%,大便镜检WBC少许,大便培养无细菌生长,最可能诊断是A.细菌性痢疾 B.副伤寒 C.阿米巴痢疾D.斑疹伤寒 E.急性病毒性肠炎19. 20岁男性,于8月来院。骤起腹泻3小时,初呈稀便,继转水样便,达10余次,病前曾在沿海某地旅游。T36.8,脉搏90次/分,血压12/8kPa(100/65mmHg),眼窝稍下陷。大便镜检:白细胞0-3/HP。最可能的诊断
8、是A.急性菌痢 B.食物中毒 C.霍乱D.病毒性肠炎 E.急性坏死性肠炎20. 传染过程的表现以哪一种最为常见?A.隐性感染 B.显性感染 C.潜伏性感染D.病原携带状态 E.病原体被排除21. 某乙型脑炎患者于病程第4天入院，体温40,下午突然神志不清，反复抽搐，呼吸节律不规则，瞳孔两侧不等大，此时应采取下列哪组治疗措施为最宜?A.降温，呼吸兴奋剂，镇静剂，皮质激素B.降温，气管切开，镇静剂，皮质激素C.降温，面罩给氧，镇静剂，皮质激素D.降温，抗生素，镇静剂，皮质激素E.降温，快速脱水，镇静剂，皮质激素22. 20岁男性患者，急性腹泻2小时入院，水样便共10次，呕吐2次，初为食物，后呈清水
9、样，无明显腹痛，查体T35.7,心率130次/分,Bp5.33/0kPa(40/mmHg)表情淡漠，眼窝下陷。你认为本例首先应采取的治疗措施是A.尽快口服补液（ORS） B.快速静脉补液 C.口服止泻剂 D.氟哌酸0.2口服 E.复方新诺明2片顿服23. 鉴别流行性脑脊髓膜炎和乙型脑炎，以下列哪一项价值最大？A.意识障碍的程度 B.发热程度 C.颅内压增高程度 D.皮肤瘀点，瘀斑E.有无病理反射24. 一18岁女性，发热伴纳差、乏力、腹胀一周，尿色加深呈红茶色二天。查体：巩膜黄染，肝脾肋下可触及。血WBC5.2109/L,N53%,L40%M7%,ALT500U/L,血清总胆红素68.4mol
10、/L,直接胆红素51.3mol/L(-),抗HBs(+),抗-HCV(-)抗HAVIgM(+)，下列哪种诊断是最正确的？A.急性黄疸型肝炎 B.急性黄疸型乙型肝炎 C.急性黄疸型甲型肝炎D.已获得乙肝保护性抗体，急性黄疸型甲型肝炎E.被动获得甲肝抗体，急性黄疸型乙型肝炎25. 传染病的基本特征是A.具病原体,传染性,季节性,地区性 B.具病原体,传染性,流行病学特征,感染后免疫C.具病原体,传染性,流行性,地区性D.具病原体,传染性,流行性,病程阶段性E.具潜伏期,前驱期,症状明显期,恢复期26. 一20岁男性患者，急性腹泻2小时于2011年8月入院，2小时前开始腹泻为水样便，共泻10多次，曾
11、呕吐2次，初为食物，后呈清水样，无明显腹痛，体检：T35.7, P130次/分,Bp5.3/0kPa(40/0mmHg)，神志淡漠，眼眶下陷。此例最可能的诊断是A.急性中毒性菌痢 B.阿米巴痢疾暴发型 C.霍乱D.嗜盐菌食物中毒 E.病毒性胃肠炎27. 关于肾综合征出血热的治疗，下列哪项是正确的？A.发热期应用解热镇痛药（如A.P.C）退热B.休克期的扩容原则是一早二快三足量C.少尿期限制入水量，一般是前一日的出量加500700毫升D.少尿期并消化道大出血时，导泻以减少含氮物的吸收E.少尿期有明显氮质血症，高血钾，高血容量时，通过导泻放血疗法即可28. 3岁患儿,高热10小时,头疼,频繁呕吐。
12、查:T39,BP 6.7/4.0kPa(50/30mmHg),精神不振,睑结膜充血,咽赤,心肺正常,全身散在大小不等瘀癍。CSF检查:细胞数15109/L。蛋白微量,糖2.2-3.9mmol/L,应紧急采取措施为A.血培养 B.大量青霉素静脉滴注C.快速静推甘露醇D.安定肌注 E. 磺胺嘧啶静脉滴注29. 10岁女孩,持续发热12天,体温38-39,每日腹泻3-5次,稀便,肝于肋下1.0cm,脾于肋下2.0cm,血象白细胞5.1109/L,肥达氏反应 1:160。血ALT 80U/L。尿胆原(+),胆红素(-),抗-HBs阳性。其最可能的诊断是A.病毒性肝炎 B.伤寒 C.疟疾D.钩端螺旋体病
13、 E.金黄色葡萄球菌败血症30. 急性重型肝炎,最有诊断意义的临床表现为A.黄疸迅速加深 B.肝脏迅速缩小 C.出现中枢神经系统症状D.有明显出血倾向 E.出现腹水及肾功能不全31. 用于传染病的流行病学调查时,主要检测血中A.IgG B.IgM C.IgA D.IgE E.IgD32. 患儿男性4岁,平时体健,未去过外地,于9月2日突然高热,惊厥2次,呕吐一次,查体:T40.1,面色发灰,四肢末端发凉,颈软,病理反射(-),大便灌肠液检查,脓细胞(+)/HP,最可能是何种病的临床表现?A.高热惊厥B.流脑C.乙脑D.中毒性痢疾E.伤寒33. 患者女性,40岁,农民,明显尿黄、全身皮肤瘙痒两月
14、余,轻度乏力,纳差,体检:皮肤、巩膜中度黄染,皮肤可见抓痕,肝大,压痛(+),化验:ALT1200U/L,AKP与-GT均明显升高,TBIL 197moL/L,AFP31ng/ml,上述表现最符合何种肝炎的临床表现?A.急性黄疸型肝炎B.淤胆型肝炎C.胆汁性肝硬化D.原发性肝癌E.亚急性重型肝炎34. 23岁,男性,渔民,腹泻一日,大便6-7次/日,为水样便,无发热及里急后重感,便常规:脓细胞0-5/HP,便涂片染色,见G短小弯曲杆菌,悬滴检查:见细菌活动力强,这种细菌最可能是A.痢疾杆菌B.大肠杆菌C.伤寒杆菌D.霍乱弧菌E.肠道弯曲杆菌35. 患者女性，27岁,患病前有饮生水史,持续发热15天,大便3-5次/日,稀便,查体:肝脏轻
